Dans le cadre du DIU d'Echocardiographie du Nord-Est, Y. BERNARD nous présente un cours concernant les prothèses valvulaires normales et pathologiques. Il existe deux grands types de prothèses : les mécaniques, et les biologiques. Sont évoqués les problèmes de fuites physiologiques, de gradients, de débit cardiaque, de thromboses. Sont considérés aussi les index de perméabilité dans le cas des prothèses aortiques. Origine SPIE-EAO, Faculté de Médecine, Université Henri Poincaré Nancy I, 2006 Générique Canal U/TICE Médecine SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : biologiques, débit cardiaque, DIU d'échocardiographie, endocardite, ETO multiplan, fuites physiologiques, gradient, prothèses mécaniques, prothèses mitrales, prothèses valvulaires, xénogreffe

Dans le cadre du DIU d'Echocardiographie du Nord-Est, Y. BERNARD nous présente un cours concernant les prothèses valvulaires normales et pathologiques. Il existe deux grands types de prothèses : les mécaniques, et les biologiques. Sont évoqués les problèmes de fuites physiologiques, de gradients, de débit cardiaque, de thromboses. Sont considérés aussi les index de perméabilité dans le cas des prothèses aortiques. Origine SPIE-EAO, Faculté de Médecine, Université Henri Poincaré Nancy I, 2006 Générique Canal U/TICE Médecine SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : DIU d'échocardiographie, prothèses valvulaires, prothèses mitrales, prothèses mécaniques, gradient, fuites physiologiques, ETO multiplan, endocardite, débit cardiaque, biologiques, xénogreffe

Titre : Amélioration de l’efficience et de la qualité de la prise des patients pour une pose de prothèse totale de hanche unilatérale programmée à partir d’un itinéraire clinique.Résumé : Le groupe hospitalier Lariboisière-Fernand Widal travaille sur l’efficience de la prise en charge des patients sur la base de quatre principes : ressources constantes, résultats à court-moyen terme, mobilisation pluri professionnelle et définitions d’indicateurs de résultat. La prothèse totale de hanche (PTH) a été retenue pour réaliser un itinéraire clinique (IC) car elle représente un volume important (259 en 2008) et qu’il existe un potentiel d’amélioration (durée de séjour, coût de prise en charge).Méthodes : La démarche a été animée par le service de santé publique et la Direction des soins. Elle a porté sur les phases de préparation de l’hospitalisation et sur l’hospitalisation. Une analyse des processus a été réalisée. Deux groupes de travail pluriprofessionnels (soignants, kinésithérapeutes, chirurgiens et anesthésistes) ont été constitués. Des indicateurs de résultat ont été définis : durée de séjour, coût des prises en charge, satisfaction des personnels et des patients.Résultats : L’IC a été mis en place en février 2010 (démarrage janvier 2009). Deux IC distinguant les sorties à domicile (J5 post opératoire) et en centre de convalescence (J8) ont fait l’objet de deux programmes de prise en charge. Quatre protocoles de soins ont permis d’harmoniser les pratiques : ablation de la sonde vésicale, réfection du pansement stérile simple, prise en charge de la douleur post-opératoire... A partir des informations existantes, un livret d’accueil décrivant la préparation, la prise en charge hospitalière et le suivi a été élaboré. Indicateurs de résultats : la durée moyenne de séjour a été réduite d’une demi-journée. En phase initiale, la satisfaction des personnels était satisfaisante mais n’était pas améliorée (85,7%). La satisfaction des patients était de 92,7 %.Discussion/Conclusion : La construction d’itinéraire clinique permet d’améliorer la performance hospitalière à moyens constants et sans augmenter la pression sur les professionnels de santé.Intervenant : Fabien MARTINEZ (Service santé publique et économie de la santé, GH Lariboisière. Widal, Paris, France)Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : Qualité des pratiques et des soins : évaluation, indicateurs, tableaux de bord. Modérateurs : Daniel MAYEUX (Centre Alexis Vautrin de Nancy), Annick VALENCE (Maternité Régionale Universitaire de Nancy).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : efficience, EMOIS Nancy 2011, indicateurs de résultats, itinéraire clinique, prothèse totale de hanche, protocole de soins

La survenue d'une rétention aiguë ou chronique en rapport avec un obstacle cervico-prostatique, chez les malades "intouchables" sur le plan anesthésique ou chirurgical, conduit le plus souvent à la mise en place d'une sonde à demeure. La cryothérapie reste une méthode peu diffusée en raison de son coût d'investissement. En 1978, le Docteur K. FABIAN a mis au point "une sonde partielle", intraprostatique, diffusée depuis sous le nom de "spirale urologique", qui représente une solution élégante pour ces malades. Suite à la publication de J.L. GARBIT, nous avons mis en place 35 endo-prothèses uréthrales, à titre définitif ou temporaire. Origine FILMED 1989 - 90 5204 285 Générique FILMED : 90 5204 285
Mot(s) clés libre(s) : endo-prothèse, urologie

Le film aborde le problème de la sexualité chez la personne âgée : sexualité et conditions de vie, orgasme/plaisir, érection, ménopause, maladies (cancers) et médicaments... Il s'organise principalement autour d'une séance-type de consultation médecin-patient. Cette consultation permet d'introduire les problèmes qui peuvent survenir chez la personne âgée et la difficulté d'aborder le sujet: comment inciter à parler, rassurer, quelles sont les interactions de langage qui peuvent survenir? Ce modèle de film se décline en plusieurs versions : il y a trois séances type de consultation, l’une mettant en scène un patient âgé, l’autre le même patient qui revient 3 ans plus tard et dont les problèmes nécessitent davantage de solutions médicamenteuses, une autre met en scène les problèmes chez la femme âgée. A chacune de ces consultations se rajoute une seconde version où figurent des commentaires émanant du corps médical : sexologue, gériatre, endocrinologue,  urologue…   Enfin, une dernière version récapitule les différents commentaires selon la discipline qu’ils illustrent.Réalisation et montage: Claire et Laure FUGAIN Scénario: Pascal BOUCHE Acteurs: Catherine CERDA (la patiente) et Catherine ACHOUR (la sage-femme) Coordinateur scientifique: Athanase BENETOSProducteur: Canal U 3S / UNF3S
Mot(s) clés libre(s) : hormones, érection, verge, gland, entretiens, sexologie, entretien, préservatif, impuissance, frigidité, consultation, clitoris, plaisir, sexe, gériatrie, lubrification, ménopause, vagin, prothèses, endocrinologie, urologie, orgasme, aparte

Titre: MISE EN PLACE D'UNE PROTHESE TOTALE DE GENOU : EXPLICATIONS PRE-OPERATOIREAuteur: Barthelemy J.-P. Spécialité: CHIRURGIE ORTHOPEDIQUE-TRAUMATAnnée: 2009 Durée: 5 mn Distribution: Pour recevoir ce film, contacter FILMED au (0)3.22.80.05.80 Référence Filmed: 110 5002 069 Resumé: Le résultat de la mise en place d'une prothèse totale de genou est multifactoriel :la technique reste essentielle, l'état psychique du patient est important. dans ce domaine l'anxiété pré-opératoire dépend en partie de l'information préalable et intervient sur le résultat final.Le but de ce film est donc d'apporter une information visuelle et rassurante pré-opératoire des différentes étapes de la mise en place d'une prothèse totale de genou.ce film déjà largement diffusé auprès de plus de 120 patients ayant apprécié la clarté de l'information, a fait la preuve de son efficacité clinique.
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, filmed, genou, opthopédie, prothese, traumatologie

Les implants cochléaires ont révolutionné la prise en charge des surdités neurosensorielles sévères à profondes, et permettent aux personnes implantées de découvrir ou de redécouvrir le monde sonore et le langage oral. Cette vidéo présente la technique chirurgicale utilisée à Bordeaux pour la pose d'un nouveau type d'implant cochléaire, actuellement réservé aux adultes, qui permet une stimulation cochléaire bilatérale avec un seul implant. Cet implant, proposé par le fabricant français Neurelec, est destiné à rétablir une audition stéréophonique dans l’objectif d’améliorer encore les performances et le confort auditif de ces patients.Cette vidéo a été réalisée dans le cadre de la clinique universitaire et de l'Ecole ORL de Bordeaux, Université Bordeaux Segalen
Mot(s) clés libre(s) : implants cochléaires, neurelec, prothèses auditives, surdité

Les auteurs présentent dans cette vidéo l'implantation d'un sphincter artificiel associée à une cure de prolapsus génital par voie coelioscopique chez la femme. L'intervention démarre avec une promontofixation par voie coelioscopique comportant l'insertion d'une prothèse postérieure fixée aux releveurs et au vagin et d'une autre antérieure fixée au vagin. Les deux bandelettes prothétiques sont ensuite suturées au promontoire.Une dissection par voie coelioscopique du Retzius et une uréthrolyse complète sont ensuite pratiquées. L'insertion des différentes composantes du spincter artificiel est pratiquée par une incision de Pfannenstiel.La voie coelioscopique permet une dissection précise et pratiquement exsangue du Retzius chez la femme multiopérée, réduisant le risque de plaie vésicale. Origine FILMED 2002 - 102 5204 216 Générique Manunta A. Co-auteurs: Rodriguez A.Barbe Y.Patard J.-J.Vincendeau S.Guille F.Lobel B. FILMED 2002 SCD Médecine Nancy 1
Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, femme, FILMED, Incontinence urinaire Chirurgie, prolapsus génital, promontoire, prothèses, releveurs, sphincter artificiel

...par Interposition de la Veine Fémorale Superficielle. L'infection des prothèses vasculaire synthétiques au triangle fémoral pose de difficiles problèmes thérapeutiques comme en témoignent les multiples traitements proposés. La reconstruction in-situ par du matériel autogène constitue une alternative aux revascularisations extra-anatomiques. Nous proposons l'utilisation de la veine fémorale superficielle chirurgicale permettant le contrôle infectieux et la cicatrisation pariétale tout en préservant la continuité artérielle. [Programme mis en ligne dans le cadre du partenariat UMVF / Médiathèque centrale de la CIDMEF] ****** Origine [n° catalogue DCAM : V236] [n° catalogue CIDMEF : V423]
Mot(s) clés libre(s) : prothèse vasculaire, reconstruction

Titre: Institut de Cancérologie ICL 2015 : Actualités en sénologie - Activité physique etcancer du sein Intervenants : Pr Jean PAYSANT (IRR), Dr Cécile FRENAY LE CHAPELAIN (IRR) ------------------------------------------------------------------------------------ PROGRAMME DE LA JOURNEE "Actualités en sénologie" ------------------------------------------------------------------------------------ 13h45 : Accueil Dr Claire BRUNAUD (Oncologue-Radiothérapeute) Dr Anne LESUR (Responsable du Parcours Sein) 14h - 14h4 - Ambulatoire Mise en œuvre de la chirurgie ambulatoire à l’ICL : Dr Shaghayeh AMELOOT (Chirurgien, ICL), Dr Olivier RANGEARD (Médecin anesthésiste, ICL) 14h45 - 15h30 - Santé physique 14h45 – 15h : Obésité et cancer du sein Dr Nelly SWIERKOWSKI (Interne en sénologie, ICL) 15h – 15h30 Activité physique Pr Jean PAYSANT (IRR) Dr Cécile FRENAY LE CHAPELAIN (IRR) 15h30 - 16h - Santé mentale 15h30 – 16h : Dépression et cancer Dr Etienne DUFLOT (Psychiatre, ICL) 16h Pause 16h30 - 18h30 - Santé sexuelle 16h30 – 17h : Santé sexuelle et sexualité Dr Claire BUSSELOT (gynécologue sexologue) 17h – 17h45 : Pour le couple : une nouvelle étape ? Dr Pierre SALTEL (Psychiatre, Centre Léon Bérard, Lyon) 17h45 – 18h : Cancer du sein et sexualité : quelle interférence ? Dr Anne LESUR (Responsable du Parcours Sein, ICL) 18h – 18h30 : Parcours onco-sexologie ICL Dr Claire BRUNAUD (Oncologue-Radiothérapeute, ICL) Myriam DUBUC (Psychologue, ICL) L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée. Conférence enregistrée lors de la manifestation "Actualités en sénologie" le 02 avril 2015 à l’Institut de Cancérologie de Lorraine (ICL).Réalisation, production : Canal U3S. http://www.icl-lorraine.fr/
Mot(s) clés libre(s) : sexualité, patients, professionnels, clinique, surpoids, image de soi, activité, Santé, sexualités, cancer du sein, activité physique, femme, corps, psychologie, obésité, cancer, chirurgie, prothèses, gynécologie, ambulatoire, sexualité et bien-être