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Sphincter artificiel AMS 800 coelioscopique chez la femme: technique chirurgicale
/ FILMED
/ 01-01-2006
/ Canal-U - OAI Archive
MANDRON Eric, PIUSSAN Jean, BRYCKAERT Pierre-Emmanuel
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L'abord de l'espace de retzius et la dissection de l'urethre chez ces femmes souvent multi opérées, est parfois délicat (saignement, plaie vésicale, risque d'éventration). La voie coelioscopique offre une vision très minutieuse et précise de la dissection rétrosymphysaire et péri uréthrale.
Après les premiers cas réalisés par voie laparoscopique exclusive, l'évolution s'est faite vers une voie combinée, pour améliorer la facilité de dissection périuréthrale. Par la mini incision latéro pubienne créée pour la pose de la pompe et du ballon, on introduit des instruments de laparotomie (ciseau, dissecteur), sans perdre le pneumopéritoine.
Ce film décrit la technique opératoire, en montrant les différents temps importants :la désinsertion vésicale et l'abord de l'espace de Retzius,la dissection périuréthrale avec toucher vaginal combiné et instruments de « min laparotomie » introduits à 90 ° par rapport à l'uréthre offrant une dissection qui est plus dans l'axe par rapport à l'uréthre qui permet une dissection qui est plus dans l'axe par rapport aux instruments de cœlioscopie, l'implantation du sphincter.
Cette technique est très séduisante, évitant une nouvelle laparotomie et pourrait devenir un standard pour l'abord des Retzius difficile.
FILMED_107-5204-165
2006 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, FILMED, sphincter artificiel
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Prostatectomie radicale laparoscopique : les temps clés pour faciliter cette technique
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
MANDRON Eric
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La prostatectomie radicale coelioscopique sous péritonéale se déroule selon une stratégie bien définie : création de l'espace de Retzius à l'optique puis ouverture de l'aponévrose péritonéale permettant la mobilisation prostatique et la visualisation de son relief. Le second temps clé est l'abord premier du col vésical, véritable noeud stratégique donnant accès à l'espace postérieur. Ces deux verrous ouverts permettent la négociation des bandelettes neuro vasculaires (conservation à droite). Puis le troisième temps terminé permet la mobilisation prostatique, facilitant l'accès à l'apex, autorisant alors une section urétrale précise, sans risque de marge, dernier temps de cette prostatectomie. La gestion de ces temps clés vous permettra de réaliser cette technique codifiée et reproductible avec d'excellents résultats carcinologiques et fonctionnels.
Origine
FILMED 2005 - 105 5204 182
Générique
Mandron E. FILMED 2005 - 105 5204 182 SCD médecine Nancy 1 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, laparoscopie, prostate, prostatectomie, vidéochirurgie
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Le col vésical : véritable noeud stratégique - Tactique opératoire en cas de lobe médian
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
MANDRON Eric
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Lors de la prostatectomie radicale laparoscopique, l'ouverture du col vésical et l'accès à l'espace postérieur restent le temps le plus délicat. Après avoir détaillé un cas classique de préservation du col, ce film détaille le cas particulier du lobe médian, comment l'appréhender et gérer cette difficulté en tentant de préserver au mieux le col. Le mieux est un diagnostic pré opératoire par échographie. La tactique opératoire est décrite.
Origine
FILMED 2005 - 105 5204 183
Générique
Mandron E. FILMED 2005 - 105 5204 183 SCD Médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, col, lobe median, prostate, prostatectomie, vessie, vidéochirurgie
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Cure coelioscopique d'une grosse lithiase pyélique gauche
/ FILMED
/ 01-01-2000
/ Canal-U - OAI Archive
LEMSEFFER Mohammed, AGUEZNAY M, AMAR J.
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Film de 7 minutes montrant la technique d'une pyélotomie gauche avec péri-pyélite importante pour grosse lithiase pyélique de 5 cm de diamètre plus deux autres lithiases calicielles.
La cure coelioscopique peut être une bonne alternative à la L.E.C ou à la N.L.P.C.
FILMED_100-5204-248
2000 Mot(s) clés libre(s) : cure coelioscopique, lithiase pyélique, pyélotomie gauche
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L'anastomose uréthro-vésicale coelioscopique : le surjet facile en 2005
/ 01-01-2005
/ Canal-U - OAI Archive
LEBRET Thierry, BOTTO Henri, HERVE Jean-Marie, BOTTO P., ELARD Stéphane
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Simplification de la technique coelioscopique de l'anastomose uréthro vésicale post prostatectomie totale. Amélioration de l'ergonomie, de l'espace de travail, de l'exposition à l'aide d'un surjet de fil monobrun résorbable au bout duquel est fixé un fragment de tissu hémostatique résorbable.
Origine
FILMED 2005 - 105 5204 187
Générique
Elard S. Co-auteurs: Lebret T.Herve J.-M.Botto H.Botto P. FILMED 2005 - 105 5204 187 SCD Médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : anastomose chirurgicale, coelioscopie, méthodes, urètre, vessie, vidéochirurgie
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La promontofixation par coelioscopie : ".... Et quand le promontoire est caché...." par une dolicho artére iliaque primitive.
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
JANIN P., VANNIER J., NGUYEN HOANG T.
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La promontofixation par coelioscopie dans la cure chirurgicale du prolapsus génital est devenue parfaitement codifiée.L'exposition du promontoire et l'incision du péritoine pariétal postérieur pour préparer le lit aux bandelettes de suspension sont le plus souvent aisées.Nous rapportons ici le cas d'une dolicho artère iliaque primitive droite qui décrit une boucle masquant l'accès au promontoire nécessitant la dissection préalable de cette artère afin de pouvoir "installer" les bandelettes.
Origine
FILMED 2004 -104 5204 165-
Générique
Nguyen Hoang T., Janin P., Vannier J. Réalisation : Clinique des Dames Blanches. Tours FILMED 2004 -104 5204 165- SCD Médecine Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, FILMED, prolapsus génital, promontofixation, promontoire caché, utérus, vidéochirurgie
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Première journée francophone de chirurgie robotique - rein
/ 02-12-2005
/ Canal-U - OAI Archive
HUBERT Jacques
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Dans le cadre de la première journée francophone de chirurgie robotique, Jacques HUBERT nous présente la chirurgie robotique rénale. A Nancy, on possède le robot Da Vinci depuis 5 ans. Actuellement 80 néphrectomies ont été assistées par ordinateur. Les indications opératoires sont essentiellement les cancers, et les donneurs vivants. Les avantages sont nombreux pour le patient et le chirurgien : faible morbidité, avantages coelioscopiques, ergonomie etc... La durée opératoire est de 175 mn environ.
Origine
Première journée francophone de chirurgie robotique - Faculté de Médecine de Nancy
Générique
Auteur : HUBERT Jacques Réalisation : CERIMES - SPI-EAO SCD médecine Mot(s) clés libre(s) : binéphrectomie, chirurgie robotique, coelioscopie, droite, gauche, néphrectomie, rein chirurgie
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Uretérolithotomie lombaire gauche par voie coelioscopique
/ Canal U/Tice Médecine Santé
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
GUILLONNEAU B.
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Objectif : Présenter les différentes étapes techniques de la réalisation d'une urétérolithotomie coelioscopique. Matériel et méthode : L'indication de l'urétérolithotomie lombaire présentée dans ce film est l'existence d'un calcul enclavé dans l'uretère lombaire gauche. Une tentative d'urétéroscopie s'est soldée par un échec du fait de la situation haute du calcul et de l'inflammation de la muqueuse urétérale. Une sonde JJ a été mise en place dans le même temps. Le film montre les différentes étapes clès de l'intervention : - l'installation du patient et les sites d'insertion des trocarts - le décollement colique et l'exposition de l'uretère qui est mis sur lac pour éviter toute migration opératoire du calcul vers l'amont. - l'urétérotomie longitudinale à la lame froide, sur le calcul utilisé comme billot.
Origine
FILMED 1998 - 98 5204 249
Générique
FILMED : 98 5204 249 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, uretérolithotomie
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Histoire de pêche
/ FILMED
/ 01-01-1992
/ Canal-U - OAI Archive
GOUJON G., FAURE J.
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Les symptomes cliniques et l'échographie ont permis de suggérer la torsion d'un kyste ovarien.
L'apport diagnostique et thérapeutique de la coélioscopie dans cette urgence gynécologique est traitée avec humour.
Il apparait ainsi que les différentes méthodes sont positives et les différentes étapes chirurgicales sont décrites.
Au totale, la méthode décrite reste couteuse et uniquement accessible à un chirurgien polyvalent. Elégante et rapide, elle ne peut se justifier que si elle est sûre.
FILMED_92-5403-232 Mot(s) clés libre(s) : coelioscopie, échographie, FILMED, kyste ovarien
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Promontofixation coelioscopique pour chirurgie du prolapsus vésical et rectal
/ 14-01-2007
/ Canal-U - OAI Archive
GIOLITTO Jean-Pierre
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But : optimiser la technique avec une exigence de simplification pour la rendre reproductible dans un délai raisonnable. Le film montre les détails techniques permettant d'aborder les séquences opératoires sans perte de temps. L'accent est mis sur : 1 - l'importance du matériel avec travail simultané en coagulation movo et bipolaire permettant une dissection exangue. 2 - Rôle de l'aide opératoire ouvrant les espaces en particulier dans la dissection du rectum sous péritonéal et des releveurs. 3 - l'utilisation de prothèses de pariétex prédécoupées adaptées à l'anatomie.
Origine
FILMED 2003 - 103 5204 030
Générique
Auteur : Giolitto JP. FILMED 2003 - 103 5204 030 SCD médecine Nancy Mot(s) clés libre(s) : FILMED, prolapsus rectal, prolapsus vésical, promontofixation coelioscopique
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