Il y a deux types de formation, la formation initiale et la formation continue. Cette dernière est en général structurée, médicale et éthique. Les fonds privés apportés sont soit en rapport avec l'exercice de la médecine soit sans rapports. Ce peut être des banques, des insustries automobiles. Le financement est soit direct (financement complet), soit partiel. Il y a une forte évolution du statut médical et la formation continue est récente. L(objectif est la pérennité. Les implications bénévoles sont considérables. Il faut trouver un équilibre entre l'humain et le financier.
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Les nouvelles technologies ne sont pas la pour remplacer l'humain. 70 % des séniors ont besoin d'une aide et d'une e-concierge 24 heures sur 24 heures. 80 % des appels sont des appels d'angoisse, donc ces aides psychologiques sont fondamentales. Deux départements ont été choisis comme sites pilote, les Alpes Maritimes et Amiens. Les Ministères de la santé et de l'économie sont intéressés. SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, e-concierge, Internet, services personnes âgées

L'espérance de vie en 1750 était de 30 ans; elle était de 69 ans pour les femmes en 1950 et 63 pour les hommes. En 2050 l'espérance de vie pour les femmes est de 90 ans; celle pour les hommes de 83 ans. Actuellement il y a 5000 centenaires en France. 10 % des plus de 75 ans sont sévérement dépendants. Il y aura 150 000 centenaires en 2050. Certaines questions éthiques se posent chez les patients âgés : faut-il commencer une chimiothérapie à plus de 75 ans ? Depuis 2006, un décret fixe les règles des soins déraisonnables. La pression des familles et les recours en justice compliquent l'exercice du métier.
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la polymédication augmente les risques d'accidents médicamenteux. Il y a une corrélation entre la polymédication et les risques médicamenteux. L'évaluation des couts est difficile. Une seule maladie peut justifier la prise de plusieurs médicaments. Il y aussi une demande sociétale et une demande liée à l'évolution des recommandations. Faut il prendre un médicament à titre préventif ? le médicament est néanmoins un vecteur de santé. Les personnes âgées veulent amoindrir leurs dégradations. L'evidence based medecine est l'utilisation consciencieuse et judicieuse des meilleures données de recherche clinique dans la prise en charge du patient.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, chaîne de soins, couts, économie de la santé, éthique, polymédication, risque thérapeutique

Le discours de clôture des sixièmes Journées Pédagogiques d'Ethique Médicale d'Ameins par le Doyen de la Faculté de Médecine d'Amiens.
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la santé est devenue aujourd'hui un bien de consommation. Deux constats s'imposent : la protection sociale coûte cher et les dépenses augmentent plus vite que les ressources. Tous les praticiens dénoncent le caractère chronophage de ce système au détriment de l'écoute et de la parole. La Sécurité sociale est vue comme un immense instrument à qui l'on peut tout demander. 3 principes éthiques : le sens civique, l'équité et la solidarité devraient dominer encore dans tous les débats. La sécurité sociale a fait l'objet de 20 plans de redressement. Son déficit est néanmoins de 6 milliars d'euros. Il est temps de rétablir le civisme.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, coûts, économie de la santé, équité, éthique, expertise, sécurité sociale

La médecine clinique est une science qui laisse de moins en moins de place à l'originalité. la décision thérapeutique repose sur une analyse clinique pertinente, une analyse de la littérature scientifique et la demande du patient. Les références médicales opposables appelées RMO, sont toujours dans le code de la sécu, elles indiquent surtout ce qu'il ne faut pas faire et proviennent de conventions entre les médecins .On sanctionne le médecin s'il ne respecte pas les RMO. Il y a des recommandations de bonne pratique publiées par l'HAS qui ne sont pas pérennes car elles évoluent avec la médecine. Les cas de cancer sont examinés en RCP. L'INCA définit des référentiels, donne des recommandationts etc... Les premières recommandations sont le code de déontologie, les compétences des médecins. La science médicale n'est pas une science exacte. Les médecins ont une obligation de moyens non de résultats.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, décision thérapeutique, INCA, médecine clinique, normativité, RCP, recommandations, RMO, SFAR

Le Doyen Honoraire de la Faculté de Médecine d'Amiens ouvre les 6èmes Journées Pédagogiques d'Ethique Médicale dont le thème principal conerne l'Ethique et l'Economie de la Santé.
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La pharmacie fait l'objet de surveillance stricte. pour les médicaments grand public, la publicité est limitée. Le médicament n'est pas un objet de consommation ordinaire. Les laboratoires peuvent faire de la publicité par support écrit et par l'intermédiaire des visiteurs médicaux. Ils sont très impliqués dans la formation continue. La diversité ne reflète pas toujours les besoins de l'humanité. les limites budgétaires sont importantes ; le labo doit rester innovant et garder un équilibre financier. Les nouvelles thérapies actuelles représentent un défi pour l'industrie pharmaceutique. 40 % des molécules actuelles sont d'origine biologique. D'autre part il y a une différence entre les différents pays de la communauté européenne. Une harmonisation internationale même serait nécessaire. La première loi sur la bioéthique date de 1994. Enfin le pharmacien est le garant de la bonne utilisation des médicaments.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, biologie, budget, laboratoires, médicaments, molécules, pharmacie, publicité, thérapie génique

la recherche médicale est constituée de trois composantes : la recherche fondamentale, la recherche clinique, et le développement de l'industrie pharmaceutique. Dans la recherche expérimentale ou fondamentale, il y a des équipes académiques appartenant aux grans organismes comme l'INSERM associé aux universités eaux CHU, comme aussi des unités mixtes comme le CNRS : il y a aussi des équipes d'accueil, que sont les enseignants-chercheurs. L'activité des laboratoires consiste à produire des connaissances. La recherche clinique elle est centrée sur l'hôpital et à l'hôpital. Elle vient en complément de la recherche fondamentale. En 1992 ont été créés les PHRC qui permettaient de financer des structures de recherche. Puis on créa les centres d'investigation clinique sortes d'interface. Actuellement la réforme de financement des établissements de santé (T2A) prévoit des financements fixes et modulables.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, ANR, enseignants-chercheurs, éthique, INSERM, JPEMA, pharmacie, pôle compétitivité, recherche clinique, recherche fondamentale, universités