Dans le cadre de la première journée francophone de chirurgie robotique, G. Hubens nous présente ses expériences de l'utilisation de robots chirurgicaux lors d'opérations du tube digestif : gastric bypass. Pourquoi utiliser le robot dans ce type d'opérations : car cette opération est difficile à réaliser sous laparoscopie, et il est nécessaire de faire deux anastomoses. 30 cas ont été réalisés, sur une moyenne d'âge de 42 ans. le taux de morbidité est de 11 %. 3 conversions ont dû être faites en laparoscopie. Le temps de l'opération est sensiblement diminué.OriginePremière journée francophone de chirurgie robotique - Faculté de Médecine de NancyGénériqueAuteur : Hubens G. Réalistation : CERIMES - SPI-EAO Indexation SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie abdominale, gastric bypass, manipulation robotique, robotique

L'auteur insiste sur le fait que l'évolution conjointe des techniques chirurgicales et anesthésiques a permis de réduire de manière considérable le risque respiratoire des patients. Cette amélioration repose sur une meilleure connaissance de la physiopathologie de l'anesthésie et de la chirurgie sur le système respiratoire. De plus, l'utilisation de nouveaux agents anesthésiques de courte durée et le développement d'un matériel de surveillance performant et fiable ont contribué à diminuer la morbidité post chirurgicale. Les suites de la chirurgie thoracique et abdominale haute sont caractérisées par un syndrome pulmonaire restrictif qui favorise la genèse des complications : cliniques à type de bronchite; troubles ventilatoires à type d'atélectasies localisées aux bases pulmonaires. Les problèmes posés par les patients porteurs d'une pathologie broncho-pulmonaire préalable (BPCO par exemple) nécessitent un surcroît de préparation respiratoire préopératoire : arrêt absolu du tabac; kinésithérapie respiratoire renforcée; bronchodilatateurs; corticoïdes si besoin. Il en est de même pour les soins postopératoires. L'oxygénothérapie en particulier peut être poursuivie au delà des premiers jours post opératoires. Origine Journées Pierre Bourgeois – Paris 2006. Générique Auteur : Professeur B. DUREUIL (CHU de ROUEN) CERIMES – Canal-U Sciences de la Santé et du Sport.
Mot(s) clés libre(s) : anesthésie, chirurgie abdominale, chirurgie thoracique, Journées Pierre BOURGEOIS, risques fonctionnels post opératoires