Titre : SFAP 2011 – Valeur et principe fondateur du mouvement français des soins palliatifs Auteur(s) : R. SCHAERER (Médecin – Grenoble, France).Etablissement : Université Joseph FourierRésumé : Valeur et principe fondateur du mouvement français des soins palliatifs : leur rôle ultérieur dans les choix politiques.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du 1er Congrès international francophone de soins palliatifs et d’accompagnement & 17ème Congrès de la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP). A la rencontre de nos diversitésDu 28 au 30 juin 2011 au Centre Cité de Congrès de Lyon. Plénière 3 : Histoire des pratiques, des législations et des politiques de santé en soins palliatifs.Organisé avec le partenariat de l’UNF3S/UMVF.Réalisation, production : Canal U/3S et CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : choix politiques, principes fondateurs, SFAP 2011, soins palliatifs

"Depuis longtemps, le commerce a une maxime : "" le client est roi "". Pourtant, l'offre a longtemps mené le marché. Aujourd'hui, les choses s'inversent : les industriels et les distributeurs proposent, mais c'est le consommateur qui décide. La situation apparaît bien paradoxale : nous sommes dépendants de la consommation, il n'y a pas une journée où il ne nous faille sortir plusieurs fois un peu de monnaie, ou une carte de crédit et pourtant, nous n'avons jamais été autant libres d'accepter ou de refuser d'acheter chacune des références qui nous sont proposées. L'hyper choix dans le supermarché incite certes à consommer plus que nécessaire, mais il rend chaque acte d'achat facultatif. Jamais un produit donné n'a été en concurrence avec autant d'autres références (biens et services) souvent parfois bien éloignées de ce qu'il est lui-même. Si je souhaite une soirée facile sans corvée de préparation du repas, vais-je préférer une pizza surgelée ou une sortie au restaurant ? Si je souhaite entretenir mon corps, vais-je acheter une cure de thalassothérapie ou un appareil de gymnastique à installer à la maison ? L'innovation amène sans cesse des références nouvelles dans les rayons et pourtant, environ 70 % des produits nouveaux font des flops. Les consommateurs ne les choisissent pas, ou pas assez vite. Le pouvoir croissant des distributeurs accroît encore l'importance et la rapidité du choix des consommateurs. N'ayant rien à produire par lui-même, le distributeur de grande surface retire tout produit de ses linéaires qui ne convainc pas immédiatement. "
Mot(s) clés libre(s) : choix (psychologie), cibles marketing, consommateurs, consommation, société de consommation, stratégie de marque

Depuis longtemps, le commerce a une maxime : " le client est roi ". Pourtant, l'offre a longtemps mené le marché. Aujourd'hui, les choses s'inversent : les industriels et les distributeurs proposent, mais c'est le consommateur qui décide. La situation apparaît bien paradoxale : nous sommes dépendants de la consommation, il n'y a pas une journée où il ne nous faille sortir plusieurs fois un peu de monnaie, ou une carte de crédit et pourtant, nous n'avons jamais été autant libres d'accepter ou de refuser d'acheter chacune des références qui nous sont proposées. L'hyper choix dans le supermarché incite certes à consommer plus que nécessaire, mais il rend chaque acte d'achat facultatif. Jamais un produit donné n'a été en concurrence avec autant d'autres références (biens et services) souvent parfois bien éloignées de ce qu'il est lui-même. Si je souhaite une soirée facile sans corvée de préparation du repas, vais-je préférer une pizza surgelée ou une sortie au restaurant ? Si je souhaite entretenir mon corps, vais-je acheter une cure de thalassothérapie ou un appareil de gymnastique à installer à la maison ? L'innovation amène sans cesse des références nouvelles dans les rayons et pourtant, environ 70 % des produits nouveaux font des flops. Les consommateurs ne les choisissent pas, ou pas assez vite. Le pouvoir croissant des distributeurs accroît encore l'importance et la rapidité du choix des consommateurs. N'ayant rien à produire par lui-même, le distributeur de grande surface retire tout produit de ses linéaires qui ne convainc pas immédiatement.
Mot(s) clés libre(s) : choix (psychologie), cibles marketing, consommateurs, société de consommation, stratégie de marque

Titre : SFAP 2011 – Grands principes et valeurs qui ont sous tendus l’organisation de l’offre de soins en soins palliatifs Auteur(s) : David OLIVIERE (Directeur d’enseignement et de formation, Londres – Grande-Bretagne).Résumé : Grands principes et valeurs qui ont sous tendus l’organisation de l’offre de soins en soins palliatifs.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du 1er Congrès international francophone de soins palliatifs et d’accompagnement & 17ème Congrès de la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP). A la rencontre de nos diversitésDu 28 au 30 juin 2011 au Centre Cité de Congrès de Lyon. Plénière 3 : Histoire des pratiques, des législations et des politiques de santé en soins palliatifs.Organisé avec le partenariat de l’UNF3S/UMVF.Réalisation, production : Canal U/3S et CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : choix politiques, Histoire, principes fondateurs, SFAP 2011, soins palliatifs

Titre : SFAP 2011 – Grands principes et valeurs qui ont sous tendus l’organisation de l’offre de soins en soins palliatifs Auteur(s) : David OLIVIERE (Directeur d’enseignement et de formation, Londres – Grande-Bretagne).Résumé : Grands principes et valeurs qui ont sous tendus l’organisation de l’offre de soins en soins palliatifs. A la rencontre de nos diversitésL’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du 1er Congrès international francophone de soins palliatifs et d’accompagnement & 17ème Congrès de la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP). A la rencontre de nos diversitésDu 28 au 30 juin 2011 au Centre Cité de Congrès de Lyon. Plénière 3 : Histoire des pratiques, des législations et des politiques de santé en soins palliatifs.Organisé avec le partenariat de l’UNF3S/UMVF.Réalisation, production : Canal U/3S et CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : choix politiques, Histoire, principes fondateurs, SFAP 2011, soins palliatifs

Titre : SFAP 2011 – Le canton de Vaud : précurseur et modèle du développement des soins palliatifs en Suisse.Auteur(s) : P-Y. MAILLARD (Conseiller d'Etat Vaud, Suisse)Etablissement : Conseiller d'Etat.Résumé : Le canton de Vaud : précurseur et modèle du développement des soins palliatifs en Suisse.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du 1er Congrès international francophone de soins palliatifs et d’accompagnement & 17ème Congrès de la Société Française d’Accompagnement et de Soins Palliatifs (SFAP). A la rencontre de nos diversitésDu 28 au 30 juin 2011 au Centre Cité de Congrès de Lyon. Plénière 3 : Histoire des pratiques, des législations et des politiques de santé en soins palliatifs.Organisé avec le partenariat de l’UNF3S/UMVF.Réalisation, production : Canal U/3S et CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : choix politiques, principes fondateurs, SFAP 2011, soins palliatifs

Objectifs: étudier les choix de carrière professionnelle et identifier des facteurs liés au choix de la médecine (MG). Méthodes: en 2006 et 2007, une étude transversale à été conduite chez les étudiants en DCEM1. Les étudiants volontaires ont rempli un questionnaire sur leur choix de carrière, l'attractivité des filières et sur des facteurs liés à la pratique de la médecine générale Résultats: au total, 195 étudiants (exhaustivité: 55%) ont été inclus (92 en 2006, 103 en 2007). Le sexe ratio H:F=0.37; l'âge moyen était de 20.8 ans. 68 étudiants (34.9%) ont déclaré avoir fait un choix ferme de filière (21 la chirurgie, 16 la MG); 2/3 étudiants déclaraient attendre les stages hospitaliers pour faire leur choix. Pour ceux-ci, les filière les plus attractives étaient les spécialités médicales (81.3% d'intérêt ou d'intérêt majeur), la pédiatrie (62.5%), la MG (53.9%). Chez les étudiant ayant un intérêt ou un intérêt majeur pour la MG, comparativement (régression logistique) à ceux ayant peu ou aucun intérêt, étaient significativement associés; la qualité de la relation médecin patient (ORa=41.0 95% IC=4.9-110.1), la connaissance de l'exercice de la MG (0Ra=7.5 IC=1.2-44.3), la diversité des patients (ORa=6.8 IC=1.9-25.3), l'exercice libéral (ORa=5.1 IC=1.5-17.8), et la liberté d'installation (ORa=3.6 IC=1.1-11.9). Aucune relation n'était trouvée avec le genre et la possibilité d'une éventuelle incitation financière. Trois quart des étudiants estimaient leur connaissance de l'exercice de la MG faible ou moyenne; 83.4% ont déclaré vouloir faire le stage en MG dans le second cycle. Conclusion: Au début du 2ème cycle, un tiers des étudiants répondant à l'enquête déclare avoir déjà fait un choix de carrière, dont un quart en faveur de la MG, même si on ne sait pas encore dans quelle proportion ces chois se concrétiseront à l'ECN. La relation patient-médecin, la possibilité d'exercice libéral et la liberté d'installation sont des facteurs d'orientation vers une MG, encore largement méconnue. La généralisation du stage au cours du 2ème cycle devait renforcer fortement l'attractivité de cette spécialité.
Mot(s) clés libre(s) : carrière médicale, choix professionnel, CIDMEF, SIFEM

Objectif: comparer les souhaits (espérances) des étudiants avant les ECN et les affectations obtenues à l'issue des ECN. Méthodes: en 2005, 2006 et 2007, quatre mois avant les ECN, les étudiants de DCEM4 ont complété un questionnaire recueillant leur mode de préparation aux ECN, leur espérance pour les filière et villes (échelle de Lickert à 5 points) et l'influence éventuelle d'une incitation financière ( prime mensuelle entre 200-400 et plus de 500). Les affectations ont été comparées aux espérances. Résultats: Au total, 319 étudiants ont été inclus (93 en 2005,110 en 2006 et 116 en 2007). Le sexe ratio H:F=0.64 (respectivement de 2005 à 2007, 0.69, 0.64 et 0.53). Pour les trois années, 120 étudiants ont choisi la médecine générale (MG), 61 la filière spécialités médicales et 41 les spécialités chirurgicales. Chez les hommes, les plus fortes corrélations ont été retrouvées pour les spécialités chirurgicales (tau de Kendall [j=0,54, p<10-4), l'anesthésie réanimation (=0,43, p<10-4) et la MG (=0,42, p<10-a). Chez les femmes, les spécialités chirurgicales (=0,44, p<10-4), les spécialités médicales (=0,39, p<10-4), la psychiatrie (=0,38, p<10-4) et la MG (=0,35, p<10-4) sont les quatre premières corrélations retrouvées. Pour les villes, la plus forte corrélation concernait Rouen (_=0,44, p<10-4), puis Paris (=0,28, p<10-4). Concernant l'exercice de la MG, 77% des étudiants estimaient licite une incitation financière pour un exercice en milieu rural isolé, 73.2% dans une banlieue défavorisée, 63.6% pour un exercice solitaire (20% pour un exercice en cabinet de groupe); un étudiant sur quatre pour un exercice en milieu urbain. Il n'y avait pas de différence significative entre ceux qui souhaitaient et ceux qui ne souhaitaient pas faire de la MG. Conclusion: l'attitude des étudiants paraît assez stable entre l'espérance et l'affectation. Pour une majorité d'étudiants, la relation entre la filière possible et celle choisie est forte dans les deux sexes. Ceci souligne aussi la lucidité des étudiants sur leur possibilité d'intégrer une filière. L'affectation en MG ne semble pas être une contrainte. Le principe d'une prime à l'exercice de la MG pour des exercices en milieu difficiles semble rencontrer l'assentiment des étudiants.
Mot(s) clés libre(s) : 2008, affection, choix, cidmef, ECN, épreuves classantes nationales, étudiants, internat, lille, médecine, sifem

François Kohler explique comment prendre une décision médicale face aux examens complémentaires.
Mot(s) clés libre(s) : choix, diagnostic, prise de décision

L'individu a été longtemps encadré par des systèmes de valeurs qui donnaient du sens à sa vie. Il était inséré dans des groupes organisés : la famille, l’usine, le syndicat, le parti... Il était établi dans des lieux : le quartier, la commune, le village... Cela produisait un individu relativement sécurisé, disposant d’une place (pas toujours choisie) dans la société.Aujourd’hui, ce système s'est désagrégé. Les relations doivent obéir au principe de la satisfaction et du libre choix. Mais l'individu y a gagné en liberté et en autonomie.
Mot(s) clés libre(s) : autonomie, diversité sociale, ENS Lyon, Gérard Wormser, groupes organisés, individu, insécurité, Les conférences du Grand Lyon 2006-2007, liberté, libre choix, Marie-Christine Jaillet, mixité, sécurité, ségrégation urbaine, système de valeurs, ville