L'approche laparoscopique du traitement des carcinomes urothéliaux est en cours d'évaluation. Ce film montre les différents temps, avec des points de repères stratégiques, qui permettent une cystoprostatectomie réglée, en respectant les conditions carcinologiques. Les points importants sont bien montrés : l'ouverture du cul de sac de Douglas et la dissection interprostatorectale en arrière du plan séminal, le repérage de l'uretère au croisement avec le canal déférent, le plan de départ de la dissection des ailerons vésicaux entre uretère et artère ombilicale, l'excellent contrôle des ailerons vésicaux, la fermeture de l'urètre au moment de la section de celui-ci pour éviter la diffusion éventuelle de cellules carcinomateuses dans la cavité, la reconstruction vésicale en extra-abdominal et la suture iléo-urétrale laparoscopique. A ce jour, 15 cystectomies laparoscopiques ont été réalisées avec 8 entérocystoplasties et 7 Bricker. La durée opératoire moyenne a été de 370 minutes, aucun patient n'a nécessité de transfusion, la durée moyenne d'hospitalisation a été de 12 jours. Aucune récidive locale a été notée à ce jour. Conclusion : la cysto-prostatectomie laparoscopique avec entérocystoplastie ou dérivation selon Bricker est une technique reproductible par des équipes entrainées à la laparoscopie. Elle devrait être réservée à des tumeurs infiltrantes mais peu extensives et ses résultats carcinologiques devront être évalués à long terme. Origine FILMED 2004 - 104 5204 146 Générique Auteur: Rischmann P. Co-auteurs: Vaessen C.- Mouzin M. - Malavaud B. - Guillotreau. FILMED 2004 - 104 5204 146 scd médecine
Mot(s) clés libre(s) : carcinome urothélial, entérocystoplastie, FILMED, laparoscopie, prostatectomie

Ce film montre comment réaliser de manière simple, efficace et reproductible un contrôle parfait du plexus veineux de Santorini lors de la prostatectomie radicale totale laparoscopique. Origine FILMED 2003 - 103 5204 027 Générique Auteur: Vaessen C. Co-auteurs: Malavaud B. - Mouzin M. - Sarramon J. - Rischmann P. FILMED 2003 - 103 5204 027 SCD Médecine
Mot(s) clés libre(s) : conduit de Santorini, FILMED, laparoscopie, plexus veineux, prostatectomie

Ce film décrit le traitement laparoscopique d'une section iatrogène de l'uretère. Il montre les différentes étapes de la réalisation d'une vessie psoïque ainsi que la technique de réimplantation urétéro-vésicale selon Leach-Grégoire. L'ensemble de la technique est réalisée exclusivement en chirurgie laparoscopique. Origine FILMED 2004 - 104 5204 151 Générique Vaessen C. Mouzin M.Berrogain Game Rischmann P. CHU Rangueil-Toulouse FILMED 2004 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : laparoscopie, Leach-Gregoire, réimplantation utérovessicale, section de l'urètre, urologie, vidéochirugie