Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Résumé : Plan national de prévention et de lutte « PANDEMIE GRIPPALE » (N°150/SGDN/PSE/PPS du 20 février 2009).Organisation de la vie collective : mesures barrières, gestion des décès.Estimation de l’impact de l’épidémie en France.Conduite à tenir : trois objectifs essentiels : 1. Prise en charge diagnostique et thérapeutique des patients2. Isolement des patients par rapport au « monde extérieur » 3. Protection du personnel de soinsRecommandations pour les médecins.Bonne utilisation des vaccins.Intérêt incontestable du plan et de la préparation, mais attention : un plan trop détaillé, rigidifié, peut devenir contre-productif. Le plan prévoyait un fonctionnement de la société en mode dégradé – or c’est le plan qui devait pouvoir fonctionner en mode dégradé.Auteur : Christian RABAUD (Professeur – service des maladies infectieuses et parasitaires – CHU de Nancy).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : A/H1N1, API 2010 Nancy, grippe REX, pandémie, planification, virus

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Titre : API 2010 Nancy : Actualités vaccinations.Résumé : Les nouvelles recommandations : méningocoque C, infections invasives à pneumocoques, rougeole, hépatite B, grippes, coqueluche, tuberculose, encéphalite à tiques, rotavirus, HPV.Rappel de l’épidémiologie des modalités d’utilisation des vaccins.Auteur : Thierry MAY (Professeur – service des maladies infectieuses et parasitaires – CHU de Nancy).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, BCG, coqueluche, grippes, hépatite B, méningite, méningocoques, pneumocoques, rougeole, tuberculose

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Résumé : Les bactéries multi-résistantes sont des bactéries présentant un niveau de résistance aux antibiotiques susceptible de poser des problèmes thérapeutiques. Revue des principales bactéries présentant une résistance aux antibiotiques : bactéries multi-résistantes (BRM), principales espèces concernées, évolution. Résistance naturelle, mutations, acquisition de gênes de « résistance ». Méthodes de détection : place du laboratoire de plus en complexe* Méthodes phénotypiques complémentaires manuelles ? * Méthodes génomiques* Travail en réseau nécessaire (laboratoires de 1ère ligne – laboratoires référents régionaux – CNR) Encore de nombreuses incertitudes : * Origine des BMR ? * Voies de diffusion à l’homme ? * Nouvelles BMR à venir ? Auteur : Alain LOZNIEWSKI (Professeur de bactériologie-virologie au CHU de Nancy).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : antibiotiques, API 2010 Nancy, bactérie, BRM, entérocoques, ERV, génotype, mutation, phénotype, pneumocoques, SAMR

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Résumé : Recommandations du groupe d’experts 2010 sous la direction du Pr. Patrick YENI. Dépistage et « nouvelles » méthodes de prévention Tasp, prévention positive, méthodes comportementales. « Méthodes exploratoires ou non applicables » : les vaccins anti-VIH, les microbicides, la circoncision masculine, le traitement des IST, le traitement pré-exposition.Prise en charge des situations d’exposition au risque viral chez l’adulte.Traitement anti-rétroviral : Quand commencer ? Par quoi commencer ? Prise en charge des échecs virologiques, gestion d'un traitement virologiquement efficace.Auteur : Bruno HOEN (Professeur – maladies infectieuses – CHU de Besançon).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, dépistage, HAS, IST, prévention, sérologie, Tasp, VIH, virus

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Titre : API 2010 Nancy : Recommandations du Haut Conseil de la santé publique relatives aux infections associées aux soins et aux bactéries résistantes aux antibiotiques.Résumé : Le Haut Conseil de la santé publique est un organisme public d’expertise, qui fonctionne en commissions spécialisées et groupes de travail permanents. Une commission spécialisée concerne la «sécurité des patients : infections nosocomiales et autre événements indésirables liés aux soins et aux pratiques » (CsSP).Résumé des nouvelles recommandations.Prévention du risque infectieux:– Prévention de la transmission croisée– Actualisation des recommandations Clostridium difficile– Désinfection des sondes d’échographie– « Surveiller et prévenir les IAS » (actualisation des « 100 recos »)Gestion de micro-organismes émergents– Maîtrise des ERG en établissement de santé– Bactéries hautement résistantes aux ATB importéesRisque infectieux dans la communauté :– Prise en charge et prévention des infections cutanées à S. aureus résistant à la méticilline (SARM Co)– Prévenir l’émergence des entérobactéries BLSE et lutter contre leur dissémination (cible E. coli BLSE CTX-M).Auteur : Bruno GRANDBASTIEN (Haut Conseil de la santé publique (HCSP), Commission spécialisée « sécurité des patients » (CsSP), CHRU de Lille, Service de Gestion du Risque Infectieux et des Vigilances (SGRIVi), Lille).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, BLSE, CsSP, ERG, HCSP, IAS, infection, nosocomiale, SARM Co, SGRIVi

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Résumé : Rappel de l’histoire du développement du service des maladies infectieuses de Nancy, son évolution jusqu’à l’établissement actuel et l’installation d’un secteur P3.Intervenants : Jean-Bernard DUREUX (Professeur émérite de la Faculté de Médecine de Nancy)Philippe CANTON (Professeur- CHU de Nancy - in memoriam)Thierry MAY (Professeur – service des maladies infectieuses et parasitaires – CHU de Nancy).Christian RABAUD (Professeur – service des maladies infectieuses et parasitaires – CHU de Nancy).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, contagion, épidémie, grippe A H1N1, grippe aviaire, maladie infectieuse, Sida, vaccination

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Titre : API 2010 Nancy : Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte : pneumonies aiguës communautaires et exacerbations aiguës de bronchite chronique obstructiveRésumé : Rappel clinique, stratégie décisionnelle.Analyse des facteurs de risques : Age > 65 ans, insuffisance cardiaque congestive, insuffisance respiratoire chronique, maladie cérébro-vasculaire, insuffisance rénale, cirrhose hépatique, BPC avec trouble ventilatoire obstructif. Mais également : diabète sucré non équilibré, immuno-dépression, drépanocytose, antécédent de pneumonie bactérienne, hospitalisation dans l'année, vie en institution.Analyse des facteurs de mortalité.Auteur : Than DOCO-LECOMPTE (PH – service des maladies infectieuses et parasitaires du CHU de Nancy)SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, BPCO, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, PAC, pneumocoques