Les amputés tibiaux à moignon court présentent un risque élevé de raideur du genou lorsque le fémur susjacent est le siège d'une fracture, que celle-ci soit contemporaine de l'amputation ou qu'elle soit survenue secondairement. La brièveté du levier tibial rend habituellement vaines les tentatives de libération chirurgicale du genou, la rééducation post-opératoire ne pouvant éviter une récidive de la raideur. L'allongement temporaire du moignon, à l'aide d'un montage par fixateur externe dans le tibia, permet une rééducation plus efficace qui élargit les indications de l'intervention de Judet aux amputés tibiaux à moignon court. Il s'agit toutefois d'un protocole thérapeutique difficile, nécessitant un patient motivé, un geste chirurgical rigoureux et une prise en charge de rééducation précoce, continue et prolongée. FILMED_94-4905-144 2008
Mot(s) clés libre(s) : arthrolyse de genou, FIMED, moignon court, rééducation

Une approche des différentes méthodes de pratique du ski pour chaque niveau d'amputation : du bilatéral de cuisse à l'amputé d'avant bras, il existe des contraintes spécifiques de l'apprentissage de l'autonomie. Origine FILMED 1996 - 98 4905 074 Générique Auteur: Lamande F. Co-auteurs: Senegas Rouviere J.Lobet S Référence Filmed: 98 4905 074 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : amputé bilatéral, FILMED, handicapé, moignon, prothèse, rééducation, ski

La réimplantation d'un membre consiste, selon LAROUSSE, à le "remettre à sa place". Ce geste est donc alternatif à la régularisation d'une amputation Il se heurte toutefois à de nombreux obstacles. Tout d'abord, le traumatisme doit avoir consisté en une section franche, la plus nette possible, ne nécessitant pas un parage aboutissant à une perte de substance trop importante. Enfin les techniques chirurgicales doivent avoir atteint un degré de perfectionnement permettant d'obtenir une réparation des différentes structures anatomiques et notamment la restauration de la continuité des axes vasculo-nerveux. En effet, il faut retrouver une motricité et une sensibilité suffisantes pour obtenir une fonction justifiant les efforts déployés pour conserver le membre. Les bons résultats obtenus au cours des années écoulées ont amené certaines équipes chirurgicales à étendre les indications à la réimplantation non plus d'un membre entier, mais d'une partie de membre avec un succès comparable et qui se maintient plusieurs années après. De manière encore plus déterminante que lorsqu'il s'agit de la réimplantation d'un membre complet, la stratégie doit privilégier l'objectif fonctionnel parfois aux dépens du résultat anatomique. Origine FILMED 1997 - 98 4905 103 Générique Auteur : Chiesa G. - FILMED : 98 4905 103 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : amputation accidentelle, anatomie, chirurgie, FILMED, moignon, prothèse, réimplantation membre