Devant une hyperactivité vésicale rebelle aux traitements parasympathicolytiques, à une distension vésicale et un échec du test d'électromodulation sacrée, il est proposé une cystoplastie d'agrandissement. Cependant il existe des complications digestives liées au prélèvement iléal. Dans le cas présenté, une maladie de Crohn a fait proposer cette nouvelle technique dont le patch est composé de collagène réticulé acellulaire issu de derme de porc. L'intervention est réalisée par voie extrapéritonéale : incision sagittale vésicale, suture du patch 8x13 cm, pulvérisation de colle de fibrine pour étanchéité du patch, drainage vésical avec ballon de la sonde gonflé pour laisser le patch distendu en post-opératoire. Avec un an de recul, la vessie a une apparence normale en cystoscopie et le malade se retient plus de deux heures sans impériosité. Origine FILMED 2001 - 102 5204 044 Générique Réalisation : CHU de Rouen Auteurs : Grise P. Sibert L.Rozet F.Pfister C. FILMED - 102 5204 044 - 2001 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : collagène réticulé, cystoplastie, FILMED, hyperactivité vessie