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Titre
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CAV 2010 - Séquelles douloureuses liées au traitement des cancers : Questions
/ Canal-U/Sciences de la Santé et du Sport, CERIMES
/ 14-12-2010
/ Canal-U - OAI Archive
CRETINEAU Nathalie, NUE Angeline
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Conférences du Centre de Lutte contre le Cancer de Lorraine (CAV - Centre Alexis Vautrin de Nancy)Titre : Séquelles douloureuses liées au traitement des cancers - QuestionsRésumé : Après les statistiques concernant l’incidence des cancers en France, les auteurs rappellent que la douleur peut être présente à tous les stades de la maladie et qu’elle répond à une intrication de facteurs cognitifs, thymiques et comportementaux d’où la nécessité d’une approche globale bio-psycho-sociale. Elle est définie comme une expérience sensorielle et émotionnelle désagréable, associée à un dommage tissulaire réel ou potentiel ou décrite en termes d’un tel dommage.L’évaluation et les traitements des douleurs séquellaires sont abordés de façon très détaillée. Questions.Intervenants : Nathalie CRETINEAU - médecin référente douleur Service Interdisciplinaire des Soins de Support pour les patients en oncologie (SISSPO) au Centre Alexis Vautrin (CAV) de Nancy.Angeline NUE - infirmière référente douleur Service Interdisciplinaire des Soins de Support pour les patients en oncologie (SISSPO) au Centre Alexis Vautrin (CAV) de Nancy.SCD Médecine. Mot(s) clés libre(s) : cancer, CAV 2010, chimiothérapie, douleur, lymphome, pompe à morphine, radiothérapie, séquelle, SISSPO, Tens, tumeur
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SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des cancers du col et de l’endomètre
/ 17-06-2016
/ Canal-u.fr
CHOPIN Nicolas
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Titre: SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des cancers du col et de l’endomètre
Auteur (s) : Dr
N. Chopin - Lyon
Conférence filmée dans le cadre des Cours nationaux de radiothérapie de
la Société Française des jeunes Radiothérapeutes Oncologues (SFjRO) qui
ont eu lieu les 17 & 18 juin 2016 à la Faculté de Médecine de Tours.
Coordonateur : Guillaume Janoray.
--------------------PROGRAMME VENDREDI 17 juin 2016--------------------------
Matin
8h30
– 9h00 : Accueil
9h00
– 9h15 : Stratégie de PEC des cancers du col de l’utérus/endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
9h15
– 9h45 : Pathologie
cervicale et HPV – prévention, dépistage, diagnostic et suivi
Dr
C. Badoual – Paris
9h45
– 10h15 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
C. Bourillon – Paris
10h15
– 10h45 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
N. Chopin - Lyon
10h45
– 11h15 : Pause
11h15
- 12h00 : Chimiothérapie et thérapies ciblées des cancers du col et de l’endomètre
Pr
P. Pautier -Villejuif
12h00
–12h30 : Les hormonothérapies en pratique aux différents stades du cancer de la
prostate
12h30
– 13h30 : Déjeuner
Apres-midi
13h30–14h15
: Techniques innovantes de radiothérapie externe dans la PEC des cancers du col
de l’utérus et de l’endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
14h15
– 14h45 : Radiothérapie adaptative dans la PEC des cancers gynécologiques
Pr
R. de Crevoisier - Rennes
14h45–
15h30 : Techniques de curiethérapie dans la PEC des cancers du col de l’utérus
Dr
R.Mazeron - Villejuif
15h30
- 16h00 : La curiethérapie de la voute vaginale guidée par l’image
Pr
I.Barillot - Tours
16h00
– 16h30 : Pause
16h30
–17h00 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
Dr
C. Chargari - Villejuif
17h00
–17h30 : Techniques innovantes vs Curiethérapie
Pr
I.Barillot
17h30
–18h30 : Cas cliniques et situations complexes
Cancer
du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Récidives
locales et régionales du cancer du col
de l’utérus
Dr
C. Chargari - Villejuif
18h30–19h00
: Comprendre la douleur du cancer gynécologique – être à l’écoute du patient.
Dr
D. Ammar - Marseille
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant
les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Réalisation, production : Canal U/3S Mot(s) clés libre(s) : tumeur, SFjRO, gynécologique, col de l'utérus, cancer (radiothérapie), chirurgie vaginale, endomètre, cancer gynécologique, curiethérapie, Tours, cancérologie, vagin, utérus, cancer de l'uterus, 2016
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SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Récidives locales et régionales du cancer du col de l’utérus
/ 17-06-2016
/ Canal-u.fr
CHARGARI Cyrus
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Titre: SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Récidives locales et régionales du cancer du col de l’utérus
Auteur (s) : Dr
C. Chargari - Villejuif
Conférence filmée dans le cadre des Cours nationaux de radiothérapie de
la Société Française des jeunes Radiothérapeutes Oncologues (SFjRO) qui
ont eu lieu les 17 & 18 juin 2016 à la Faculté de Médecine de Tours.
Coordonateur : Guillaume Janoray.
--------------------PROGRAMME VENDREDI 17 juin 2016--------------------------
Matin
8h30
– 9h00 : Accueil
9h00
– 9h15 : Stratégie de PEC des cancers du col de l’utérus/endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
9h15
– 9h45 : Pathologie
cervicale et HPV – prévention, dépistage, diagnostic et suivi
Dr
C. Badoual – Paris
9h45
– 10h15 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
C. Bourillon – Paris
10h15
– 10h45 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
N. Chopin - Lyon
10h45
– 11h15 : Pause
11h15
- 12h00 : Chimiothérapie et thérapies ciblées des cancers du col et de l’endomètre
Pr
P. Pautier -Villejuif
12h00
–12h30 : Les hormonothérapies en pratique aux différents stades du cancer de la
prostate
12h30
– 13h30 : Déjeuner
Apres-midi
13h30–14h15
: Techniques innovantes de radiothérapie externe dans la PEC des cancers du col
de l’utérus et de l’endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
14h15
– 14h45 : Radiothérapie adaptative dans la PEC des cancers gynécologiques
Pr
R. de Crevoisier - Rennes
14h45–
15h30 : Techniques de curiethérapie dans la PEC des cancers du col de l’utérus
Dr
R.Mazeron - Villejuif
15h30
- 16h00 : La curiethérapie de la voute vaginale guidée par l’image
Pr
I.Barillot - Tours
16h00
– 16h30 : Pause
16h30
–17h00 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
Dr
C. Chargari - Villejuif
17h00
–17h30 : Techniques innovantes vs Curiethérapie
Pr
I.Barillot
17h30
–18h30 : Cas cliniques et situations complexes
Cancer
du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Récidives
locales et régionales du cancer du col
de l’utérus
Dr
C. Chargari - Villejuif
18h30–19h00
: Comprendre la douleur du cancer gynécologique – être à l’écoute du patient.
Dr
D. Ammar - Marseille
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant
les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Réalisation, production : Canal U/3S Mot(s) clés libre(s) : tumeur, SFjRO, gynécologique, col de l'utérus, cancer (radiothérapie), chirurgie vaginale, endomètre, cancer gynécologique, curiethérapie, Tours, cancérologie, vagin, utérus, cancer de l'uterus, 2016
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SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Cancer du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
/ 17-06-2016
/ Canal-u.fr
CHARGARI Cyrus
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Titre: SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Cancer du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Auteur (s) : Dr
C. Chargari - Villejuif
Conférence filmée dans le cadre des Cours nationaux de radiothérapie de
la Société Française des jeunes Radiothérapeutes Oncologues (SFjRO) qui
ont eu lieu les 17 & 18 juin 2016 à la Faculté de Médecine de Tours.
Coordonateur : Guillaume Janoray.
--------------------PROGRAMME VENDREDI 17 juin 2016--------------------------
Matin
8h30
– 9h00 : Accueil
9h00
– 9h15 : Stratégie de PEC des cancers du col de l’utérus/endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
9h15
– 9h45 : Pathologie
cervicale et HPV – prévention, dépistage, diagnostic et suivi
Dr
C. Badoual – Paris
9h45
– 10h15 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
C. Bourillon – Paris
10h15
– 10h45 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
N. Chopin - Lyon
10h45
– 11h15 : Pause
11h15
- 12h00 : Chimiothérapie et thérapies ciblées des cancers du col et de l’endomètre
Pr
P. Pautier -Villejuif
12h00
–12h30 : Les hormonothérapies en pratique aux différents stades du cancer de la
prostate
12h30
– 13h30 : Déjeuner
Apres-midi
13h30–14h15
: Techniques innovantes de radiothérapie externe dans la PEC des cancers du col
de l’utérus et de l’endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
14h15
– 14h45 : Radiothérapie adaptative dans la PEC des cancers gynécologiques
Pr
R. de Crevoisier - Rennes
14h45–
15h30 : Techniques de curiethérapie dans la PEC des cancers du col de l’utérus
Dr
R.Mazeron - Villejuif
15h30
- 16h00 : La curiethérapie de la voute vaginale guidée par l’image
Pr
I.Barillot - Tours
16h00
– 16h30 : Pause
16h30
–17h00 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
Dr
C. Chargari - Villejuif
17h00
–17h30 : Techniques innovantes vs Curiethérapie
Pr
I.Barillot
17h30
–18h30 : Cas cliniques et situations complexes
Cancer
du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Récidives
locales et régionales du cancer du col
de l’utérus
Dr
C. Chargari - Villejuif
18h30–19h00
: Comprendre la douleur du cancer gynécologique – être à l’écoute du patient.
Dr
D. Ammar - Marseille
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant
les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Réalisation, production : Canal U/3S Mot(s) clés libre(s) : tumeur, SFjRO, gynécologique, col de l'utérus, cancer (radiothérapie), chirurgie vaginale, endomètre, cancer gynécologique, curiethérapie, Tours, cancérologie, vagin, utérus, cancer de l'uterus, 2016
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SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
/ 17-06-2016
/ Canal-u.fr
CHARGARI Cyrus
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Titre: SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
Auteur (s) : Dr
C. Chargari - Villejuif
Conférence filmée dans le cadre des Cours nationaux de radiothérapie de
la Société Française des jeunes Radiothérapeutes Oncologues (SFjRO) qui
ont eu lieu les 17 & 18 juin 2016 à la Faculté de Médecine de Tours.
Coordonateur : Guillaume Janoray.
--------------------PROGRAMME VENDREDI 17 juin 2016--------------------------
Matin
8h30
– 9h00 : Accueil
9h00
– 9h15 : Stratégie de PEC des cancers du col de l’utérus/endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
9h15
– 9h45 : Pathologie
cervicale et HPV – prévention, dépistage, diagnostic et suivi
Dr
C. Badoual – Paris
9h45
– 10h15 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
C. Bourillon – Paris
10h15
– 10h45 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
N. Chopin - Lyon
10h45
– 11h15 : Pause
11h15
- 12h00 : Chimiothérapie et thérapies ciblées des cancers du col et de l’endomètre
Pr
P. Pautier -Villejuif
12h00
–12h30 : Les hormonothérapies en pratique aux différents stades du cancer de la
prostate
12h30
– 13h30 : Déjeuner
Apres-midi
13h30–14h15
: Techniques innovantes de radiothérapie externe dans la PEC des cancers du col
de l’utérus et de l’endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
14h15
– 14h45 : Radiothérapie adaptative dans la PEC des cancers gynécologiques
Pr
R. de Crevoisier - Rennes
14h45–
15h30 : Techniques de curiethérapie dans la PEC des cancers du col de l’utérus
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R.Mazeron - Villejuif
15h30
- 16h00 : La curiethérapie de la voute vaginale guidée par l’image
Pr
I.Barillot - Tours
16h00
– 16h30 : Pause
16h30
–17h00 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
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C. Chargari - Villejuif
17h00
–17h30 : Techniques innovantes vs Curiethérapie
Pr
I.Barillot
17h30
–18h30 : Cas cliniques et situations complexes
Cancer
du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Récidives
locales et régionales du cancer du col
de l’utérus
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C. Chargari - Villejuif
18h30–19h00
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Cancers et gènes suppresseurs de tumeur
/ BioMedia-UPMC
/ 20-05-2010
/ Unisciel
Camus Gilles, Ibarrondo Françoise
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Redonner aux cellules cancéreuses la capacité de contrôler leurs divisions serait un bon moyen de lutter contre leur prolifération. C'est ce qui a été tenté chez la souris au tournant de l'année 2007 avec les gènes suppresseurs de tumeur Bim et p53. Qu'enseignent ces expériences? Mot(s) clés libre(s) : cancer, gène suppresseur, tumeur, Génétique
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Pourquoi certaines tumeurs doivent être ouvertes et d'autres extirpées / Jean-Yves Bousigue
/ Samir BOUHARAOUA, Université Toulouse II-Le Mirail, Université Toulouse II-Le Mirail SCPAM
/ 21-01-2011
/ Canal-U - OAI Archive
BOUSIGUE Jean-Yves
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Ouverture ou extirpation : Pourquoi certaines tumeurs doivent être ouvertes et d'autres extirpées / Jean-Yves Bousigue. Dans "Histoire du cancer (1750-1950)", colloque international organisé par le laboratoire FRAMESPA (université Toulouse II-Le Mirail), l'Institut Claudius Regaud et le Centre d'Études d'Histoire de la Médecine. Toulouse : Université Toulouse II-Le Mirail, Institut Claudius Regaud, 20-22 janvier 2011. Thématique 1 : Interrogations et incertitudes (1750-1890), 21 janvier 2011. En choisissant ce sujet pour son premier concours, la toute jeune Académie royale de chirurgie proposait une question jugée « purement élémentaire » mais qui n'avait pas été « plus approfondie ». Les tumeurs sont au centre de la pratique chirurgicale par leur fréquence et les interventions qu'elles exigent. Polymorphes, les tumeurs trouvent leur unité dans la capacité de la médecine humorale à rendre compte de leur pathogénie. La limitation apparente du sujet à l'utilisation du fer et du feu révèle en creux que cet arsenal invasif intervenait en deuxième intention après échec des différents traitements médicamenteux et de la résolution. La lecture des mémoires primés -trois sur 112 reçus- montre que la pratique chirurgicale renvoie à des éléments théoriques tout autant, sinon plus, qu'à l'expérience ou à la prise en compte du malade lui-même. Mot(s) clés libre(s) : cancérologie, histoire de la médecine (18e siècle), tumeur (chirurgie)
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SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des cancers du col et de l’endomètre
/ 17-06-2016
/ Canal-u.fr
BOURILLON Camille
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Titre: SFjRO - Cancérologie Gynécologique - Tours 2016 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des cancers du col et de l’endomètre
Auteur (s) : Dr
C. Bourillon – Paris
Conférence filmée dans le cadre des Cours nationaux de radiothérapie de
la Société Française des jeunes Radiothérapeutes Oncologues (SFjRO) qui
ont eu lieu les 17 & 18 juin 2016 à la Faculté de Médecine de Tours.
Coordonateur : Guillaume Janoray.
--------------------PROGRAMME VENDREDI 17 juin 2016--------------------------
Matin
8h30
– 9h00 : Accueil
9h00
– 9h15 : Stratégie de PEC des cancers du col de l’utérus/endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
9h15
– 9h45 : Pathologie
cervicale et HPV – prévention, dépistage, diagnostic et suivi
Dr
C. Badoual – Paris
9h45
– 10h15 : Techniques innovantes radiologiques dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
C. Bourillon – Paris
10h15
– 10h45 : Techniques Innovantes chirurgicales dans la prise en charge des
cancers du col et de l’endomètre
Dr
N. Chopin - Lyon
10h45
– 11h15 : Pause
11h15
- 12h00 : Chimiothérapie et thérapies ciblées des cancers du col et de l’endomètre
Pr
P. Pautier -Villejuif
12h00
–12h30 : Les hormonothérapies en pratique aux différents stades du cancer de la
prostate
12h30
– 13h30 : Déjeuner
Apres-midi
13h30–14h15
: Techniques innovantes de radiothérapie externe dans la PEC des cancers du col
de l’utérus et de l’endomètre
Pr
I. Barillot - Tours
14h15
– 14h45 : Radiothérapie adaptative dans la PEC des cancers gynécologiques
Pr
R. de Crevoisier - Rennes
14h45–
15h30 : Techniques de curiethérapie dans la PEC des cancers du col de l’utérus
Dr
R.Mazeron - Villejuif
15h30
- 16h00 : La curiethérapie de la voute vaginale guidée par l’image
Pr
I.Barillot - Tours
16h00
– 16h30 : Pause
16h30
–17h00 : Cancer du col de l'utérus : peut-on se passer de la curiethérapie ?
Dr
C. Chargari - Villejuif
17h00
–17h30 : Techniques innovantes vs Curiethérapie
Pr
I.Barillot
17h30
–18h30 : Cas cliniques et situations complexes
Cancer
du col de l’utérus de gros volume supérieur à 4cm
Récidives
locales et régionales du cancer du col
de l’utérus
Dr
C. Chargari - Villejuif
18h30–19h00
: Comprendre la douleur du cancer gynécologique – être à l’écoute du patient.
Dr
D. Ammar - Marseille
L’auteur n’a pas transmis de conflit d’intérêt concernant
les données diffusées dans cette vidéo ou publiées dans la référence citée.
Réalisation, production : Canal U/3S Mot(s) clés libre(s) : tumeur, SFjRO, gynécologique, col de l'utérus, cancer (radiothérapie), chirurgie vaginale, endomètre, cancer gynécologique, curiethérapie, Tours, cancérologie, vagin, utérus, cancer de l'uterus, 2016
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La chirurgie des tumeurs bénignes des bronches
/ 24-11-2006
/ Canal-U - OAI Archive
BORRELLY Jacques
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L'auteur présente une série personnelle de tumeurs bénignes des bronches opérées. Ces tumeurs comprennent des tumeurs bénignes vraies très rares en pratique : papillomes; chondromes; lipomes; neurofibromes et des tumeurs dites à malignité atténuée siégeant le plus souvent au niveau des grosses bronches et de la trachée : carcinoïdes typiques et atypiques; cylindromes; carcinomes muco-épidermoïdes. Ces tumeurs sont sans lien apparent avec le tabac et touchent le plus habituellement des gens jeunes. Elles sont souvent de dépistage systématique. Le traitement habituel est chirurgical et doit être le plus conservateur possible, mais comporte souvent un sacrifice parenchymateux. Dans certains cas on peut avoir recours à un traitement endoscopique par laser. Les tumeurs trachéales peuvent bénéficier d'une résection-anastomose si elles ne sont pas trop étendues en hauteur.
Origine
Provenance : Journées Pierre Bourgeois Paris 2006.
Générique
Auteur : Professeur J. BORRELLY (NANCY) CERIMES Canal-U Sciences de la Santé et du Sport. Mot(s) clés libre(s) : carcinoïdes, cylindrome, épistomes, Journées Pierre BOURGEOIS, papillomes., tumeurs bronchiques bénignes
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EMOIS Nancy 2011 - Recours aux unités de soins palliatifs et à l’HAD.
/ Canal-U/Sciences de la Santé et du Sport, CERIMES
/ 17-03-2011
/ Canal-U - OAI Archive
BLOTIERE Pierre-Olivier
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Titre : EMOIS Nancy 2011 - Recours aux unités de soins palliatifs et à l’HAD des personnes décédées d’une tumeur maligne en 2008 : variabilité selon la localisation tumorale et disparités régionales.Résumé : Objectif : Déterminer la part des personnes décédées d’une tumeur maligne en 2008 ayant eu recours aux soins palliatifs ou à l’hospitalisation à domicile (’HAD) au cours de leur dernière année de vie selon la localisation tumorale et la région.Méthode : La date de décès provenait du statut vital INSEE intégré dans le SNIIRAM, lui-même chaîné au PMSI court-séjour et HAD. La cause supposée du décès a été identifiée principalement à partir du diagnostic principal du séjour au cours duquel il est survenu. Ainsi, 70% des causes de décès ont été identifiées par algorithme. Seuls les patients avec un Groupe Homogène de Malades de soins palliatifs ont été considérés hospitalisés en soins palliatifs. Les taux régionaux ont été ajustés par standardisation directe sur l’âge et le sexe. Les résultats ont été calculés pour le régime général hors fonctionnaires (N=49 millions dont 250 000 décès en 2008 avec une cause identifiée).Résultat : Pour 76 000 personnes la cause de décès était une tumeur maligne, soit 33% des causes de décès identifiées par algorithme. Le taux de recours aux soins palliatifs s’élevait à 48% des décédés par tumeur (côlon 46%, poumon 54%, sein 61%). L’hospitalisation en lit dédié concernait 60 % de ces patients, et en unité 13%. Le taux de recours à l’HAD était de 11% (côlon 12%, sein 14%, col de l’utérus 18%). Parmi les personnes décédées de tumeur du poumon, les taux régionaux de recours étaient très variables : de 25% en Franche-Comté à 66% dans le Limousin pour les soins palliatifs et de 2% en Languedoc-Roussillon à 20% dans le Limousin pour l’HAD. Des répartitions voisines étaient retrouvées pour les personnes décédées de tumeur du côlon ou du pancréas.Conclusion : Les taux de recours aux soins palliatifs ou à l’HAD présentaient de fortes disparités selon la localisation tumorale et la région.Intervenants : Pierre-Olivier Blotière ( Caisse Nationale de l’Assurance Maladie des Travailleurs Salariés, Paris, France).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : Qualité des pratiques et des soins : évaluation, indicateurs, tableaux de bord. Modérateurs : Daniel MAYEUX (Centre Alexis Vautrin de Nancy), Annick VALENCE (Maternité Régionale Universitaire de Nancy).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine. Mot(s) clés libre(s) : algorithme, EMOIS Nancy 2011, établissement de santé, hospitalisation à domicile, soins palliatifs, tumeur maligne
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