Professeur Ch. MAYAUD (Paris – Tenon) L'auteur rappelle qu'actuellement les recommandations sont claires et concordantes pour les indications, le choix, les modalités d'application de l'antibiothérapie dans le PACs, divergentes et floues pour la durée, 7 à 10 jours pour les cas d'antibiothérapie probabiliste, 7 à 21 jours pour celles qui sont documentées, ceci selon la bactérie en cause. Il insiste sur le fait qu'il faut réduire la durée de l'antibiothérapie au strict nécessaire, compte tenu de la compliance du patient. En s'appuyant sur des modèles expérimentaux chez l'animal, il propose de réduire l'antibiothérapie dans le cas de PACs non sévères traitées en ambulatoires à 3 jours pour l'amoxicilline, à 5 jours pour la télithromycine, la ceftriaxone pour les sujets à risques et la levofloxacine à la dose de 750mg /j, de même pour les exacerbations de BPCO avec TVO de s'abstenir d'antibiothérapie dans les bronchites aigues et les exacerbations de BPCO sans TVO.
Mot(s) clés libre(s) : amoxicilline, BPCO, ceftriaxone, levofloxacine, médecine, PACs, Pierre BOURGEOIS 2007 Paris, pneumologie, pneumopathies aïgues, Pr MAYAUD, télithromycine

Titre: BPCO : OBJECTIF SOUFFLEAuteur: Duchesne G.Co-auteurs: Lecoq A.Lemaire B.Spécialité: PNEUMOLOGIEAnnée: 2006Durée: 12 mnResumé: En France, la BPCO, Broncho-pneumopathie chronique obstructive touche plus de 3 millions de personnes. Parmi celles-ci, 60000 sont au stade d'insuffisants respiratoires, c'est à dire sous oxygène et ces patients ont un handicap extrêmement sévère, retentissant sur leur vie quotidienne.La cause la plus fréquente est le tabac.Des unités de réentrainement à l'effort prennent en charge ces patients, afin d'améliorer leur statut musculaire et diminuer leur dyspnée.Un insuffisant respiratoire bien pris en charge verra son handicap diminuer. Il pourra ainsi s'intégrer au mieux dans sa réalité quotidienne malgré son handicap et sa qualité de vie en sera améliorée.
Mot(s) clés libre(s) : bpco, filmed, médecine, pneumologie, souffle

Thème : Actualités en Pathologies Infectieuses.Titre : API 2010 Nancy : Antibiothérapie par voie générale dans les infections respiratoires basses de l’adulte : pneumonies aiguës communautaires et exacerbations aiguës de bronchite chronique obstructiveRésumé : Rappel clinique, stratégie décisionnelle.Analyse des facteurs de risques : Age > 65 ans, insuffisance cardiaque congestive, insuffisance respiratoire chronique, maladie cérébro-vasculaire, insuffisance rénale, cirrhose hépatique, BPC avec trouble ventilatoire obstructif. Mais également : diabète sucré non équilibré, immuno-dépression, drépanocytose, antécédent de pneumonie bactérienne, hospitalisation dans l'année, vie en institution.Analyse des facteurs de mortalité.Auteur : Than DOCO-LECOMPTE (PH – service des maladies infectieuses et parasitaires du CHU de Nancy)SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : API 2010 Nancy, BPCO, insuffisance cardiaque, insuffisance respiratoire, PAC, pneumocoques