L’objectif de cette thèse est de repérer les logiques politiques au Togo et leur impact sur la lutte contre le sida. Il s’agit d’analyser les stratégies et les conduites des pouvoirs publics, de la société civile et des partenaires internationaux face au risque de pandémie. Notre démarche s’inscrit dans une double perspective. La première, théorique, examine de manière critique les principaux écrits ayant trait à cette problématique. Elle offre aussi la possibilité de comprendre les approches de construction de la légitimité. La seconde est empirique. L’enquête que nous avons menée a été réalisée à Lomé entre 2005 et 2007. Elle s’interroge sur les représentations des différents acteurs de terrain, publics comme privés, sur leurs rôles respectifs et leurs interactions. Pour ce faire, nous nous sommes appuyé sur un ensemble de 120 questionnaires et de 25 entretiens semi-directifs. Notre contribution, qui se situe au carrefour de la sociologie des organisations et de la santé, de la mobilisation et de l’action collective, fait notamment apparaître que, loin d’être un gage d’efficacité, la multiplicité des acteurs et les différents modes d’action utilisés risquent d’être un obstacle à une bonne politique de prévention.