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EMOIS Nancy 2011 - La filière hospitalière des plus de 80 ans admis en urgence
/ Canal-U/Sciences de la Santé et du Sport, CERIMES
/ 17-03-2011
/ Canal-U - OAI Archive
VERCHERIN Paul
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Titre : La filière hospitalière des plus de 80 ans admis en urgence dans le département de la Loire : quels apports du PMSI MCO et SSR ?Résumé : L’hospitalisation non programmée des personnes de plus de 80 ans est une difficulté croissante pour les établissements de santé MCO. Ce travail a pour objectif de décrire à travers les données PMSI les trajectoires MCO et SSR de ces patients.Sujets et méthode : Les séjours des patients de plus de 80 ans résidant dans la Loire hospitalisés en urgence ont été extraits de la base PMSI régionale Rhône-Alpes de 2008. Leur trajectoire hospitalière MCO et SSR a été reconstituée à partir de la clé de chaînage anonyme.Résultats : 3 871 hospitalisations soit 30% des personnes âgés ont un mode d’entrée en urgence dont 96% sont observées dans 7 des 9 établissements du département ayant un service d’urgence. Les taux d’admission aux urgences varient de 14% à 64% selon l’établissement. La durée moyenne de séjour est 11,5 jours contre 6,2 jours pour les séjours programmés. 10% des patients décèdent, 66% rentrent à domicile et 20% partent en SSR. 93% des 765 séjours SSR se sont déroulés dans le département. La DMS est de 32 jours. Le score moyen des activités de la vie quotidienne est de 14,2. Il varie du moins dépendant 11,4 à 16,4 sur une échelle de 24. 62% des patients en SSR retournent à domicile, 13% sont admis dans une USLD, 11% retransférés en MCO et 8% décèdent en SSR.Discussion- Conclusion : La filière gériatrique dans la Loire se déroule à proximité du domicile des patients. Cette étude visualise les rôles des établissements au sein de la filière en termes de case mix, de recrutement SSR… Cependant, des éléments incohérents existent : non utilisation du mode d’entrée par les urgences par deux établissements, absence de transfert en USLD pour un autre.Si la qualité de certains indicateurs est encore insuffisante, le PMSI montre son utilité pour la description de la filière gériatrique dans un territoire.Intervenant : VERCHERIN Paul (Service de santé publique et de l’information médicale, CHU de Saint Etienne, 42055 Saint Etienne Cedex 1).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : PMSI et épidémiologie. Modérateurs : V. GILLERON (CHU de Bordeaux), E. SAULEAU (CHU de Strasbourg).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine. Mot(s) clés libre(s) : chaînage anonyme, EMOIS Nancy 2011, gériatrie, MCO, personnes âgées, PMSI, SSR, urgences
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FORMATIC - Paris 2011 : Formation des internes à la médecine d’urgence - l'apport de l'e-learning
/ PARIS TECH
/ 08-02-2011
/ Canal-U - OAI Archive
VILLENET Nicolas
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FORMATIC - Paris 2011 : Formation des internes à la médecine d’urgence dans un centre hospitalier non-universitaire - l’apport de l’e-learning.Intervenant : Nicolas VILLENET (Praticien hospitalier médecine d’urgence - Responsable CESU 10 - CH de Troyes).Résumé : Le contexte est un hôpital non universitaire ayant une promotion d’internes tous les 6 mois, des stages pratiques, un DES de médecine générale, un DESC de médecine d’urgence ainsi qu'un référentiel des compétences en médecine d’urgence (SFMU – 2004) et un laboratoire d’enseignement.Objectifs : Développement d’une compétence clinique, articulé autour des différents savoirs. Outils: plateforme d’e-learning, atelier des gestes techniques, atelier de simulation patient, associés aux outils classiques: lecture critique d’article, présentations orales. Stage pratique au contact du patient.E-learning : plateforme Claroline (sous licence libre). Application web, hébergée sur un serveur linux virtuel de l’hôpital. Intranet, disponible H24 et 7j/7. Parcours pédagogiques. Médecin référent. Base de discussion, rôle de l’expert.Conférence enregistrée lors du congrès international FORMATIC PARIS 2011. Atelier TIC et pratiques innovantes au service de la formation des professionnels de la santé. Président de séance Franck BOURDY (Directeur formation Wolters Kluwer, modérateur Jérôme CLEMENT (Président Association FORMATIC Santé)Réalisation, production : Canalu UN/3S, CERIMES.SCD Médecine. Mot(s) clés libre(s) : e-learning, FORMATIC Paris 2011, formation, internat, pédagogie, technologies numériques, TIC, urgences
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CESU 2011: Pédagogie de la découverte: plus motivante que les méthodes démonstratives?
/ CERIMES, Canal-U/Sciences de la Santé et du Sport
/ 01-12-2011
/ Canal-U - OAI Archive
WEISS A.
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XXIV Colloque national des CESU au palais des congrès de Strasbourg du 30 novembre au 2 décembre 2011. CESU: Centre d'Enseignement des Soins d'Urgence. Intervenant: A.Weiss L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée. Organisateur: CESU 67 70 rue de l'Engelbreit 672000 STRASBOURG colloquedescesu@chru-strasbourg.fr 0369553110 La pédagogie de la découverte est-elle plus motivante que les méthodes démonstratives ? WEISS A, DERRIEN P, BARTIER J-C, STICKER F, WALTER C. CESU 67 anne.weiss@chru-strasbourg.fr Problématique Tous les formateurs AFGSU ont un jour été confrontés au manque de motivation de leurs apprenants. Pourtant, la question de la motivation en AFGSU a été peu étudiée. Nous avons donc souhaité évaluer l’impact de deux méthodes pédagogiques distinctes sur le plan motivationnel, dans le cadre de la théorie de l’autodétermination. Méthode Nous avons réalisé une étude prospective quasi expérimentale auprès de 75 aides-soignants et techniciens de laboratoire, répartis en deux groupes mixtes. Le premier groupe bénéficiait d’une approche pédagogique par la découverte ; le second d’approches démonstratives. Un questionnaire motivationnel inspiré de celui de Pintrich et al. leur a été soumis anonymement entre novembre et juin 2011, en début d’AFGSU (t0) et au terme des 3 premières séquences (inconscient qui respire, hémorragie et obstruction des voies aériennes) (t1). Le questionnaire comprenait 20 questions, dont 8 sur la motivation : 4 exploraient la motivation intrinsèque et 4 la motivation extrinsèque. L’analyse comparative de l’évolution de la motivation des individus entre t0 et t1 a été réalisée avec le logiciel R. Résultats 75 sujets ont renseigné le questionnaire. Globalement, entre t0 et t1, la motivation intrinsèque de l’ensemble des sujets a augmenté et leur motivation extrinsèque a diminué. Dans le groupe « découverte », l’intérêt des apprenants pour la thématique enseignée (motivation intrinsèque) a augmenté de façon significative, en comparaison du groupe « démonstration ». La quête de performance par rapport aux pairs (motivation extrinsèque) a diminué de façon plus significative dans le groupe « démonstration », en comparaison du groupe « découverte ». Discussion Cette étude tend à mettre en évidence un impact motivationnel positif des méthodes de découverte et des méthodes démonstratives, dans le cadre de l’enseignement des soins d’urgence auprès d’un public d’aides-soignants et de techniciens de laboratoires. L’augmentation, dans le groupe « découverte », de l’intérêt pour les thématiques enseignées constitue un atout certain dans une perspective d’efficacité des apprentissages. Des travaux impliquant un nombre plus important d’individus et d’autres catégories de professions de santé sont nécessaires. Mot(s) clés libre(s) : 2011, CESU, enseignement, soins, Strasbourg, urgence
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