Les auteurs présentent un cas de cystoprostatectomie radicale laparoscopique chez un patient obèse de 58 ans pour lequel le surpoids aurait posé des problèmes techniques pour la réalisation d'une cystoprostatectomie radicale par voie ouverte. 5 trocarts sont mis en place.Un curage ilio-obturateur bilatéral est réalisé initialement. Une exérèse monobloc de la vessie et de la prostate est réalisée reproduisant la technique chirurgicale par voie ouverte. Une fois l'exérèse complète, une incision médiale sous ombilicale est réalisée et un conduit iléal avec une anastomose de type Wallace1 est confectionnée. La durée opératoire pour la cystoprostatectomie radicale était de 3 heures et 10 minutes (jusqu'à l'ablation de la pièce), le temps opératoire total était de 5 heures, les pertes sanguines de 300 ml. La laparoscopie a permis un accès aisé et une dissection dans un champ très profond dans des conditions qui auraient pu être problématiques en chirurgie ouverte. Origine FILMED 2003 Générique Manunta A. Co-auteurs: Bensalah K.Barbe Auzanneau C.Vincendeau S.Patard J.-J.Lobel B.Guille F. FILMED 2003 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, cystoprostatectomie, exérèse, laparoscopie, obèsité, prostate, vessie, vidéochirugie

Le cas présenté est une tumeur épidermoïde bien différenciée de la face dorsale du gland développée sur une maladie de Bowen prétraitée à 2 reprises. Le film montre la procédure chirurgicale consistant en une exérèse limitée de la tumeur sous couvert d'un examen extemporané confirmant le caractère carcinologique du geste. L'intervention réalisée sous garrot pénien, est complétée par un repositionnement de la partie distale de l'urètre disséqué, vers la face ventrale du gland (position quasi dorsale du méat sténosé en raison des traitements préalables). Le résultat cosmétique est présenté après 1 mois de cicatrisation. Origine FILMED 1998 - 98 5204 270 Générique FILMED : 98 5204 270
Mot(s) clés libre(s) : exérèse, gland, tumeur

Objectif : Démontrer comment retirer par laparoscopie un diverticule vésical symptomatique. Méthode : Une femme de 72 ans est suivie pour des infections urinaires chroniques persistantes malgré une antibioprophylaxie. Le bilan révèle un diverticule latéro-vésical droit qui reste rempli en cystographie rétrograde après miction. En cystoscopie le collet du diverticule est situé environ 3 cm en arrière et en dehors du méat urétéral droit. La patiente est installée en position gynécologique autorisant un abord laparoscopique abdominal transpéritonéal et une cystoscopie. Quatre trocarts (1 ombilical de 10-12 et 3 de 5 mm) sont positionnés. La lumière du cystoscope introduit dans le diverticule permet son repérage facile par voie intrapéritonéale. Le péritoine est incisé, le diverticule est séparé de la vessie puis son collet est sectionné. Le diverticule est extrait dans un sac extracteur par le trocart ombilical. Le méat urétéral droit est localisé avant de refermer la vessie par un surjet de fil résorbable. Un contrôle cystoscopique est fait avant de laisser une sonde vésicale et un redon latéro-vésical. Résultats : Les suites sont simples. Le redon est retiré à J3, la sonde vésicale à J7. A J15 la patiente a fait une infection urinaire basse puis n'en a plus refait avec un suivi de un an. Conclusion : Les indications d'exérèse de diverticule vésical isolée sont rares mais leur réalisation sous laparoscopie offre un bon rapport morbidité/efficacité. Origine FILMED 2003 - 103 5204 016 Générique Réalisation : Hopiatux universitaires de Strasbourg. Auteur : Saussine Ch., Lang H., Jacqmin D., Palascak R.Letourneux H. FILMED -103 5204 016- 2003 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : diverticule, exérèse, FILMED, laparoscopie, vessie, vidéochirurgie

Très volumineux diverticule vésical (20x17 cm) et adénome prostatique de petite taille. Résection coelioscopique complète du diverticule et incision cervico prostatique dans le même temps opératoire. Origine FILMED 1993 : 93 5204 071 Générique FILMED : 93 5204 071
Mot(s) clés libre(s) : diverticule, exérèse

Ce film montre l'intérêt de l'approche coelioscopique dans la prise en charge des pannes de sphincter artificiel (S.A.) chez la femme multi-opérée. L'intervention est menée par voie coelioscopique intrapéritonéale après mise en place de 4 trocarts. L'espace sous-vésical a été facilement libéré, permettant de mettre en évidence l'ensemble des composants du S.A. La manchette, le réservoir et les tubulures ont ainsi été changés. Résultats : la durée opératoire a été de 90 minutes. Les pertes sanguines ont été négligeables. Le sphincter a été activé d'emblée et aucune sonde vésicale n'a été laissée en post-opératoire. La sortie a été autorisée à J+4. Origine FILMED 2001 - 101 5204 008 Générique Auteur: Rousseau T. Co-auteurs: Lacoste J. - Le Coguic G. FILMED - 101 5204 008 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, exérèse, FILMED, incontinence, robot, sphincter artificiel, vidéochirurgie

Ce film détaille les différents temps de l'approche par voie extra-durale sous-temporale du conduit auditif interne, soulignant les repères qui permettent d'éviter l'ouverture de l'oreille interne. A l'aide de plusieurs cas il illustre l'intérêt de cette approche pour l'exérèse de neurinomes de l'acoustique avec conservation de l'audition et aussi pour l'approche de diverses autres lésions de la région, en particulier neurinome du facial et granulome à cholestérine pétreux. Origine FILMED - 88 4902 051 Générique Auteur: Pellet W. Référence Filmed: 88 4902 051
Mot(s) clés libre(s) : exérèse, FILMED, neurinome, oreille, voie

Ce film détaille les temps successifs otologiques puis neuro-chirurgicaux de l'exérèse par voie trans-labyrinthique élargie des neurinomes de l'acoustique. Dans un premier temps il expose le principe de cet abord puis à l'aide d'un cas de neurinome de l'acoustique gauche il montre les temps successifs, les difficultés, les dangers mais aussi l'intérêt de cette approche qui permet une exérèse totale . Origine FILMED - 88 4902 050 Générique Auteur: Pellet W. Référence Filmed: 88 4902 050 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : acoustique, exérèse, FILMED, neurinome, neurochirurgie, tumeur

SFCO 2011 - De l’exérèse : simulation préopératoire et assistance à l’acte par réalité augmentée.Intervenant(s) : Stéphane NICOLAU (IRCAD, Strasbourg)Résumé : Présentation du logiciel de l'IRCAD permettant de faciliter l'apprentissage de la chirurgie robotique. application dans le domaine de la chirurgie des tumeurs du cerveau.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Cours National l’Association des Jeunes Chirurgiens Oncologues (AJCO) au Centre Régional de Lutte contre le Cancer (CLCC) de Nancy. Modérateurs : Jean-Marc CLASSE (Centre de Lutte Contre le Cancer René Gauducheau de Nantes) & Frédéric MARCHAL (Centre de Lutte Contre le Cancer Alexis Vautrin, Nancy)Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMESMots clés : Cours National, SFCO, CRCL Nancy, chirurgiens, oncologues, qualité, exérèse, IRCAD
Mot(s) clés libre(s) : chirurgiens, Cours National, CRCL Nancy, exérèse, IRCAD, oncologues, qualité, SFCO

Le film rappelle la fréquence élevée de fausses routes de la bandelette de TVT dans la paroi vésicale. Il propose un test de détection des fausses routes intra-murales, ensuite le cas clinique d'une patiente souffrant d'instabilité vésicale et de douleurs suite à un mauvais positionnement de la bandelette. Une exérèse laparoscopique de la bandelette est illustrée. L'intérêt du film est donc d'attirer l'attention sur la nécessité absolue de réaliser une cystoscopie peropératoire lorsque l'alène est toujours en place dans l'espace de Retzius Origine FILMED 2002 - 102 5204 095 Générique Auteur: Nicolas H. Co-auteurs: Petit R. - Vosse M. FILMED 2002 - 102 5204 095 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : bandelette, cystoscopie, exérèse laparoscopique, FILMED, incontinence urinaire, T.V.T., vessie

Le professeur nous expose le cas d'un patient âgé de 53 ans fumant cinquante paquets de cigarettes par an , buvant et ayant été exposé professionnellement à l'amiante. Son endoscopie est normale, mais l'on constate une opacité tumorale. Après médiastinoscopie, et biopsie exérèse, on constate une lésion tuberculeuse de type tuberculome mais pas de tumeur. Origine Les granulomatoses systèmiques - Hôpital Sud à Amiens. Canal-U Médecine et Santé. Générique Réalisation : CERIMES - SPI-EAO SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : biopsie exérèse, exposition amiante, granulomatose systèmique, granulomatose tuberculeuse, lésion tuberculeuse, médiastinoscopie, tuberculome