Ce film décrit l'intervention réalisée chez un patient présentant une symptomatologie fonctionnelle majeure du bas appareil urinaire. Une agénésie rénale associée à un kyste symptomatique de la vésicule séminale ont été mis en évidence ainsi qu'une cryptorchidie ipsilatérale. Le traitement a été réalisé par voie laparoscopique trans-péritonéale avec un abord premier des vésicules séminales, une dissection du kyste menant à une implantation ectopique de l'uretère ainsi que de la veine génitale jusqu'au niveau lombaire. La dissection du canal déférent a permis de mettre en évidence un testicule ectopique atrophique qui a également été retiré dans le même temps opératoire. Cette intervention a permis la disparition de toute symptomatologie. Origine FILMED 2004 - 104 5204 153 Générique FILMED 2004 - 104 5204 153 Vaessen C. Co-auteurs: Rischmann P.
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, implantation ectopique, laparoscopie, vesicule séminale

Réimplantation d'un uretère ectopique par voie transtrigonale. Nous rapportons l'observation d'un enfant de sexe masculin qui a bénéficié d'un diagnostic anténatal de méga-uretère géant. Une pyélostomie a été placée à la naissance permettant une opacification du mégauretère droit, monstrueux occupant la quasi totalité de l'abdomen et entraînant une distension de la paroi abdominale, évoquant un syndrôme de prune-belly. Le diagnostic de mégauretère refluant était posé grâce à la cystographie, objectivant de plus une ectopie d'implantation de l'uretère dans une cavité s'abouchant dans l'urètre postérieur. Devant l'aspect satisfaisant du parenchyme rénal à l'échographie, nous avons réalisé une pyélostomie percutanée. La scintigraphie au D.T.P.A effectuée à l'âge de 1 mois montrait une fonction du rein gauche évaluée à 30% de la fonction rénale totale. Nous avons alors effectué une urétérostomie latérale. Une réimplantation de l'uretère droit par un abord transtrigonale a été effectuée à l'âge de 8 mois. Origine FILMED 1998 - 98 5204 194 Générique FILMED : 98 5204 194
Mot(s) clés libre(s) : ectopie, implantation, uretère