Tumeur localisée de l'uretère iliaque gauche. Nephrourétérectomie laparoscopique. Dissection laparoscopique de l'uretère jusqu'à la vessie. Extraction in toto de la pièce dans un sac. Contrôle premier de l'artère rénale au bord gauche de l'aorte avant le déroulement parieto-colique Origine FLIMED 2002 - 102 5204 214 Générique Fillet M. Co-auteurs: Coppens L.Waltregny D.de Leval J. FLIMED 2002 - 102 5204 214 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : laparoscopie, nephrectomie, urétectomie, uretère, vidéochirurgie

Les auteurs présentent un cas de cystoprostatectomie radicale laparoscopique chez un patient obèse de 58 ans pour lequel le surpoids aurait posé des problèmes techniques pour la réalisation d'une cystoprostatectomie radicale par voie ouverte. 5 trocarts sont mis en place.Un curage ilio-obturateur bilatéral est réalisé initialement. Une exérèse monobloc de la vessie et de la prostate est réalisée reproduisant la technique chirurgicale par voie ouverte. Une fois l'exérèse complète, une incision médiale sous ombilicale est réalisée et un conduit iléal avec une anastomose de type Wallace1 est confectionnée. La durée opératoire pour la cystoprostatectomie radicale était de 3 heures et 10 minutes (jusqu'à l'ablation de la pièce), le temps opératoire total était de 5 heures, les pertes sanguines de 300 ml. La laparoscopie a permis un accès aisé et une dissection dans un champ très profond dans des conditions qui auraient pu être problématiques en chirurgie ouverte. Origine FILMED 2003 Générique Manunta A. Co-auteurs: Bensalah K.Barbe Auzanneau C.Vincendeau S.Patard J.-J.Lobel B.Guille F. FILMED 2003 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, cystoprostatectomie, exérèse, laparoscopie, obèsité, prostate, vessie, vidéochirugie

Les obstructions vaginales chez le nouveau-né ou l'adolescente sont des affections rares dont le retentissement n'est pas toujours facile à apprécier, de même que le pronostic et le but de ce travail était d'évaluer l'intérêt de la coelioscopie dans la recherche de malformations génitales associées et d'éventuelles complications. A partir de 4 observations (1 hydrométrocolpos néo-natal, 2 hématométrocolpos, 1 bilan de puberté précoce), nous avons pu décrire avec précision des malformations utérines et tubaires associées dans 2 cas (1 hématométrocolpos droit avec duplication utérovaginale et un syndrome de Mayer-Rokitanski-Kuster-Hauser), ainsi que le retentissement péritonéal du reflux tubaire (un hydrométrocolpos néo-natal avec occlusion sur brides congénitales, une bride épiploïque et 2 suspicions non confirmées d'endométriose). La coeliochirurgie a permis d'effectuer les biopsies péritonéales lors des suspicions d'endométriose et de traiter les brides, même chez le nouveau-né. En présence d'une obstruction vaginale, la coelioscopie permet donc d'apprécier correctement les organes génitaux internes et les conséquences de la rétention utéro-vaginale, qu'il s'agisse d'un reflux tubaire sanglant ou non, ainsi que de traiter d'éventuelles brides péritonéales. Origine FILMED 1996 - 96 5402 261 Générique Auteur: Varlet F. Co-auteurs: Tardieu D.Chavrier Y. Référence Filmed: 96 5402 261
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, enfant, FILMED, laparoscopie, urologie, vagin

Ce film présente le cas d'une forme moyenne du thorax en entonnoir chez un jeune homme de 18 ans. La technique consiste à prélever le grand épiploon par voie laparoscopique ; l'épiploon est pédiculisé sur l'artère gastro-épiploïque gauche, puis extériorisé par une courte laparotomie en région xiphoïdienne. Il est placé dans l'espace sous cutané présternal comblant ainsi le "creux" disgracieux. Dans ce type de déformation modérée, les avantages de cette technique sont les suivants : absence de prothèse artificielle, absence de geste osseux, donc douleur post-opératoire réduite, rançon cicatricielle minime, durée d'hospitalisation courte.Le résultat cosmétique est bon avec un an de recul. Origine FILMED 2001 - 101 5402 023 - Générique Valla J FILMED 2001 - 101 5402 023 - SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : epiploon, FILMED, homme, laparoscopie, thorax en entonnoir, vidéochirurgie

Le film décrit comment aborder le pédicule splénique dans le cadre de splénectomie chez l'enfant par laparoscopie. Origine FILMED 2001 -101 5402 021- Générique Valla J. FILMED 2001 -101 5402 021- SCD Médecine
Mot(s) clés libre(s) : enfant, FILMED, laparoscopie, rate, splénectomie, vidéochirurgie

Ce film décrit le traitement laparoscopique d'un syndrome de la jonction pyélo-urétérale survenu sur une bifidité urétérale. L'anomalie ne touchait que le pyélon inférieur. Ce film est particulièrement didactique quant à la description de l'anomalie congénitale et du traitement réalisé. La pyéloplastie est réalisée par voie trans-péritonéale avec dissection de la bifidité urétérale, section de la jonction pyélo-urétérale inférieure et anastomose pyélo-urétérale termino-latérale sur l'uretère supérieur. Origine FILMED 2004 - 104 5204 145 Générique Vaessen C. Co-auteurs : Sarramon J. - Rischmann P. FILMED 2004 - 104 5204 145
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, laparoscopie, pyéloplastie, uretère

L'approche laparoscopique du traitement des carcinomes urothéliaux est en cours d'évaluation. Ce film montre les différents temps, avec des points de repères stratégiques, qui permettent une cystoprostatectomie réglée, en respectant les conditions carcinologiques. Les points importants sont bien montrés : l'ouverture du cul de sac de Douglas et la dissection interprostatorectale en arrière du plan séminal, le repérage de l'uretère au croisement avec le canal déférent, le plan de départ de la dissection des ailerons vésicaux entre uretère et artère ombilicale, l'excellent contrôle des ailerons vésicaux, la fermeture de l'urètre au moment de la section de celui-ci pour éviter la diffusion éventuelle de cellules carcinomateuses dans la cavité, la reconstruction vésicale en extra-abdominal et la suture iléo-urétrale laparoscopique. A ce jour, 15 cystectomies laparoscopiques ont été réalisées avec 8 entérocystoplasties et 7 Bricker. La durée opératoire moyenne a été de 370 minutes, aucun patient n'a nécessité de transfusion, la durée moyenne d'hospitalisation a été de 12 jours. Aucune récidive locale a été notée à ce jour. Conclusion : la cysto-prostatectomie laparoscopique avec entérocystoplastie ou dérivation selon Bricker est une technique reproductible par des équipes entrainées à la laparoscopie. Elle devrait être réservée à des tumeurs infiltrantes mais peu extensives et ses résultats carcinologiques devront être évalués à long terme. Origine FILMED 2004 - 104 5204 146 Générique Auteur: Rischmann P. Co-auteurs: Vaessen C.- Mouzin M. - Malavaud B. - Guillotreau. FILMED 2004 - 104 5204 146 scd médecine
Mot(s) clés libre(s) : carcinome urothélial, entérocystoplastie, FILMED, laparoscopie, prostatectomie

Ce film montre comment réaliser de manière simple, efficace et reproductible un contrôle parfait du plexus veineux de Santorini lors de la prostatectomie radicale totale laparoscopique. Origine FILMED 2003 - 103 5204 027 Générique Auteur: Vaessen C. Co-auteurs: Malavaud B. - Mouzin M. - Sarramon J. - Rischmann P. FILMED 2003 - 103 5204 027 SCD Médecine
Mot(s) clés libre(s) : conduit de Santorini, FILMED, laparoscopie, plexus veineux, prostatectomie

Une hématurie macroscopique a permis de mettre en évidence une incarcération vésicale au sein d'une hernie inguinale. Ceci est confirmé par une imagerie avec reconstruction frontale d'excellente qualité. Ce film décrit le traitement laparoscopique par voie trans-péritonéale avec dissection de la face antérieure de la vessie mettant en évidence l'incarcération vésicale. Après dissection du collet herniaire une plaque non résorbable préformée est placée en pré-vésical et le péritoine refermé en fin d'intervention. Origine FILMED 2004 - 104 5204 152 Générique Vaessen C. Co-auteurs: Malavaud B. - Rischmann P. FILMED 2004 - 104 5204 152
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, hernie abdominale, incareration vesicale, laparoscopie

Ce film décrit les différents temps d'une néphrectomie partielle transpéritonéale avec clampage du pédicule vasculaire. La résection de la tumeur se fait à la lame froide. Les cavités sont fermées au fil résorbable et l'émostase réalisée sur des bourdonnets de surgicel avec 3 points au ® Vicryl/2-0. Origine FILMED 2004 - 105 5204 198 Générique Auteur : Vaessen C. Co-auteurs : Rischmann P. FILMED 2004 - 105 5204 198
Mot(s) clés libre(s) : clampage du pédicule, FILMED, laparoscopie, tumorectomie rénale