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Vésica 4 points: une technique rationnelle de cervicocystopexie percutanée
/ FILMED
/ 01-01-1997
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert
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Le but de la technique est de traiter l'incontinence urinaire d'effort type II ou type III en recréant une anatomie normale du vagin et de la région cervico-urétrale.
Le film montre en simultané le principe de l'intervention, le matériel utilisé et la technique opératoire : 4 ancres métalliques sont implantées dans le cadre osseux 2 ancres internes sont fixées au niveau des tubercules pubiens, 2 ancres externes au niveau des branches ilio-pubiennes. Puis 2 fils sont passés et fixés au niveau de la paroi vaginale antérieure de part et d'autre du col vésical (comme dans une intervention type Guittès), ces 2 fils sont amarrés sur les ancres internes. Les 2 autres fils sont passés et fixés au niveau des culs de sac vaginaux (comme dans une intervention type Burch), ces fils sont amarrés sur les ancres externes. Les fils sont noués sans tension, ce qui provoque une ascension cervico-urétrale qui corrige parfaitement l'hypermobilité cervico-urétrale et reconstitue l'angulation normale du vagin (cf. schéma). Un contrôle cystoscopique vérifie le passage intravésical des fils et l'absence d'hypercorrection (éjaculation urétérale, aspect du col vésical).
Les résultats à court terme des 15 premières patientes traitées sont présentées à la fin du film (succès complets : 11 ; fuites minimes : 3 ; échec : 1).
FILMED_97-5204-093
1997 Mot(s) clés libre(s) : cervicocystopexie percutanée, FILMED, incontinence urinaire, vésica
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Résection endo-urétrale de la prostate avec monitoring informatisé
/ FILMED
/ 01-01-1992
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, BAUDE C., DAWAHRA M., ABBAR M.
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Le moniteur "Image T.M." est un système informatisé qui permet de réaliser une résection trans-urétrale de la prostate en maintenant quel que soit le débit de perfusion (librement choisi par l'opérateur) un volume et une pression constante dans la vessie.
Une étude préliminaire randommisée chez 34 patients (17 RTU avec irrigaton par gravité, 17 RTU avec monitoring par l'appareil Image) a montré que la machine Image :
- évitait toute prise de poids par les patients
- réduisait l'absorption de glycine
- diminuait l'hypothermie provoquée par l'irrigation
FILMED_92-5204-361
1992 Mot(s) clés libre(s) : FILMED, prostate, résection endo-urétrale, systeme "image TM"
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Traitement des cancers localisés de la prostate par ablatherm
/ FILMED
/ 01-01-1998
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CHAPELON J., BLANC E.
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Le film montre le déroulement d'un traitement par ultrasons focalisés transrectaux d'un cancer localisé de la prostate avec l'appareil Ablatherm R de EDAP-TECHNOMED qui a été conçu en collaboration avec l'unité INSERM 281 et le service d'urologie et de chirurgie de la transplantation de l'hôpital Edouard HERRIOT.
FILMED_98-5204-345
1998 Mot(s) clés libre(s) : ablatherm, FILMED, ultrasons transrectaux
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Traitement des cancers localisés de la prostate par ultrasons focalisés
/ FILMED
/ 01-01-1994
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CHAPELON J., CATHIGOL D., DUBERNARD Jean-Michel
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Un contrôle local des cancers localisés de la prostate peut être obtenu grâce à une destruction du tissu prostatique par un faisceau d'ultrasons focalisés émis par voie endorectale. Le film montre un traitement réalisé par le prototype Ablatherm 1.1 de Technomed Médical System. Le traitement est réalisé sous rachi-anesthésie. La tête de tir (associant un transducteur de thérapie focalisé à 40 mm, travaillant à 2,22 mhz et une sonde d'échographie endorectale biplan KRETZ (7,5 mhz) est facilement introduite dans le rectum. Des coupes échographiques transversales sont effectuées tous les 2 mm. Sur chaque plan de coupe, l'opérateur définit la zone qu'il souhaite traiter. Le traitement se déroule automatiquement couche par couche de l'apex prostatique jusqu'au col vésical. Chaque point du volume ciblé reçoit une dose ultrasonore équivalente. A la fin du traitement, une sonde à demeure est mise en place pendant 3 jours.
FILMED_95-5204-048
1994 Mot(s) clés libre(s) : cancer, FILMED, prostate, ultrasons, voie endo-rectale
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/ FILMED
/ 01-01-1992
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CHAPELON J., MARGORANI J.
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Mot(s) clés libre(s) : FILMED, tumoral tissue, ultrasound
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/ FILMED
/ 01-01-1992
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CHAPELON J., MARGORANI J.
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Thermo-destruction de l'adénome prostatique à l'aide de la fibre urolase
/ FILMED
/ 01-01-1993
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, CONORT P.
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Le traitement de l'adénome prostatique par thermo-destruction à l'aide d'un laser Yag est actuellement possible grâce à la fibre UROLASE, qui est une fibre de quartz terminée par un miroir doré qui réfléchit le faisceau lumineux à 90° en direction des lobes prostatiques. Le traitement est effectué sous anesthésie loco-régionale ou générale. Le geste commence par la mesure de la distance veru/col à l'aide d'un fibroscope, puis un cathéter sus-pubien est mis en place. Le traitement est effectué à l'aide d'un cystoscope 21 Ch. 4 tirs (60 sec. x 60 Watts) sont effectués au niveau des lobes prostatiques à égale distance du veru montanum et du col vésical, si la distance col/veru est inférieure ou égale à 4 cm (les tirs sont réalisés en "anneau" à 2h, 10h, 5h et 7h). 8 tirs ("2 anneaux") sont réalisés si la distance col/veru est supérieur à 4 cm. (les 2 séries de tirs sont alors effectués avec un écart d'au moins 1 cm). Le traitement n'induisant aucune hémorragie, l'hospitalisation peut être très courte (1 à 2 jours, voire ambulatoire). Le cathéter sus-pubien est enlevé dès que le patient peut reprendre des mictions par les voies naturelles (la plupart du temps J + 2).
Les résultats préliminaires du traitement sont présentés à la fin du film qui montre comment se déroule le traitement par voie endoscopique.
FILMED_93-5204-111
1993 Mot(s) clés libre(s) : adénome prostatique, fibre urolase, FILMED, thermo-destruction
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Endoscopie de l'uretère
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film présente de façon didactique les principales interventions endoscopiques réalisables dans l'uretère :
Urétéroscopie rétrograde avec lithotritie ultra-sonore, urétéroscopie rétrograde avec laser ; urétéroscopie exploratrice ;
Résection d'une tumeur urétérale ;
Anti-reflux endoscopique par injection sous urétérale de Téflon et de collagène ;
Endo-urétérotomie pour sténose urétérale enfin dilatation d'une sténose urétéro-iléale.
FILMED_90-5204-243
1990 Mot(s) clés libre(s) : endoscopie, FILMED, urétéroscopie, urtère
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Endoscopie du rein
/ FILMED
/ 01-01-1990
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel
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Le film présente de façon didactique les principales interventions endoscopiques réalisables au niveau du rein :
Néphrolithotomie per-cutanée pour calcul pyélique puis coralliforme ; résection d'une tumeur du bassinet ; endopyélotomie pour sténose acquise et pour hydronéphrose congénitale ; résection per-cutanée d'un kyste géant du rein, enfin, sclérose de kystes para-pyéliques compliqués de lithiases et d'hydronéphrose.
FILMED_90-5204-242 Mot(s) clés libre(s) : endoscopie, FILMED, rein
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Cysto-prostatectomie radicale et néo-vessie iléale
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
GELET Albert, DUBERNARD Jean-Michel, DAWAHRA M., MARTIN Xavier, MARéCHAL JM
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1- La technique de cystoprostatectomie radicale qui est menée par voie rétropéritonéale et largement inspirée de la technique de la prostatectomie radicale. Les principaux temps opératoires sont détaillés, en particulier la préparation de l'apex et l'abord de l'urètre avec une myorraphie des releveurs afin de renforcer les mécanismes de continence. 2 - Le 2ème temps montre le remplacement vésical par une poche iléale W avec une anse afférente de 20 cm inspirée de la technique de Studer qui a l'avantage d'utiliser des uretères courts bien vascularisés en prévention de la stenose urétro-intestinale qui est la principale complication du remplacement vésical.
Origine
FILMED 1999 - 99 5204 012
Générique
Dawahra M. Co-auteurs: Dubernard J.Martin X.Gelet A.Fassi Fehri FILMED 1999 Mot(s) clés libre(s) : cystoprostatectomie, filmed, poche iléale, Studer, vessie
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