Pour soigner les maladies génétiques, de grands espoirs ont été placés au cours de la décennie précédente dans la thérapie génique - c'est à dire dans l'apport direct de gènes non mutés aux cellules qui n'en possèdent que des exemplaires mutés. Mais à ce jour, il n'y a que pour la maladie des enfants-bulle que cette technique s'est montrée efficace. Du moins jusqu'à une époque récente où des problèmes graves sont apparus, qui ont conduit à interrompre son utilisation. Cependant, une voie d'action tout à fait nouvelle vient de commencer à être expérimentée, qui dégage à nouveau l'horizon de la thérapie génique.
Mot(s) clés libre(s) : Thérapeutique, Enfants-bulle

Petit garçon ayant, à la naissance, une duplicité gauche avec urétérocèle sur l'uretère du pyélon supérieur. Cette urétérocèle est ouverte par voie endoscopique au 21ème jour de la vie. Les contrôles radiologiques ultérieurs mettent en évidence une bonne sécrétion du pyélon supérieur mais un reflux majeur dans les deux uretères gauches. A 2 ans 1/2, on pratique : - une excision de l'urétérocèle avec réfection du trigone - une plastie longitudinale modelante de l'uretère du pyélon supérieur (opération de Hendren) - une réimplantation des deux uretères gauches avec tunnel sous muqueux (opération de Cohen). Les temps essentiels de cette intervention, qui a été menée par voie endovésicale pure, sont décrits. Origine FILMED 1995 - 95 5204 036 Générique Auteur: Aubert J. Co-auteurs: Vigouroux V.Dore B. Référence Filmed: 95 5204 036
Mot(s) clés libre(s) : enfant, FILMED, uretérocèle, urologie

Le développement des usages solidaires du numérique dans les domaines de santé à travers le Fond de Solidarité Prioritaire "mère enfant de l'UMVF". Les outils : http://mere-enfant.org http://eformation.mere-enfant.org
Mot(s) clés libre(s) : projet mère enfant UMVF, UNF3S

Construction de la personne et auto-désignation chez l'enfant de 18 mois à 3 ans Parler nous paraît aussi naturel que respirer, mais l’entrée de l’enfant dans la langue, aussi ancrée soit-elle dans son quotidien, fascine poètes, philosophes, biologistes, psychologues, médecins et linguistes et reste un processus encore auréolé de mystère malgré des milliers de pages de littérature sur la question. Travailler sur l’acquisition, c’est aborder « l’enfant dans la langue » et donc à la fois s’émerveiller qu’un enfant puisse entrer dans le langage et aller aux racines de l’activité du linguiste. En suivant pas à pas l’entrée de l’enfant dans la langue, on peut observer directement comment le discours, l’histoire de l’enfant, son expérience, ses émotions, ses jeux, ses relations aux autres et au monde, l’aident à façonner sa grammaire et à se construire en tant que personne et sujet-parlant. À la croisée de la linguistique de l'énonciation et de l'acquisition du langage, cette présentation avait pour objectif de développer des hypothèses sur le cheminement de l'enfant apprenti-énonciateur, à partir d'une analyse de la genèse de l'auto-désignation. L'enfant peut assimiler très tôt les représentations de lui-même que lui proposent verbalement les adultes et les reformuler dans son propre discours. Il est donc intéressant de se pencher sur l'acquisition des marques de première personne et notamment le phénomène du "renversement pronominal" (emploi de tu ou de il à la place de je), qui se rencontre au cours de la troisième année chez des enfants "tout venants", et disparaît au bout de quelques mois. L'analyse des conditions dans lesquelles ces renversements apparaissent et disparaissent peut nous éclairer sur la façon dont l'enfant arrive à différencier le moi et l'autre, à construire son identité dans l’altérité. A la fin du processus d’acquisition, vers trois ans, l’enfant conjoint sujet de l’énoncé, sujet énonciateur, sujet sémantique, sujet de conversation dans une seule forme, JE, mais il lui a fallu passer par un mouvement de disjonction de ces différents plans en produisant différentes marqueurs s’écartant de la forme adulte avant de les conjoindre. L’enfant va comprendre que ces différentes facettes de lui-même qu’il a marquées par des formes différentes, (forme verbale nue, voyelle préverbale, tu, il, moi, je) n’altèrent en rien l’unité de son identité. Au terme du processus, l’enfant est énonciateur à part entière, il est capable de parler de lui en se jugeant à travers ce qu’il a été, ce qu’il est, ce qu’il aimerait être et ce qu’il sera dans le temps. Il s’est dégagé de l’autre et de sa parole, il s’est taillé sa place dans la co-énonciation. Directeur de la production : Christophe Porlier Interview et réalisation : Pascal Grzywacz Image et montage : Sébastien Boudin Encodage-diffusion web : Jean-Claude Troncard
Mot(s) clés libre(s) : langage, identité, enfant, acquisition, moi infantile

Le scaphocéphalies constituent l'une des crâniosténoses les plus fréquentes et de meilleur pronostic chez l'enfant. Il existe cependant un certain nombre de complications séquellaires morphologiques et neurologiques qui rendent l'indication chirurgicale indispensable. L'analyse précise d'une imagerie scanographique tri-dimensionnelle précoce permet de constater l'importance respective du mécanisme malformatif et des phénomènes de compensation déformative au niveau des sutures métopiques coronales et lambdoïdes. Ces déformations étant responsables de la déformation globale du crâne dans le sens sagital et transversal. De même, cette imagerie confirme l'existence d'un blocage inter-pariétal rétro-coranal extrêmement important qui semble le primum movens de l'atteinte. A partir de ces constations, une proposition de crâniectomie ultra-précoce autour de l'âge de trois mois est proposée suivant une technique simple et peu agressive. Les résultats initiaux apparaissent intéressants avec une récupération morphologique très rapide et un développement crânien secondaire sans problème particulier. Origine FILMED - 98 5503 289 Générique FILMED : 98 5503 289
Mot(s) clés libre(s) : enfant, scaphocéphalie

Le traitement ambulatoire fonctionnel est une alternative à la chirurgie y compris en cas de brûlure profonde. Ici il s'agit d'un enfant de 12 mois brûlé par la vitre d'une cheminée. Après nettoyage, on pose du tulle gras en individualisant chaque doigt. Une attelle de positionnement de la main, paume ouverte, est réalisée au bout de 3 jours. A J + 31 l'épidermisation est pratiquement acquise et la phase aigue est achevée. La phase secondaire commence. Les séquelles modérées de ce traitement sont à mettre en parallèle avec les séquelles de la chirurgie. SCD médecine Nancy 1
Mot(s) clés libre(s) : brulure, cicatrice, enfant, épidermisation, paume, pulpe, soin, traitement ambulatoire fonctionnel

Ce film de technique chirurgicale rapporte notre expérience dans la prise en charge des imperforations ano-rectales hautes et intermédiaires par chirurgie vidéo-assistée. Nous décrivons l'abord abdomino-pelvien qui est mené par voie laparoscopique. Cette technique mini-invasive permet la libération du cul de sac rectal, la ligature de la fistule recto-urinaire (lorsqu'elle existe) et l'abaissement au dessus de la sangle pubo-coccygienne sans section musculaire. Nous détaillons le temps périnéal qui permet la réalisation d'un modelage du cul de sac lorsque cela est nécessaire et nous décrivons notre technique de plastie ano-cutanée. Origine FILMED 2005 - 105 5402 215 Générique Mure P. Co-auteurs: Basset T. - Mouriquand P. - Hameury F. - Dobremez E. - Dubois R. FILMED 2005 - 105 5402 215 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : anus, enfant, FILMED, imperforations, laparoscopie, rectum, vidéochirurgie

Les bases et les principaux temps de l'intervention de Cohen. Nous insistons particulièrement sur le respect de la vascularisation urétérale terminale en limitant à l'adhérence péritonéale, la libération de l'uretère. Par ailleurs, il nous paraît très important de fermer le hiatus musculaire créé par la dissection pour éviter le diverticule post-opératoire et renforcer l'assise trigonale. La confection du trajet sous-muqueux transversal peut se faire à notre sens, par un trajet sous-muqueux unique pour les deux uretères, ou séparé, pour chacun, sans différence. La fixation urétérale doit éviter toute torsion. Nous avons pour principe de ne jamais drainer la vessie en posto-pératoire par l'urètre. Le traitement endoscopique constitue une possibilité thérapeutique supplémentaire. Elle consiste à injecter 0,1 à ,05 ml d'implant sous l'orifice urétéral avec un fin cathéter raccordé à une seringue à pression. Le traitement nécessite ue anesthésie générale de 15 mn. Un contrôle cystographique, au terme de l'injection vérifie la disparition du reflux avant le réveil. Une échographie rénale, le lendemain confirme l'absence de stase urétérale. Cette technique est en cours de validation. Origine FILMED 1990 - 98 5402 004 Générique Auteur: Alessandrini P. Co-auteurs: Merrot T. Référence Filmed: 98 5402 004
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, Cohen, enfant, FILMED, reflux, uretère, urologie

Correction du thorax en entonnoir chez l'enfant. Particularités techniques dérivées de la technique endoscopique de Nuss.
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie infantile, JOUVE J., Thorax en entonnoir chez l'enfant

Épisode 4 de la série "La Planète des enfants" de Valérie Lumbroso sous la direction de Boris Cyrulnik. Les relations des enfants entre eux de l’âge de 18 mois à 14 ans : comment ils communiquent, comment ils se reconnaissent, se choisissent, s’aiment ou s’affrontent. Quelle perception ont-ils d’eux-mêmes et des autres ? Comment se structurent les groupes ? Boris Cyrulnik, éthologue et psychanalyste, intervient en début et en fin de chaque émission. Lorsque les enfants ne maîtrisent pas suffisamment le langage parlé, ils ont d’autres modes de communication comme l’imitation simultanée. Donnez à deux enfants entre 2 et 3 ans quelques objets en double exemplaire: que font-ils? Ils vont utiliser les mêmes jouets en même temps dans l’échange et le plaisir partagé.
Mot(s) clés libre(s) : comportement de l'enfant, éthologie