Titre : SFCO 2011 – Revue de Morbidité et de Mortalité (RMM).Intervenant (s) : Jérôme SARINI (praticien CLCC - Institut Claudius Régaud - Toulouse)Résumé : Evaluation des pratiques professionnelles en cancérologie : retour d’expériences.Déroulement de la RMM - Présentation succincte d’un cas, discussion de l’évènement- Références bibliographiques- Décision consensuelle sur le caractère évitable ou non de l’évènement. Si évitable : bonnes pratiques et mesures correctives.- Conclusion, mots clésEn pratique :- Démarche intéressante mais fastidieuse- Gens motivés- Amélioration de la qualité des discussions dans le temps avec exigences augmentées- Important pour les patients- Valeur pédagogiqueL’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : chirurgiens, morbidité, mortalité, oncologues, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – discussionIntervenant (s) : Henri PETIT (Ancien commandant de bord. Directeur des opérations aériennes à Air France), Jérôme SARINI (praticien CLCC - Institut Claudius Régaud - Toulouse)Résumé : Analyse et gestion du risque. Evaluation des pratiques professionnelles en cancérologie.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : analyse du risque, chirurgiens, gestion du risque, morbidité, mortalité, oncologues, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – Analyse et gestion du risque dans l’aéronautique. Intervenant (s) : Henri PETIT (Ancien commandant de bord. Directeur des opérations aériennes à Air France) Résumé : Importance du facteur humain : Dans toute activité humaine, 80% des causes premières d'accidents sont liées à des erreurs humaines. Un établissement considéré comme sûr a mis en place un système de prévention qui prend en compte le « Facteur Humain » pour rendre l’activité « robuste » par retour d’expérience. Instaurer une culture de signalement des événements - Décider en réunion RMM/CREX d’analyser un événement - Analyser cet événement par une méthode d’analyse systémique - Présenter cette analyse en réunion RMM/CREX du mois suivant - Retenir une action corrective - La mettre en œuvre dans un délai défini - Assurer le suivi des actions correctives antérieures Analyse et gestion du risque : - Une politique : une organisation, des objectifs, un processus. - Un outil de management : gestion du système, tendre vers la robustesse du système. L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée. Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : aéronautique, analyse du risque, chirurgiens, gestion du risque, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein en récidive.Intervenant (s) : Gilles HOUVENAEGHEL. (Assistance Publique - Institut Paoli Calmettes Marseille).Résumé : Objectifs :- De l’exérèse - Marges en tissu sain- En tissu bien vascularisé- De la reconstruction- Couverture de la perte de substance- Fermeture sans tension- Tissu bien vascularisé- Aspect cosmétiqueApport des moyens de reconstruction sur la qualité – les possibilités d’exérèse.- Exérèse large fonction des lésions - sans fermeture possible en l’absence de reconstruction - ou sans cicatrisation possible du fait des lésions radiques- Exérèse large possible et acceptée par la patiente avec une reconstruction immédiate proposéeL’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Session : Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité ? Modérateurs : Jean-Marc CLASSE (Centre de Lutte Contre le Cancer René Gauducheau de Nantes), Jean Pascal FYAD (Chirurgien, chirurgie plastique reconstructrice et esthétique – Nancy), Françoise RIMAREIX (médecin spécialiste : Chirurgie sénologique, oncoplastique et reconstructrice. Institut Gustave Roussy, Villejuif).Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : cancer, chirurgiens, oncologues, récidive, reconstruction, sein, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein : lésions frontières, intérêt de l’imagerieIntervenant (s) : Philippe HENROT (Service de radiologie du CLCC Alexis Vautrin – Nancy)Résumé : Surveillance radiologique après chirurgie :* Lésions frontières sur pièce d’exérèse* Ex clinique + mammographie+/- échographie annuelle à vie* Exclusion théorique du dépistage organisé DOCS* En pratique : proposé en alternance DO/DI* Upgradées en CIC : idem* Upgradées en CI :* Ex clinique /6m pendant 5 ans puis 1/an, mammographie annuelle + échographie à vie* Si risque génétique (mutation prouvée ou risque cumulé > 30%) : IRM annuelle à vie dès 30 ans.L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Symposium lésions frontières des cancers du sein.Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : cancer, chirurgiens, oncologues, radiologie, sein, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – Traitement conservateur versus mutilant.Intervenant (s) : Sylvia GIARD (Centre O. Lambret – Lille)Résumé : 3 aspects:- Oncologique- Technique- Vécu. L’existence de berges négatives réduit significativement le risque de RL. Il n’est pas démontré que définir une berge négative par une taille de marge supérieure à 1mm apporte un bénéfice significatif. L’existence d’une tendance à la diminution du taux de RL quand la marge augmente disparaît après ajustement selon le traitement complémentaire (surimpression RT, hormonothérapie). Il n’existe pas de données sur l’influence de la qualité des berges sur la survieL’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Session : Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité ? Modérateurs : Jean-Marc CLASSE (Centre de Lutte Contre le Cancer René Gauducheau de Nantes), Jean Pascal FYAD (Chirurgien, chirurgie plastique reconstructrice et esthétique – Nancy), Françoise RIMAREIX (médecin spécialiste : Chirurgie sénologique, oncoplastique et reconstructrice. Institut Gustave Roussy, Villejuif).Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : chirurgiens, oncologues, plasticien, SFCO 2011, traitement conservateur

Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein : lésions frontières discussionIntervenant (s) : Marie-Mélanie DAUPLAT (Centre Jean Perrin – Clermont-Ferrand) Philippe HENROT (Service de radiologie du CLCC Alexis Vautrin – Nancy)Monique COHEN (Institut Paoli-Calmettes – Marseille)Résumé : Cancer du sein : lésions frontières discussion• La prise en charge standard d’une patiente porteuse d’une lésion B3 diagnostiquée par biopsie percutanée reste à l’heure actuelle la chirurgie d’exérèse complémentaire.• Avant de pouvoir orienter certaines d’entre elle vers une surveillance codifiée, une évolution de nos pratiques semble nécessaire :• Optimiser et homogénéiser la prise en charge par une diffusion des règles de bonnes pratiques, de fiches standardisées de recueil de données et la mise en place par les anatomo-pathologistes d’ateliers de double lecture• Définir les sous-groupes où l’abstention chirurgicale est possible par des études prospectives pluri centriques• Définir la place de l’exérèse par procédé INTACT(®) • Développer les RCP Femmes à Haut Risque Mammaire pour les situations particulières.Les auteurs n’ont pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Symposium lésions frontières des cancers du sein.Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMESMots clés : SFCO 2011, chirurgiens, oncologues, cancer, sein, anatomopathologie, radiologie, lésions frontières
Mot(s) clés libre(s) : anatomopathologie, cancer, chirurgiens, lésions frontières, oncologues, radiologie, sein, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein : lésions frontières mammaires, définition anatomo-pathologique.Intervenant (s) : Marie-Mélanie DAUPLAT (Centre Jean Perrin – Clermont-Ferrand)Résumé : Lésions frontières : groupe hétérogène• Intégrées dans plusieurs classifications• Risque relatif > 2• Groupe B3 de la classification NHSBSP• Diagnostic difficile surtout sur biopsie• Souvent associées entre elles ou avec des lésions plus péjorativesB3a : lésions avec augmentation du risque de cancer du sein• Cicatrice radiaire• Mucocèle• Papillome (central ou périphérique)• Lésions fibro-épithéliales à stroma cellulaireB3b: néoplasies mammaires intra-épithéliales• Atypies épithéliales planes• Hyperplasie canalaire atypique• Néoplasie lobulaireB3a : cicatrice radiaire• Centre scléro-élastosique vers lequel convergent lobules et canaux• Incidence : 7% • Aspect spiculé• Peut en imposer pour un ADK tubuleux (Radio, macro et histo)• Architecture centripète• Utilité de la P63 en immunohistochimie• Associée dans 30% des cas à des lésions pré-invasives (HCA, NL ou CCIS) ou de l’infiltrantL’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Symposium lésions frontières des cancers du sein.Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : anatomopathologie, cancer, chirurgiens, oncologues, sein, SFCO 2011

Titre : SFCO 2011 – discussionModérateurs (s) : Jean-Marc CLASSE, Jean Pascal FYAD, Françoise RIMAREIXIntervenant (s) : Pierre Emmanuel Colombo, Gilles Houvenaeghel, Frédéric Bodin, Sylvia GiardRésumé : discussion de la session : Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité ?L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Session : Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité ? Modérateurs : Jean-Marc CLASSE (Centre de Lutte Contre le Cancer René Gauducheau de Nantes), Jean Pascal FYAD (Chirurgien, chirurgie plastique reconstructrice et esthétique – Nancy), Françoise RIMAREIX (médecin spécialiste : Chirurgie sénologique, oncoplastique et reconstructrice. Institut Gustave Roussy, Villejuif).Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : chirurgiens, oncologues, plasticien, SFCO 2011, traitement conservateur

Titre : SFCO 2011 – Cancer du sein in-situ. Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité.Intervenant (s) : Pierre Emmanuel COLOMBO (chirurgien - centre Val d'Aurelle - Montpellier)Résumé : Objectifs• Systématisation de l’exérèse : résection systématisée de l’arbre galactophorique• Démembrer les sous-groupes biologiques (RH, HER2…)OP et CCIS• Une proportion de CCIS = indication potentielle de CS oncoplastique --> Sélections des indications--> Information et décision partagée avec la patiente• Les résultats à long terme (taux de résection R0, reprises, RL, résultats cosmétiques, QDV des patientes…) sont attendus avec impatience!L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.Conférence enregistrée lors du Congrès de la Société Française de Chirurgie Oncologique (SFCO). Session : Comment mes moyens de reconstruction interfèrent sur l’exérèse et sa qualité ? Modérateurs : Jean-Marc CLASSE (Centre de Lutte Contre le Cancer René Gauducheau de Nantes), Jean Pascal FYAD (Chirurgien, chirurgie plastique reconstructrice et esthétique – Nancy), Françoise RIMAREIX (médecin spécialiste : Chirurgie sénologique, oncoplastique et reconstructrice. Institut Gustave Roussy, Villejuif).Réalisation, production : Canal U/3S – CERIMES
Mot(s) clés libre(s) : chirurgiens, oncologues, plasticien, reconstruction, sein, SFCO 2011