Le développement des techniques coelioscopiques dans le domaine interventionnel gynécologique permet d'assurer par cette voie le traitement des prolapsus génito-urinaires. Connaissant l'efficacité d'une colpopromonto-fixation classique dans la cure des cystocèles, les auteurs se sont efforcés de reproduire fidèlement chaque temps opératoire : abord de l'aponévrose prévertébrale, dissection de l'espace vésicovaginal ; fixation par des points séparés d'un patch synthétique sur la paroi vaginale antérieure et sur l'aponévrose prévertébrale puis repéritonisation complète. La reproduiction à l'identique du montage classique permet d'escompter des résultats tout aussi favorables avec l'avantage de suites plus courtes et plus simples. Origine FILMED 1997 - 97 5204 102 Générique FILMED : 97 5204 102
Mot(s) clés libre(s) : cystocèle, promontofixation

Les auteurs présentent une technique de remplacement vésical après cystoprostatectomie totale par une anse iléale détubulée. Cette technique présente les avantages suivants : - réalisation facile - confection d'un réservoir à basse pression - aspect "anatomique" de la néo-vessie avec implantation basse des uretères permettant des investigations ultérieures par voie endoscopique - une anastomose uréthro-vésicale sans tension quelle que soit la conformation anatomique du patient. Origine FILMED 1992 - 92 5204 355 Générique FILMED : 92 5204 355
Mot(s) clés libre(s) : cystoprostatectomie, iléocystoplastie, Padovana

L'indication de la radiothérapie curative en matière de cancer prostatique tend à s'élargir, notamment dans les stades C. Le status ganglionnaire pelvien se doit d'être connu avec précision. Le curage ganglionnaire ilio-obturateur représente le moyen le plus fiable, l'abord coelioscopique le moyen le moins invasif. Les auteurs présentent leur expérience de la voie coelioscopique et décrivent les différents temps. Le nombre moyen des ganglions prélevés est identique à celui des séries chirurgicales ouvertes (> à 6 ganglions par côté). Seul un syndrome subocclusif régressif est enregistré comme évènement de morbidité sur plus de 20 patients. La durée opératoire est toujours restée inférieure à 90 minutes pour un curage bilatéral. La durée moyenne de séjour post-opératoire est inférieure à 4 jours. La simplicité de l'acte, la morbidité très réduite, et les suites très courtes font de l'abord coelioscopique la référence en la matière. Le curage s'avérant lui-même techniquement facile à maitriser par voie coelioscopique. Origine FILMED 2000 - 100 5204 205 Générique Cosson J. Co-auteurs: Kouri G. FILMED 2000 - 100 5204 205 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : cancer, coelioscpie, curage, ganglion, prostate, vidéochirurgie

Plusieurs équipes chirurgicales ont désormais une large expérience de la prostato-vésiculectomie radicale coelioscopique. De la technique actuelle, bien qu'en perpétuelle évolution, se dégage désormais une chronologie séquentielle bien codifiée. Ces différentes étapes sont décrites et commentées point par point. Plus de 40 prostatectomies ont été réalisées depuis novembre 98. Une analyse détaillée des résultats fait l'objet d'une communication orale. La baisse régulière des durées opératoires, le très faible taux de transfusion, la magnification vidéoscopique de la dissection, le confort post-opératoire des patients, les résultats histologiques inchangés, sont autant d'arguments pour les auteurs pour en faire désormais leur technique de choix. Cependant le niveau de difficulté technique très élevé, impose une très haute expérience coelioscopique préalable et rend compte du caractère encore confidentiel de cette intervention. Origine FILMED 2000 - Filmed: 100 5204 206 Générique Cosson J. Co-auteurs: Kouri G. FILMED 2000 - Filmed: 100 5204 206 SCD médecine Nqncy
Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, dissection, prostatectomie, vésiculectomie, vidéochirurgie