Les progrès de la coelio-chirurgie, notamment des techniques de suture et de réalisation des noeuds, autorisent aujourd'hui la réalisation par coelioscopie de la colpo-suspension selon Burch au plus près de celle que l'on peut réaliser par chirurgie ouverte, donc d'espérer en obtenir les bons résultats à long terme, mais également dans le même temps de la cure de prolapsus génito-urinaire parfois associée. La coelio-chirurgie présente, dans ces cas, des avantages majeurs sur la chirurgie vaginale : 1° - En avant où l'apport de tissu prothétique solide entre vessie et vagin paraït donner un résultat plus durable que la simple réfection d'un soutien vésical avec des tissus de qualité médiocre et qui vont encore s'altérer avec le temps, comme c'est le cas dans la plicature du fascia de Halban associée à la colpectomie antérieure par voie vaginale. 2° - En arrière où la mise en place d'une prothèse entre rectum et vagin descendant sans difficulté jusqu'aux releveurs, ce qui n'est par ailleurs pas aisé à réaliser en chirurgie ouverte, constitue un plan solide sans l'effet dyspareuniant de la myorraphie des releveurs et permettant de traiter et de prévenir la rectocèle et l'élythrocèle. Origine Filmed 1999 - 99 5204 011 Générique Antiphon P. Co-auteurs: Hoznek A.Salomon L.Chopin D.Abbou C. Filmed 1999
Mot(s) clés libre(s) : coeliochirurgie, filmed, intervention de Burch, prolapsus génito-urinaire, promontofixatio, vidéochirurgie

Le SVS vise à allier l'efficacité de la colposuspension paravaginale, et la solidité d'une bandelette prothétique bien tolérée. Elle constitue une synthèse de deux interventions précédemment décrites et dont les résultats sont connus : celle de Goebell-Stockel, et celle de Richardson. Il ne s'agit pas d'une technique minimally invasive, celle-ci ne pouvant etre valablement conseillée en cas de trouble statique associé. Le SIS est un matériau souple et solide. L'utilisation d'une bandelette prothétique pallie l'élasticité d'une paroi vaginale de mauvaise qualité, source de récidive ultérieure de l'IUE et du prolapsus. L'ATFP est facilement repérable et constamment solide, même lorsque le plancher pelvien est hypotrophique. Le montage est solide et physiologique. Le film montre les différents temps de l'intervention, réalisée chez 25 femmes avec un recul moyen de 11 mois (4 mois - 2 ans) : position de la bandelette, juste sous le col ; repérage de l'arcus ; réglage de la tension de la bandelette. Origine FILMED 2003 - 103 5204 020 Générique Réalisation : ICARE Multimédia. Faculté de médecine de Lille 2. Auteurs : Mauroy B., Waels D., Bonnal J.-L., Biserte J., Abbou C. FILEMD -103 5204 020- 2003 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie, colposuspension, effort, FILMED, incontinence, SVS, trouble statique