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Titre
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Traitement des cancers localisés de la prostate par ultrasons focalisés
/ FILMED
/ 01-01-1994
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CHAPELON J., CATHIGOL D., DUBERNARD Jean-Michel
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Un contrôle local des cancers localisés de la prostate peut être obtenu grâce à une destruction du tissu prostatique par un faisceau d'ultrasons focalisés émis par voie endorectale. Le film montre un traitement réalisé par le prototype Ablatherm 1.1 de Technomed Médical System. Le traitement est réalisé sous rachi-anesthésie. La tête de tir (associant un transducteur de thérapie focalisé à 40 mm, travaillant à 2,22 mhz et une sonde d'échographie endorectale biplan KRETZ (7,5 mhz) est facilement introduite dans le rectum. Des coupes échographiques transversales sont effectuées tous les 2 mm. Sur chaque plan de coupe, l'opérateur définit la zone qu'il souhaite traiter. Le traitement se déroule automatiquement couche par couche de l'apex prostatique jusqu'au col vésical. Chaque point du volume ciblé reçoit une dose ultrasonore équivalente. A la fin du traitement, une sonde à demeure est mise en place pendant 3 jours.
FILMED_95-5204-048
1994 Mot(s) clés libre(s) : cancer, FILMED, prostate, ultrasons, voie endo-rectale
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Endoscopie de l'uretère
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film présente de façon didactique les principales interventions endoscopiques réalisables dans l'uretère :
Urétéroscopie rétrograde avec lithotritie ultra-sonore, urétéroscopie rétrograde avec laser ; urétéroscopie exploratrice ;
Résection d'une tumeur urétérale ;
Anti-reflux endoscopique par injection sous urétérale de Téflon et de collagène ;
Endo-urétérotomie pour sténose urétérale enfin dilatation d'une sténose urétéro-iléale.
FILMED_90-5204-243
1990 Mot(s) clés libre(s) : endoscopie, FILMED, urétéroscopie, urtère
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Endoscopie du rein
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film présente de façon didactique les principales interventions endoscopiques réalisables au niveau du rein :
Néphrolithotomie per-cutanée pour calcul pyélique puis coralliforme ; résection d'une tumeur du bassinet ; endopyélotomie pour sténose acquise et pour hydronéphrose congénitale ; résection per-cutanée d'un kyste géant du rein, enfin, sclérose de kystes para-pyéliques compliqués de lithiases et d'hydronéphrose.
FILMED_90-5204-242 Mot(s) clés libre(s) : endoscopie, FILMED, rein
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Cysto-prostatectomie radicale et néo-vessie iléale
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel, DAWAHRA M., MARTIN Xavier, MARéCHAL JM
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1- La technique de cystoprostatectomie radicale qui est menée par voie rétropéritonéale et largement inspirée de la technique de la prostatectomie radicale. Les principaux temps opératoires sont détaillés, en particulier la préparation de l'apex et l'abord de l'urètre avec une myorraphie des releveurs afin de renforcer les mécanismes de continence. 2 - Le 2ème temps montre le remplacement vésical par une poche iléale W avec une anse afférente de 20 cm inspirée de la technique de Studer qui a l'avantage d'utiliser des uretères courts bien vascularisés en prévention de la stenose urétro-intestinale qui est la principale complication du remplacement vésical.
Origine
FILMED 1999 - 99 5204 012
Générique
Dawahra M. Co-auteurs: Dubernard J.Martin X.Gelet A.Fassi Fehri FILMED 1999 Mot(s) clés libre(s) : cystoprostatectomie, filmed, poche iléale, Studer, vessie
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Traitement endoscopique des tumeurs de la voie excrétrice du haut appareil
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel, MARéCHAL JM, MARTIN Xavier
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Le film présente un cas de tumeur urothéliale de faible grade implantée dans le bassinet chez une femme de 72 ans, présentant un rein unique.
La technique de la résection endopyélique à l'aide d'un résectoscope introduit à travers le calice inférieur est démontré. Les indications de ce type de traitement sont exposées : il s'agit d'un traitement réservé aux tumeurs de faible grade, non infiltrante, survenant chez des patients présentant un rein unique, une tumeur bilatérale simultanée, une insuffisance rénale ou chez des patients dont l'état général contre indique la réalisation d'une anesthésie générale.
FILMED_91-5204-225
1990 Mot(s) clés libre(s) : FILMED, résection endopyélique, tumeur urothéliale, voie excrétrice
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Traitement des sténoses de la jonction pyélo-uretérale par le catheter accucise
/ FILMED
/ 01-01-1993
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, LOPEZ Jacques, DUBERNARD Jean-Michel
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Le cathéter Ballon Accucise permet le traitement des sténoses de la jonction pyélo-urétérales par voie rétrograde sous contrôle fluoroscopique exclusif.
Le film présente le catheter ACCUCISE : il s'agit d'un ballon de dilatation à la surface duquel est disposé une électrode dans laquelle on peut faire passer le courant coupant d'un bistouri électrique.
Puis un cas clinique est présenté, montrant la mise en place sous contrôle radiologique du cathéter par voie rétrograde et l'incision de la jonction suivie de la mise en place d'une sonde double J modelante 12 Charrière pour 6 semaines.
Les résultats préliminaires des 10 premiers patients traités sont brièvement présentés à la fin du film.
FILMED_93-5204-109
1993 Mot(s) clés libre(s) : catheter accucise, FILMED, jonction pyélo-uretérale, sténose
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Kyste de la face antérieur du rein: résection du dome saillant par coelio-chirurgie
/ FILMED
/ 01-01-1993
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, LOPEZ Jacques, MARéCHAL JM, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film présente l'observation d'une femme de 57 ans, porteuse d'un kyste douloureux mesurant 7 cm de diamètre implanté sur la face antérieure du rein droit à hauteur du hile rénal.
L'intervention est réalisée sous anesthésie générale, en léger décubitus latéral gauche et en anti-Trendelenburg. Après création du pneumopéritoine, 4 trocards sont mis en place (10mm = 2 ; 5 mm = 2). Le dôme saillant du kyste est disséqué puis reséqué à la limite du parenchyme rénal. Les suites opératoires ont été simples (sortie à J+4). L'examen histologique a révélé un kyste simple. Le scanner de contrôle montre le caractère complet de la résection du dôme saillant.
Conclusion : les kystes de la face antérieure du rein peuvent être traités efficacement par voie coelioscopique trans-péritonéale.
FILMED_93-5204-110
1993 Mot(s) clés libre(s) : coelio-chirurgie, FILMED, hile du rein, kyste
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Vaporisation trans-urétrale de la prostate (TUVP)
/ FILMED
/ 01-01-1995
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, MARTIN Xavier, DUBERNARD Jean-Michel
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La vaporisation transurétrale de la prostate (TUVP) a pour objectif d'obtenir une électro-vaporisation du tissu prostatique avec une hémostase immédiate et sûre sans risque de TURP-syndrome. Le film montre une TUVP réalisée avec un résectoscope classique double courant muni d'une électrode endoscopique spéciale (STORZ = roller-ball) connectée à un bistouri électronique qui fournit un courant coupant avec une intensité comprise entre 200 et 250 watts. Le passage de la roller-ball sur le tissu prostatique provoque deux effets combinés : il se produit la vaporisation des cellules situées au contact de l'électrode et plus en profondeur, une dessication du tissu prostatique qui empêche le saignement et la résorption du liquide d'irrigation.
FILMED_95-5204-049
1995 Mot(s) clés libre(s) : électro-vaporisation urétrale, FILMED, prostate, résectoscope
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Endopyélotomie percutanée
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, MARTIN Xavier, MARéCHAL JM, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film montre le traitement endoscopique des sténoses de la jonction pyélo-urétérale dans deux indications particulières.
Le film démontre tout d'abord l'incision à la lame froide d'une sténose acquise post-opératoire de la jonction pyélo-urétérale. L'intervention étant terminée par une intubation trans-néphro-pyélo-urétérale à l'aide d'une sonde modelante de Khort.
La deuxième partie du film montre l'incision d'une sténose congénitale de la jonction pyélo-urétérale en utilisant la technique de l'invagination urétéro-pyélique obtenue grâce à la mise en place d'un ballon d'Olbert sous la jonction qui est ensuite attirée en direction du bassinet. L'incision du boudin est effectuée au couteau électrique et on obtient ainsi une incision parfaite d'une longueur égale de la paroi pyélique et de la paroi urétérale.
L'intervention est terminée par la mise en place d'une sonde double J modelante particulière, dont la partie supérieure 12 Ch. intube la zone incisée, cette sonde est immobilisée par un fil.
FILMED_91-5204-226
1990 Mot(s) clés libre(s) : endopyélotomie, FILMED, per-cutanée, sténose
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Resection de prostate
/ FILMED
/ 01-01-1988
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, MARTIN Xavier, MARéCHAL JM, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film démontre que l'on peut réaliser une résection endoscopique de la prostate sous contrôle vidéo permanent en utilisant une caméra CCD et un résecteur à poignée tournante.
Les avantages de cette technique sont mis en évidence :
- confort pour l'opérateur,
- amélioration de la visibilité,
- hémostase plus précise,
- réduction des risques de contamination de l'opérateur par de l'urine sanglante.
FILMED_91-5204-251
1988 Mot(s) clés libre(s) : FILMED, prostate, resection endoscopique
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