La scaphocéphalie est une maladie de la croissance du crâne qui entraïne une gêne à la croissance du cerveau et retentit sur l'avenir neurologique, ophtalmologique et psycho-affectif de l'enfant. Après un rappel de la pathologie, une nouvelle technique de traitement est proposée basée sur les constatations physiopathologiques qui ont généré la dysmorphie. Des schémas animés montrent la constitution de la déformation du crâne et le rôle des ostéotomies qui reproduisent en l'inversant le mouvement qui a instauré la dysmorphie. Un cas est exposé avant, pendant et après l'opération, puis à distance. 28 enfants ont été opérés depuis 1998. Les résultats sont extrêmement satisfaisants. Origine FILMED 2001 - 102 5402 025 Générique Auteur : Czorny A. FILMED 2001 - 102 5402 025 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie infantile, crâne déformation, craniosténose, dolichocéphalie, dysmorphie, FILMED, méthode H et O, scaphocéphalie

Le scaphocéphalies constituent l'une des crâniosténoses les plus fréquentes et de meilleur pronostic chez l'enfant. Il existe cependant un certain nombre de complications séquellaires morphologiques et neurologiques qui rendent l'indication chirurgicale indispensable. L'analyse précise d'une imagerie scanographique tri-dimensionnelle précoce permet de constater l'importance respective du mécanisme malformatif et des phénomènes de compensation déformative au niveau des sutures métopiques coronales et lambdoïdes. Ces déformations étant responsables de la déformation globale du crâne dans le sens sagital et transversal. De même, cette imagerie confirme l'existence d'un blocage inter-pariétal rétro-coranal extrêmement important qui semble le primum movens de l'atteinte. A partir de ces constations, une proposition de crâniectomie ultra-précoce autour de l'âge de trois mois est proposée suivant une technique simple et peu agressive. Les résultats initiaux apparaissent intéressants avec une récupération morphologique très rapide et un développement crânien secondaire sans problème particulier. Origine FILMED - 98 5503 289 Générique FILMED : 98 5503 289
Mot(s) clés libre(s) : enfant, scaphocéphalie