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Titre
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Un petit rein qui change tout...
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 01-01-2004
/ Canal-U - OAI Archive
LESAUVAGE Martine
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Une femme d'une cinquantaine d'années se promène en compagnie d'une fillette de dix ans. Martine explique son histoire, sa maladie, son témoignage lors de la journée du 5 avril 2003, organisée pour fêter la 500ème greffe de rein réalisée au sein du service de transplantation du CHU d'Amiens. Les questions de Laura et les réponses apportées par Martine, illustrées de témoignages de personnes dialysées, greffées, de donneurs ou de médecins permettent de souligner l'importance de la greffe d'organe, ses difficultés, les conditions draconiennes qui la régisse, mais surtout d'aborder la question du don et d'engager la réflexion que chacun pourrait mener en ce qui concerne ce geste citoyen.
Origine
FILMED 2004 - 104 3605 015
Générique
Lesauvage M. FILMED 2005 - Réf. : 104 3605 015 SCD Médecine Mot(s) clés libre(s) : don d'organe, greffe de rein, rein, temoignage, transplantation
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Transplantation hépatique selon la technique du Piggy-Back
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
AUDET M.
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La transplantation hépatique orthotopique avec préservation de la veine cave inférieure, technique du "piggy-back", s'effectue le plus souvent sous couvert d'une anastomose porto-cave temporaire. Cette alternative à la technique standard permet le maintien du flux splanchnique et cave au cours de la phase anhépatique, et évite le recours à la circulation extra-corporelle qui est dotée d'une morbidité propre. Nous décrivons dans ce film, illustré d'incrustrations graphiques en trois dimensions, une variante technique à l'anastomose terminolatérale classique, utilisant une courte canule vasculaire, avec une anastomose entre veine cave inférieure supra-hépatique du greffon et les trois veines sus-hépatiques réunies sous clampage partiel de la veine cave inférieure. Ce procédé simple et sûr est ainsi mis à disposition des transplanteurs hépatiques.
Origine
FILMED 1997 - 98 5302 039
Générique
Auteur: Audet M. Co-auteurs: Wolf P.Jaeck D. Référence Filmed: 98 5302 039 Mot(s) clés libre(s) : FILMED, foie, Piggy-Back, transplantation
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Transplantation hépatique
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
AUDET Maxime
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La transplantation hépatique orthotopique est le traitement de choix de nombreuses hépatopathies chroniques avancées. La transplantation a subi une progression importante lors de ces dernières années, devenant simple, sûre et rapide. Après vingt ans d'expérience, nous avons réalisé la millième greffe de foie dans notre Centre dans d'excellentes conditions.
Origine
FILMED 2004 - 104 5202 139
Générique
Auteur : Audet M. Co-auteurs : Cinqualbre J. - Jaeck D. - Wolf P. FILMED 2004 - 104 5202 139 SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : dissection, FILMED, greffe foie, hépatopathie, préservation veine cave, transplantation hépatique, tumeur foie chirurgie
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Technique de prélèvement et de transplantation d'un rein de donneur vivant
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
KARAM Georges
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Le bilan préopératoire du donneur doit être complet pour la recherche d'une éventuelle contre-indication. Le prélèvement est réalisé par lombotomie, le plus souvent à gauche. L'artère rénale est liée au fil serti, sans clampage préalable. La transplantation du rein est réalisée dans la fosse iliaque homolatérale par une section des muscles. L'implantation vasculaire est faite au niveau des iliaques externes. L'uretère est réimplanté selon la technique de LICH-GREGOIR sans double J systématique.
Origine
FILMED : 96 5204 356
Générique
Auteur : Karam G. FILMED : 96 5204 356 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : artères, bilan préopératoire, clampage, FILMED, greffon, incision, lombotomie, rein, section, transplantation, veines
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Première transplantation rénale assistée par robot
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
HOZNEK Andras
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Ce film démontre la faisabilité de la transplantation rénale assistée par robot. L'un des intérêts potentiels de l'utilisateur des robots en chirurgie est de diminuer les risques professionnels en termes de transmission virale du patient au chirurgien.
Origine
FILMED 2002 - 102 5204 192
Générique
Auteur: HOZNEK A. Co-auteurs: Antiphon P. - Salomon L. - Saint F. - Abbou CC. - De la Taille A. - Descazeaud A. - Quintela R. - Lobontiu A. SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : anastomose, chirurgie, FILMED, robot, transplantation rénale, veine iliaque
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Prélèvement rénal gauche laparoscopique chez le donneur vivant
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
VAESSEN Christophe, GAME X., BERROGAIN G., SARRAMON Jean-Pierre, RISCHMANN Pascal, MALAVAUD Bernard
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Ce film décrit les différents temps opératoires de la néphrectomie en vue d'une transplantation rénale chez un donneur vivant. L'intervention est réalisée par voie trans-péritonéale avec un abord laparoscopique exclusif. Après dissection des vaisseaux jusqu'à l'aorte et la veine cave, le rein et l'uretère sont totalement libérés. Une courte incision est réalisée en fosse iliaque basse permettant de placer un Lapdisc afin de maintenir un pneumo-péritoine. Le rein est placé dans un sac laparoscopique. Ce film décrit une technique maintenant standardisée et reproductible permettant d'obtenir de manière peu invasive un greffon de bonne qualité avec une ischémie chaude réduite.
Origine
FILMED 2004 - 104 5204 150
Générique
Auteur: Rischmann P. Co-auteurs: Sarramon J. - Berrogain - Game X. -Malavaud B. - Vaessen C. FILMED 2004 - 104 5204 150 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : chirurgie peu invasive, FILMED, greffon, laparoscopie, néphrectomie, rein, transplantation
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Néphrectomie donneur vivant par laparoscopie manuellement assistée
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
KARAM Georges
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Le patient est installé en décubitus latéral sans billot mais avec des appuis postérieurs pour une éventuelle bascule de la table si nécessaire. Une incision péri ombilicale de 6-7 cm permet la mise en place du système d'assistance manuelle et de la main du chirurgien. Un premier trocart de 10 mm pour la caméra est mis en sous costal sous contrôle de la main puis un de 5/12 mm au bord externe du grand droit à quelques cm de la symphyse pubienne et un de 5 mm au bord externe du grand droit en regard de la 12ème côte. Après ouverture du péritoine et libération complète de la rate, la veine génitale et l'uretère sont disséqués en bloc du croisement iliaque jusqu'à la veine rénale. Avant la préparation vasculaire, le patient reçoit 25UI/kg d'héparine en IV ainsi que 0,5 mg de Nicardipine pour diminuer le risque de spasme artériel. Une fois le receveur prêt dans une salle adjacente, l'uretère et la veine génitale sont clipés puis sectionnés. L'artère rénale est liée à la pince endoTA vasculaire puis sectionnée sous contrôle de la vue sans retour. Idem pour la veine rénale qui est sectionnée en aval de l'abouchement de la veine génitale et surrénalienne.
Origine
FILMED 2004 - 104 5204 144
Générique
Auteur : Karam G. FILMED 2004 - 104 5204 144 SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : dissection, donneurs vivants, FILMED, laparoscopie, néphrectomie, rein, transplantation
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Lymphocèle après transplantation rénale: traitement coelioscopique
/ FILMED
/ 01-01-1996
/ Canal-U - OAI Archive
FERRIERE J.M.
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Une lymphocèle survient après 2 à 10% des transplantations rénales. Un geste chirurgical est indiqué en cas de lymphocèle volumineuse, récidivant après ponction, et responsable d'une compression de la voie excrétrice. Ce film illustre la technique du drainage dans la grande cavité péritonéale par voie coelioscopique. La simplicité du geste et la simplicité des suites en font une alternative séduisante à la chirurgie traditionnelle.
FILMED- 1996
Réf- 96 5204 373 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, FILMED, Lymphocèle, transplantation rénale
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La greffe pulmonaire en 2006
/ 24-11-2006
/ Canal-U - OAI Archive
MORNEX J.F.
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L'auteur fait le point actuel sur les transplantations pulmonaires en 2006. Depuis la première transplantation pulmonaire réalisée à TORONTO en 1980, cette technique est devenue le principal traitement pour les patients souffrant de maladies pulmonaires chroniques arrivées en fin d'évolution. Environ 1400 transplantations sont actuellement réalisées chaque année au niveau international. Le rejet chronique de cette allogreffe causant un syndrome de bronchiolite oblitérante et le manque de donneurs restent les deux problèmes majeurs actuels. Le premier facteur reste la première cause de morbidité et de mortalité, atteignant 50% environ des survivants à long terme après transplantation. Le second cause la perte de nombreux candidats inscrits sur la liste d'attente. Cependant la sélection des patients qui pourraient potentiellement bénéficier d'une issue favorable à long terme représente le problème fondamental de la transplantation. Si la durée de vie restante espérée peut excéder le temps d'attente sur la liste opératoire supposé, les patients pourront trouver un bénéfice après la transplantation à la fois en termes d'espérance et de qualité de vie.
Origine
Journées Pierre Bourgeois Paris 2006.
Générique
Professeur J.F. Mornex (Hôpital L. PRADEL-CHU de LYON) CERIMES Canal-U Sciences de la Santé et du Sport. Mot(s) clés libre(s) : Journées Pierre BOURGEOIS, transplantation pulmonaire
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La fin du Shunt veino-veineux lors de la transplantation hépatique
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
BELGHITI J.
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Dans la technique standard de transplantation hépatique orthotopique (THO), la veine cave inférieure du receveur (VCI) est réséquée en même temps que le foie natif. L'exclusion vasculaire du foie (EVF) peut être mal tolérée, ce qui peut nécessité la mise en place d'un shunt veineux fémoro-porto-axillaire. Jusqu'à présent les autres techniques de conservation de la VCI ("piggy back") n'évitaient pas toujours un clampage total de la VCI lors de l'implantation du greffon. Nous avons récemment développé une nouvelle technique de THO comprenant : - une anastomose porto cave termino latérale temporaire - la conservation de la VCI du receveur - la fermeture des extrémités de la VCI du greffon - une anastomose cavo cave latéro latérale sous clampage latéral. Ce film présente une technique originale de TH qui respecte le flux cave tout au long de l'intervention. Une seule anastomose cave est nécessaire et son association à une anastomose porto cave termino latérale temporaire supprime les indications du shunt veino veineux.
Origine
FILMED 1992 - 92 5302 284
Générique
FILMED : 92 5302 284 Mot(s) clés libre(s) : Shunt, transplantation
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