Alimentation d’un registre épidémiologique de pédiatrie. Comparaison d’une recherche plein texte sur le dossier médical versus PMSI.Résumé : L’alimentation des registres épidémiologiques repose sur un recueil manuel de l’information. Avec le développement des SIH apparaît la possibilité d’alimenter semi automatiquement ces registres à partir des dossiers patients informatisés. Cependant, les données médicales numériques sont encore largement en plein texte. Nous démontrons l’intérêt d’utiliser ces sources de données non structurées, pour l’alimentation du registre breton des malformations congénitales. Nous comparons notre méthode au PMSI.Méthode : Le système repose sur un entrepôt de documents et de données biocliniques associé à un système de recherche d’information. La recherche est basée sur des mots clefs décrivant les pathologies « spina bifida » et « épi/hypospadias ». Un enrichissement sémantique avec la terminologie Snomed internationale a été effectué. Les requêtes PMSI sont basées sur les codes des deux pathologies. Les requêtes concernaient une période identique, en excluant pour la comparaison avec le PMSI les consultations externes.Résultats : La population d’intérêt comptait 6620 patients (16 512 comptes rendus). La meilleure requête plein texte identifie pour spina : 14 cas (dont 11 vrais positifs (précision 78,5%)) et pour Epi/Hypospadias 116 cas (dont 102 vrais positifs (précision 87 ,9%)). En excluant les consultations, le PMSI repère pour spina : 6 cas (dont 5 VP) versus 10 cas pour le plein-texte (dont 8 VP) avec une couverture plein texte/PMSI=83%. Pour hypospadias, le PMSI retrouve 88 cas (dont 87 VP), couverture plein-texte/PMSI=96,5%. Pour les deux pathologies, le plein-texte a identifié, à partir des consultations, 22 cas (dont 15 VP). Aucun gain n’est constaté avec l’enrichissement sémantique. Les FP étaient dus au contexte (ex : antécédent familial).Discussion/Conclusion : Le système démontre un excellent recouvrement du PMSI. Il était impossible de se comparer aux données du registre puisque celui-ci n’existait pas encore. L’étape ultérieure sera de le faire. D’autre part le système a montré son intérêt pour repérer des cas au-delà du PMSI, dans les courriers de consultation (non utilisé dans le codage).Intervenant : BAYAT Sahar (Unité Inserm U936, IFR 140, Faculté de Médecine, Université de Rennes 1, France).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : PMSI et épidémiologie. Modérateurs : V. GILLERON (CHU de Bordeaux), E. SAULEAU (CHU de Strasbourg).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : codage, EMOIS Nancy 2011, épidémiologie, indexation, pédiatrie, PMSI, registre, SIH, système d'information hospitalier

FORMATIC - Paris 2011 : Le Qualiticiel - outil de partenariat dans la mesure et l’évaluation de la qualité des soins et des services dispensés à domicile.Résumé : Une étude effectuée auprès de patients et de proches aidants recevant des soins et des services à domicile a permis de valider plus de 140 critères de qualité. Ces critères permettent de traduire la perspective particulière sur laquelle s’appuient les patients et les proches aidants afin de juger de la qualité des soins et des services qu’ils reçoivent.Ces critères ont permis de construire un instrument de mesure de la qualité des soins et des services dont les données sont collectées à l’aide de questionnaires auto administrés. Il s’agit du premier instrument de mesure de la qualité des soins et des services dispensés à domicile construit en langue française et permettant une utilisation dans un contexte multidisciplinaire. Cet instrument de mesure permet de soutenir les expériences innovantes d’implantation d’un programme d’amélioration continue de la qualité des soins et des services. L’objectivité des résultats obtenus permet aux gestionnaires et aux cliniciens de mieux justifier les plans d’action planifiés à la suite de l’analyse des forces et des opportunités d’amélioration que la mesure de la qualité a permis d’identifier. Afin d’optimiser le travail des gestionnaires et les cliniciens dans cette tâche, un logiciel a été conçu et développé : le Qualiticiel.Cet outil informatique peut être utilisé par les gestionnaires ou par les cliniciens afin d’assurer la gestion des questionnaires, la saisie des données (généralement effectuée par du personnel de soutien) et l’impression des rapports et des graphiques qui sont destinés à une équipe locale, appelée « cercle de qualité » afin de poser un jugement sur la qualité dans le but d’identifier les forces et les opportunités d’amélioration. Au besoin, le Qualiticiel permet aux gestionnaires et aux cliniciens de développer leur propre instrument de mesure « maison » afin de mesurer des aspects plus précis et également, de construire des tableaux de bord afin de présenter les résultats sur la base de critères très spécifiques. Une autre particularité du Qualiticiel est qu’il est utilisable directement par les chercheurs afin de construire les instruments développés en recherche. Il s’agit donc d’un outil permettant d’assurer une plus grande proximité et d’assurer un meilleur partenariat entre les chercheurs, les gestionnaires, les cliniciens, et, dans le cas de la mesure de la qualité des soins et des services dispensés à domicile, cet outil permet d’intégrer la perspective des patients et des proches aidants dont la collaboration est primordiale dans la dispensation de soins de qualité !Conférence enregistrée lors du congrès international FORMATIC PARIS 2011. Atelier TIC et pratiques innovantes au service des personnes soignées (présentation d’expériences). Intervenant : Guy BELANGER (Professeur et directeur du comité de programmes d’études avancées en sciences infirmières à l’Université du Québec à Rimouski).Réalisation, production : Canalu UN/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : FORMATIC Paris 2011, gouvernance, qualité des soins, soins à domicile, système d’information, télémédecine

Titre : Formatic 2009 - Collaboration entre chercheurs, gestionnaires et cliniciens : un exemple pratique et concret du développement d'un système d'information de gestion de la qualité des soins et des services.Intervenant : Guy Bélanger, Université du Quebec à Rimouski.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : chercheurs, cliniciens, communication, Formatic Santé 2009, gestionnaires, information, informatique, logiciel, technologie, TIC

Aspects géopolitiques du projet santé de l’Union pour la Méditerranée par Albert Claude BENHAMOU, Directeur de l’UMVF Vers un « Espace Numérique Ouvert pour la Méditerranée » par Abdelfdil BENNANI, Président de l’Université Ibn Zohr, Agadir et Président du Campus Virtuel du Maroc Participation de l’AMIP pour le développement de l’enseignement numérique dans les facultés des sciences de la santé au Maroc par Ali SEDRATI (Casablanca), Président de l’AMIP, Maroc Accès au Numérique pour tous : enseignants et étudiants du Nord et du Sud par Latifa TRICHA, Secrétaire Générale du Ministère de l’Enseignement Supérieur, Rabat
Mot(s) clés libre(s) : AMIP, Espace Numérique Ouvert pour la Méditerranée, géopolitique, Internet et Pédagogie des Sciences de la Santé et du Sport de l'UMVF et UNF3S, IP3S, pédagogie, technologies de l'information et de la communication dans l'enseignement, union pour la Médit

L'informatique est partout, c'est devenu banal de le dire, mais qu'entend-on vraiment par là ? Comprend-on bien que le numérique, aujourd'hui, loin de se cantonner aux ordinateurs, est bien plus répandu dans les objets technologiques les plus divers, des téléphones aux avions ? Quelles en sont les implications, les qualités mais aussi les inconvénients, à commencer par les bugs ? En accord avec la devise du Collège de France, « enseigner la recherche en train de se faire », Gérard Berry présente une vision de l'informatique au sens large axée sur ses fondements scientifiques, et oriente sa présentation sur son travail au sein des lycées.Cet exposé s'est inscrit dans le cadre d'une formation INRIA proposée en juin 2009 et s'adressait aux professeurs des établissements de l'académie de Versailles proposant l'option Informatique et Objets Numériques à leurs classes de seconde pour l'année scolaire 2009-2010.
Mot(s) clés libre(s) : algorithme, bug, enseignement de l’informatique, numérisation de l'information, programmation, réseaux, révolution numérique, science informatique, sciences numériques

HIT Paris 2009 - Thème : Imagerie, télé-imagerie - Lames virtuelles en anatomie pathologique, un nouvel outil pour le patient et le médecin. Principes techniques. Applications. Pour l’enseignement (académique et FMC) : un outil pédagogique et interactif. A l'hôpital : diagnostic, télépathologie, expertiseDr Philippe Bertheau, Pathologie, Hôpital Saint-Louis, Paris Dr Bettina Fabiani, Pathologie, Hôpital Saint-Antoine, Paris Dr Catherine Guettier, Pathologie, Hôpital Bicêtre, Kremlin-BicêtreSCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : communication, HIT 2009, imagerie, information, internet, numérisation, PACS, réseaux, santé, technologie, téléradiologie

Il y a 3 sites différents pour un même hôpital. le choix a été fait de trois réseaux d'images. le MPI est un supernuméro pour les numéros d'images. Quand le radiologue identifie une image , il la retravaille . les utilisateurs voudraient utiliser les KIN sur les consoles . Origine SPI-EAO CERIMES Canal-U Santé et Sport Générique Auteur : Cristina BERTINI Ingénieur - chef de projet réseau d'images CHU de Bordeaux SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : archivage, images, radiologie, réseaux, sites, système d'information, worklfow

Résumé : Pour offrir à la population arrivant aux urgences du narbonnais un accès à l’imagerie scanner 24 h/ 24 dans des conditions de sécurité et de qualité optimisées, les centres hospitaliers de Narbonne et de Perpignan ont mis en place un dispositif de télédiagnostic commun en novembre 2007. Un projet novateur dans sa conception, tant sur le plan technique qu’organisationnel. Au CHU de Bordeaux, un dossier médical commun informatisé est utilisé dans le cadre des réunions de concertation pluridisciplinaire en oncologie. Intervenant : BERTRAND Jean-Louis, ALTUZARRA Valérie, BARBIER Marc, ABBALLE Xavier, CAZELLET Lisette.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : DMC, DMP, Dossier Médical Commun, Dossier Médical Partagé, HIT Paris 2008, PPS, RCP, système d'information

Qu’est-ce qu’une preuve « par l’original » à l’âge numérique ?
Mot(s) clés libre(s) : informatique, Lettres, sciences de l’homme, méthodes et techniques scientifiques, informatique documentaire, traitement de l’information, sciences de l’information, Culture de l’information et de la communication, édition, Arts, outils, Langues et civilisations

Titre : Modélisation des processus de soin par les ontologies : l'exemple du pôle Imagerie du CHU de Tours.Résumé : La certification V2010 des établissements de santé et la norme ISO9001 imposent la définition des processus dans les services de soins ou médico-techniques. Afin de modéliser les processus, nous avons défini différentes ontologies et les avons utilisées pour mettre en place un système de gestion documentaire.Méthodes : Nous nous sommes appuyés sur les modèles SADT et IDEF0-5, repris et développé des ontologies d'entreprise pour définir l'organisation complexe d'un pôle et une ontologie de la qualité, des processus et de gestion des risques. Le périmètre d'application a été limité au pôle Imagerie du CHU de Tours. Les processus définis avaient comme attribut l'Input, l'Output, les Ressources utilisées, les Consignes de fonctionnement, les éléments de Pilotage et les Risques. Nous avons développé une ontologie du management de la qualité et de gestion des évènements indésirables en Imagerie. La modélisation et l'implémentation du système de gestion documentaire ont été réalisées avec le logiciel libre Semantic MediaWiki.Résultats : La classe des processus contenaient différentes sous-classes : support, production et pilotage. A titre d'exemple, les processus de production avaient comme sous-classes planification de la demande, prise en charge du patient, réalisation de l'examen et gestion des résultats. Chaque instance de la classe des processus était définie par ses attributs cités plus haut. La cartographie des risques devient un sous-produit des risques possibles des processus. Un audit d'évaluation de pratique est simplifié par la définition explicite de nos spécifications d'Input et d'Output.Discussion – Perspectives : La compréhension et l'acceptation par les équipes étaient liées à la mise en place du système documentaire, en cours d'alimentation. L'interrogation utilise les propriétés sémantiques simples. Nous prévoyons d'utiliser les annotations sémantiques pour repérer directement les documents mais la tâche est très lourde en temps. Le modèle est exportable à un service de soins sous réserve d'une analyse détaillée des processus.Intervenant : BERTRAND Philippe ( Laboratoire de Biostatistique, Epidémiologie et Informatique Médicale, Faculté de Médecine - Université François Rabelais, Tours).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : systèmes d’informations. Modérateurs : Régis BEUSCART (CHRU de Lille, service d’information et des archives médicales, EA2694, Lille, France) , Sandra GOMEZ (ATIH - Lyon).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : EMOIS Nancy 2011, gestion documentaire, implémentation, modélisation, ontologie, pilotage, système d'information