Les auteurs présentent un abord rétropéritonéal classique par laparoscopie pour l'exérèse d'une lithiase de 1 cm siègeant dans le calice moyen du rein droit. Le calcul avait résisté à plusieurs séances de lithotritie extra-corporelle et entraînait un fonds douloureux permanent. De par sa position pré-corticale dans un diverticule para-caliciel moyen, l'option d'une laparoscopie a été préférée à la néphrolithotomie percutanée. L'intervention a consisté en la mise en place de 4 trocards (un Origin, un 10mm, deux 5mm), puis à un répérage du calcul par échographie peropératoire (Bruel et Kjaer). Après une dissection étendue de la graisse périrénale, une néphrotomie guidée par ce repérage échographique a été réalisée en regard du calcul permettant son ablation sans difficulté. Un simple drain de Redon non aspiratif a été laissé en place pour 48 heures ainsi qu'une sonde JJ pour 4 semaines mise en fin d'intervention. Les suites ont été simples et la durée de séjour a été de 4 jours. FILMED_100-5204-207 2000
Mot(s) clés libre(s) : calcul rénal, FILMED, lithiase calicielle, rétropéritonéoscopie

Introduction : les auteurs présentent le traitement coelioscopique d'un moignon borgne urétéral chez un homme de 30 ans opéré 6 ans auparavant d'une néphrectomie polaire supérieure droite avec uretérectomie lombaire pour une malformation congénitale (duplicité avec rein supérieur détruit). Méthodes : le patient était symptomatique (douleurs, prostatites) avec notion d'une collection de l'uretère résiduel ectopique distal (iliaque et pelvien). L'IRM était en faveur d'une implantation intra-prostatique de cet uretère. L'endoscopie pré-opératoire montrait le méat ectopique dans l'urètre prostatique. L'uretère homolatéral du pyélon inférieur a été protégé par une sonde JJ. L'ureyérectomie a été effectuée par voie coelioscopique (open coelio, 2 trocarts de 5 mm, 1 trocart de 10 mm) jusqu'à son insertion distale en préservant les structures adjacentes, notamment la vésicule séminale. Origine Filmed 2003 - Réf. : 103 5204 006
Mot(s) clés libre(s) : ureterectomie, urologie