La médecine clinique est une science qui laisse de moins en moins de place à l'originalité. la décision thérapeutique repose sur une analyse clinique pertinente, une analyse de la littérature scientifique et la demande du patient. Les références médicales opposables appelées RMO, sont toujours dans le code de la sécu, elles indiquent surtout ce qu'il ne faut pas faire et proviennent de conventions entre les médecins .On sanctionne le médecin s'il ne respecte pas les RMO. Il y a des recommandations de bonne pratique publiées par l'HAS qui ne sont pas pérennes car elles évoluent avec la médecine. Les cas de cancer sont examinés en RCP. L'INCA définit des référentiels, donne des recommandationts etc... Les premières recommandations sont le code de déontologie, les compétences des médecins. La science médicale n'est pas une science exacte. Les médecins ont une obligation de moyens non de résultats.
Mot(s) clés libre(s) : Amiens 2007, décision thérapeutique, INCA, médecine clinique, normativité, RCP, recommandations, RMO, SFAR