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Première journée francophone de chirurgie robotique - rein
/ 02-12-2005
/ Canal-U - OAI Archive
HUBERT Jacques
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Dans le cadre de la première journée francophone de chirurgie robotique, Jacques HUBERT nous présente la chirurgie robotique rénale. A Nancy, on possède le robot Da Vinci depuis 5 ans. Actuellement 80 néphrectomies ont été assistées par ordinateur. Les indications opératoires sont essentiellement les cancers, et les donneurs vivants. Les avantages sont nombreux pour le patient et le chirurgien : faible morbidité, avantages coelioscopiques, ergonomie etc... La durée opératoire est de 175 mn environ.
Origine
Première journée francophone de chirurgie robotique - Faculté de Médecine de Nancy
Générique
Auteur : HUBERT Jacques Réalisation : CERIMES - SPI-EAO SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : binéphrectomie, chirurgie robotique, coelioscopie, droite, gauche, néphrectomie, rein chirurgie
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Prélèvement rénal gauche laparoscopique chez le donneur vivant
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
VAESSEN Christophe, GAME X., BERROGAIN G., SARRAMON Jean-Pierre, RISCHMANN Pascal, MALAVAUD Bernard
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Ce film décrit les différents temps opératoires de la néphrectomie en vue d'une transplantation rénale chez un donneur vivant. L'intervention est réalisée par voie trans-péritonéale avec un abord laparoscopique exclusif. Après dissection des vaisseaux jusqu'à l'aorte et la veine cave, le rein et l'uretère sont totalement libérés. Une courte incision est réalisée en fosse iliaque basse permettant de placer un Lapdisc afin de maintenir un pneumo-péritoine. Le rein est placé dans un sac laparoscopique. Ce film décrit une technique maintenant standardisée et reproductible permettant d'obtenir de manière peu invasive un greffon de bonne qualité avec une ischémie chaude réduite.
Origine
FILMED 2004 - 104 5204 150
Générique
Auteur: Rischmann P. Co-auteurs: Sarramon J. - Berrogain - Game X. -Malavaud B. - Vaessen C. FILMED 2004 - 104 5204 150 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : chirurgie peu invasive, FILMED, greffon, laparoscopie, néphrectomie, rein, transplantation
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Néphrétérectomie gauche laparoscopique (contrôle premier de l'artére rénale...)
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
WALTREGNY David, DE LEVAL Jean, COPPENS L., FILLET Marc
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Tumeur localisée de l'uretère iliaque gauche. Nephrourétérectomie laparoscopique. Dissection laparoscopique de l'uretère jusqu'à la vessie. Extraction in toto de la pièce dans un sac. Contrôle premier de l'artère rénale au bord gauche de l'aorte avant le déroulement parieto-colique
Origine
FLIMED 2002 - 102 5204 214
Générique
Fillet M. Co-auteurs: Coppens L.Waltregny D.de Leval J. FLIMED 2002 - 102 5204 214 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : laparoscopie, nephrectomie, urétectomie, uretère, vidéochirurgie
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Néphrectomie sous coelioscopie
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
BOURDON J.
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Deux néphrectomies gauches ont été réalisées sous coelioscopie : l'une pour un petit rein refluant chez une fille de 14 ans, l'autre pour un rein gauche douloureux multi-kystique non fonctionnel en ectopie iliaque. Protocole opératoire : mise en place des trocards, décollement colique gauche, dissection première de l'uretère qui conduit au hile rénal, dissection du pédicule qui est coupé par une application d'endo-GIA 30. Libération du rein et ablation par l'orifice ombilical. Dans le premier cas on a fait une utérérectomie (duplicité) le plus bas possible et le reflux sur le moignon a été corrigé par injection endoscopique de Téflon.
Origine
FILMED 1994 - 94 5204 362
Générique
FILMED : 94 5204 362 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, néphrectomie
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Néphrectomie simple par lomboscopie
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
ASSOCIATION SOLIDARITE BRULES NANTES LOME -
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Le patient est placé en position de lombotomie standard. Une incision transversale de 15 mm est réalisée en regard de l'espace amusculaire entre la 12 ème côte et l'épine iliaque antéro-supérieure. L'espace rétropéritonéal est créé au doigt et complété par l'insufflation. 4 trocarts sont introduits sous contrôle visuel (1 trocart REIN de 12 mm, 1 trocart de 10 mm et 2 trocarts de 5 mm). Le pôle inférieur du rein est mobilisé permettant de libérer ensuite sa face antérieure et d'isoler l'uretère. L'artère et la veine rénale sont disséqués. L'artère est clippée et sectionnée. La veine est sectionnée à l'aide d'une endoGIA. Enfin l'uretère est clippé et sectionné. Le rein est extrait en une pièce à travers l'incision initiale.
Origine
FILMED 1995 - 97 5204 075
Générique
Auteur: Abbou C. Référence Filmed: 97 5204 075 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, FILMED, lomboscopie, lombotomie, néphrectomie, rein, urologie
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Néphrectomie polaire supérieure bilatérale par laparoscopie
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
FERCHAUD C., PAGES A., ARMAND A., TOSTAIN Jacques, BLANC F.
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Néphrectomie polaire supérieure bilatérale par laparoscopie pour duplicité complète avec abouchement ectopique obstructif des pyelons supérieurs
OBJECTIFS : Ce film montre le déroulement d'une nephrectomie polaire supérieure avec urétérectomie partielle pour duplication complète et abouchement ectopique avec destruction des deux pyélons supérieurs. Les deux interventions ont été effectuées par laparoscopie rétropéritonéale dans la même séance opératoire. MATERIEL ET METHODES : Patiente de 49 ans présentant une incontinence urinaire partielle permanente négligée depuis l'enfance. L'hospitalisation était motivée par une pyélonéphrite bilatérale traitée dans un premier temps par antibiothérapie et drainage des deux pyélons supérieurs par sonde urétérale. L'intervention fut menée en deux temps dans la même séance opératoire, en commençant par le côté gauche. Patiente en décubitus latéral strict. 5 trocarts sont utilisés. Dissection première des 2 uretères. Individualisation puis dissection intra-hilaire du pyélon supérieur. L'artère destinée au pyélon supérieur est sectionnée entre clips. La section parenchimateuse est conduite selon la ligne d'ischémie. La pièce est extraite dans un endobag. La même technique fut utilisée du côté droit. RESULTATS : La durée opératoire fut de 120 mn pour chaque côté. Les suites furent simples. Les fuites urinaires liées à l'abouchement ectopique disparurent. CONCLUSION : L'exérèse des pyélons supérieurs détruits peut bénéficier de la laparoscopie. L'abord rétropéritonéal, dans ce contexte septique, évite l'ensemencement péritonéal mais nécessite deux voies d'abord différentes.
Origine
FILMED - 101 5204 032
Générique
Auteur: Pages A. Co-auteurs: Armand C. - Ferchaud Blanc Tostain J. FILMED - 101 5204 032 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : FILMED, laparoscopie, néphrectomie, pyélon, urétérectomie
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Néphrectomie polaire inférieure coelioscopique assistée par radiofréquence
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
TOSTAIN Jacques
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La chirurgie partielle du rein par laparoscopie se heurte aux difficultés de l'hémostase. Ce film décrit une technique d'hémostase parenchymateuse per-laparoscopique utilisant la thermocoagulation par radiofréquence. Après libération du pôle inférieur conservant le revêtement graisseux recouvrant un adénocarcinome de 40 mm, une aiguille de radiofréquence introduite par un des trocarts permet une thermocoagulation sur la future ligne de section parenchymateuse. 9 points d'entrée permettant la réalisation de 33 impacts sur une durée totale de 24 minutes seront nécessaires. La section est totalement exsangue. La voie excrétrice, protégée par une double J, est suturée. Les suites furent simples.
Origine
FILMED 2001 - 101 5204 013
Générique
Auteur: Tostain J. Co-auteurs: Armand C.- Cuilleron M.- Blanc F. - Pages A. - Ferchaud J. FILMED 2001 - 101 5204 013 SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, FILMED, hémostase, laparoscopie, néphrectomie, thermocoagulation
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Nephrectomie partielle laparoscopique : interet du clampage arteriel
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
DUJARDIN T.
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La néphrectomie partielle est une alternative thérapeutique admise pour la prise en charge des tumeurs de moins de 4 cm. Ce film expose notre technique à propos de 37 cas réalisés en 15 mois. Nous utilisons 4 trocarts. Nous clampons uniquement l'artère rénale avec un bulldog. Le rein est sectionné et les cavités excrétrices sont suturées avec des noeuds intra corporaux. L'hémostase est réalisée avec de la bioglue et la mise en place de rouleaux de surgicel.
Origine
FILMED 104 5204 166
Générique
SCD Médecine Mot(s) clés libre(s) : clampage, laparoscopie, néphrectomie, rein tumeur, urologie
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Néphrectomie laparoscopique manuellement assistée : principe et technique
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
DESGRANDCHAMPS François
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Ce film décrit le principe et la technique de la chirurgie laparoscopique avec assistance manuelle, appliquée à la néphrectomie.
Origine
FILMED 2002 - 102 5204 182
Générique
Desgrandchamps F. Co-auteurs: Rozet F.Cortesse A.Teillac P.le Duc A.Mongiat Arthus P. FILMED 2002 - Réf. : 102 5204 182 SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : laparoscopie, néphrectomie, urologie
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Néphrectomie gauche sous lomboscopie
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
BALLANGER Philippe
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L'intérêt de la chirurgie endoscopique en cas de néphrectomie pour lésion bénigne se confirme au fur et à mesure de l'expérience de cette chirurgie : durée d'hospitalisation raccourcie (2 à 4 jours), morbidité réduite, avantage esthétique, respect de l'intégrité de la paroi musculaire permettant une reprise rapide des activités professionnelles ou sportives. La rétropéritonéoscopie ou lomboscopie représente une alternative séduisante plus proche des habitudes chirurgicales urologiques que la coeliochirurgie. La durée opératoire est plus courte, les complications inhérentes au pneumopéritoine et les risques de blessure des organes de voisinage sont écartés. La durée est de deux heures et demi.
Origine
FILMED 1995 - 95 5204 028
Générique
Auteur: Ballanger P. Co-auteurs: Chemasle C.Renger B Référence Filmed: 95 5204 028 SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : coeliochirurgie, FILMED, lomboscopie, néphrectomie, rein, urologie
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