Circuits de l'information entre les différentes structures de soins et de gestion Origine SPI – EAO CERIMES Faculté de Médecine de Nancy Canal-U Sciences de la Santé et du Sport Générique Dr Xavier Terrier (DIM Mont Saint Martin)
Mot(s) clés libre(s) : ARH, Assurance Maladie, ATIH, COTRIM, DHOS, DIM, DU information médicale, HAS, PMSI et T2A, UCR

Emois Nancy 2009 : session actualités Contrôles externes T2A - Bilan des saisines de l'ATIH A. Scherer, P. Métral, J.P. Bodin, P. De Mey, J. Dubois, S. Gomez, J.F. NourySCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, complications d'actes, contrôles externes, Emois Nancy 2009, soins palliatifs, T2A, UCR

Résumé : Construction d’un modèle mathématique multivarié de valorisation de l’activité en soins de suites et réadaptation - Les différentes étapes, la valorisation.Intervenant : Pierre METRAL.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, Emois 2008, modèle IVA, modélisation mathématique, PMSI, RHA, SSR, T2A

Résumé : Version 11 des GMH :- Sa place dans le dispositif T2A.- Les travaux- Les modifications importantes- Les premiers résultats.Intervenant : Marion Mendelsohn.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, CMA, Emois 2008, GMH, Groupes Homogènes de Malades, PVE, RSA, T2A

Titre : Le financement des hôpitaux belges ; situation actuelle et perspectives en regard de la tendance européenneRésumé : - Panorama du système de santé belge- Présentation du système de financement hospitalier belge - Etude en vue d'une modernisation du système de nomenclature des actes médicaux - Initiatives en vue de développer la connaissance et l'utilisation des coûts par pathologie- Participation à une réforme du système de financement- Familiarisation avec de nouvelles méthodes d'analyse de gestion.Intervenants : Pol LECLERQ (Economie de la Santé - Bruxelles) et Magali PIRSON (directrice du département Economie de la Santé - Université de Bruxelles)Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Modérateurs : Catherine QUANTIN (CHU de Dijon) et Eliane TOUSSAINT (Ministère de la Santé).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : assurance maladie, ATIH, DGOS, Emois Nancy 2011, Europe, financement, hôpitaux, modélisation, mondialisation

Le PMSI, Programme de Médicalisation des Systèmes d’Information a pour objectif de permettre de décrire l’activité de soins d’un hôpital. L’appréciation de l’augmentation ou de la diminution de l’activité, du coût, des moyens, de la qualité, et de son intégration pour l’accessibilité aux soins dans une région, est dépourvue de sens si on ne définit pas ce que l’on entend par activité. Cela rend indispensable l’estimation du volume d’activité, du coût, de la qualité des soins, de la planification au plan local, régional et national.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, ATU, CCAM, CdARR, CIM, CMA, DAM, DAS, François Kohler, gestion, GHM, GHS, GHT, IAM, IAS, ICR, ICRM, Informatique, LPP, MCO, MIGAC, NABM, NGPA, OMS, PMSI, PSPH, REA, RHS, RIM, RSS, RUM, SRC, SSR, STF, Système de santé français, T2A, tarification à l’

Résumé : Présentation sur le système de contrôle T2A de tarification dans les établissements de soins.Intervenant : Bernard GARRIGUES, président de la commission médicale du centre hospitalier d'Aix-en-Provence.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, CMA, contrôle contentieux, contrôle externe, contrôle T2A, DAS, DIM, EMOIS 2008

Titre : EMOIS Nancy 2011 - PMSI et T2A, actualités.Résumé : Actualité ATIH, création des comités techniques : une nouvelle gouvernance dans la communication des travaux de l’agence. Projet T2A SSR : une démarche de type « gestion de projet » avec plusieurs travaux gérés en parallèle.Intervenants : Anne BURONFOSSE, Joëlle DUBOIS, Sandra GOMEZ (ATIH - Agence Technique de l’Information sur l’Hospitalisation).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Modérateur(s) François KOHLER (CHU de Nancy), Gabriel NISAND (CHU de Strasbourg).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, DGOS, EMOIS Nancy 2011, établissements SSR, hospitalisation, PMSI, T2A, tarification

Résumé : Les missions de l’ATIH sont décrite par le COM :- Organiser la collecte des données d’activité, de coût et des données comptables et budgétaires des établissements de soins.- Gérer des référentiels.- Assurer un appui aux campagnes budgétaires et tarifaires.- Concevoir et produire des systèmes d’information.- Développer le service aux acteurs.Intervenant : Maryse CHODORGESCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : ATIH, DHOS, Emois 2008, PMSI, SNATIH, T2A

Titre : Anonymat du patient dans le PMSI : quel leurre est-il ?Résumé : Les données indirectement nominatives recueillies dans le cadre du PMSI sont «doublement anonymisées » lors de leur transformation en RSA puis de leur transmission à l’ATIH par la plateforme e-PMSI. Mais en pratique, quel est aujourd’hui le degré d’anonymisation de ces enregistrements, « enrichis » au fil du temps d’informations ré-identifiantes ?Matériel et méthode : La base nationale de RSA de 2008 issue du PMSI MCO est analysée avec de simples outils statistiques descriptifs. Diverses combinaisons de critères sont employées pour en extraire les dossiers : le nombre de dossiers extraits reflète la qualité de l’anonymisation vis-à-vis de ces critères. Plusieurs exemples concrets permettent d’en mesurer les conséquences.Résultats : Combiner l’établissement d’accueil, l’âge, le sexe, le mois de sortie, le code géographique et le mode de sortie demeure très identifiant (on le savait depuis 1998).Désormais sans le mode de sortie mais avec les informations de chaînage, on lève l’anonymat de 76% des patients. Et même avec le département au lieu du code géographique et de l’établissement d’accueil, on identifie individuellement 96% des patients venus au moins deux fois.Discussion et conclusion : Une fois identifiés dans la base nationale grâce à des informations «de notoriété publique », c’est alors le détail de leur dossier médical que les patients exposent aux tiers, à leur insu. Trois séries de questions se posent : peut-on éviter que le recueil du PMSI permette finalement d’identifier n’importe quel patient hospitalisé en France ? Pourquoi y a-t-il discordance entre le processus déclaré à la CNIL et le dispositif mis en place ? Quel contrôle exerce actuellement la CNIL sur la diffusion à des organismes privés (assureurs, employeurs, médias,, officines ad hoc, etc.) de ces bases de données réputées anonymes mais finalement extrêmement identifiantes ?Intervenant : BLUM Dominique (Le-pmsi.fr, Thise, France).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : Surveillance et vigilance. Modérateurs : Marc BREMOND (Lyon), Jeanne FRESSON (Maternité Régionale Universitaire de Nancy).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : anonymat, ATIH, CNIL, données personnelles du patient, e-PMSI, EMOIS Nancy 2011, MCO, PMSI, RSA