Introduction et Objectifs : L'apprentissage de la laparoscopie nécessite de nombreuses heures de pratique. Le pelvi-trainer constitue une étape incontournable de cet apprentissage. Nous proposons l'utilisation d'un modèle d'entraînement à domicile moins onéreux et plus facile d'accès qu'un pelvi-trainer. Matériel et Méthode : Le modèle d'entraînement à domicile à la laparoscopie est composé d'un ordinateur portable, d'une Web Cam et d'une boite en plastique transparent. Il est utilisé lors de la réalisation d'exercices d'entraînement simples et lors d'une anastomose vésico urétrale sur modèle synthétique. Résultats : le modèle d'entraînement à domicile permet de réaliser les mêmes exercices qu'un pelvi-trainer. Les conditions de réalisation sont similaires mais l'installation et l'utilisation sont simplifiées. Conclusions : Il est possible de s'entraîner efficacement à son domicile à la laparoscopie. L'apprentissage de la laparoscopie est facilité par ce type de modèle que chacun peut posséder à son domicile. Origine FILMED 2005 - 105 5204 180 Générique Robert G. Co-auteurs: Ballanger P.Calvet C.Emeriau Vallee V. FILMED 2005 - 105 5204 180 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : apprentissage, éducation, FILMED, laparoscopie, NTIC, ordinateur, TICE, vidéochirurgie

Introduction : la prostatectomie radicale laparoscopique reste une intervention difficile requérant une grande technicité. Afin de faciliter l'apprentissage de cette technique de nombreux programmes d'entrainement ont été développés, principalement chez le gros animal. Objectif : Mise au point d'un modèle animal d'exérèse prostatique et d'anastomose utilisant le rat, animal de laboratoire le plus répandu, et le moins onéreux. Matériels : 3 rats Wistar (450g). Nous avons utilisé les instruments de Mini-Laparoscopie pour enfant (3mm) Karl Storz et un Pelvi Trainer. Méthode : Installation au centre du laparo-trainer avec les trocarts. Le bloc vésico-prostatique est disséqué et sectionné aux ciseaux mono-polaires. L'urètre est sectionné derrière la symphyse. Celui-ci est anastomosé au rectum à l'aide de points séparés PDS 6/0. L'étanchéité de l'anastomose est vérifiée par injection d'eau dans le rectum. Résultats : Durée = 63 min. Pertes sanguines = 7,5 % de la masse circulante (comparable à 350 cc chez l'homme). Cette technique permet : 1 - Exérèse : accès derrière l'ogive pubienne, gestion de la rétraction du moignon urétral, gestuelle 3 D main gauche et droite, adaptation à la perte de lumière en cas de saignements Origine FILMED 2004 - 104 5204 156 Générique Calvet C. Co-auteurs: Malavaud B.Marcheix B.Rischmann P.Vaessen C. FILMED 2004 SCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : animal, chirurgie expérimentale, modèle animal, prostactectomie, rat, vidéochirugie