Thème : staff de synthèse du service de Néonatologie, Soins Intensifs et Réanimation Néonatals, Génétique, Maternité Régionale.Auteur : Paul VERT (Professeur Emérite – CHU de Nancy - Maternité Régionale)Résumé : Hypoxie, ischémie périnatale, du concept à la physiopathologie.Le passage de la vie intra-utérine à la vie aérienne– multiplie par 2 à 3 métabolisme énergétique la VO2 passe de 4 à 8-12 ml/O2/kg/min.– modifie le mode de transport de l’oxygène vers les tissus du placenta aux poumons.Rappels sur le transport de l’oxygène et le métabolisme énergétique au niveau cellulaire et les facteurs d’hypoxie, les conséquences de l’hypoxie et les mécanismes d’adaptation fœtale.Les conséquences au niveau cérébral : conséquences vasculaires, nerveuses (excito-toxiques), stress oxydatif, mort cellulaire (apoptose).Les conséquences pour la pratique : prévention obstétricale : anticiper une réanimation néonatale, craindre la dépression du système nerveux, établir et/ou rétablir les conditions de l’apport en oxygène (en évitant l’hyperoxie !), agir sur l’acidose, corriger l’hypoglycémie, surveiller l’hémodynamique (TA).SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : apoptose, cerveau, fœtus, hémodynamique, hypoxie, ischémie, métabolisme énergétique, Nancy 2010, néonatologie, réanimation, stress

Ce film illustre les aspects acutels de la prise en charge des nouveaux-nés prématurés en réanimation. Sont d'abord montrés les principales techniques de support de la fonction ventilatoire, leurs résultats et leurs complications. Les différentes méthodes de surveillance de la fonction respiratoire et circulatoire sont également exposées. Sont ensuite présentées les modalités d'alimentation du prématuré notamment la nutrition parentérale. Le devenir neurologique de ces enfants est abordé en dernière partie : évaluation de la fonction cérébrale et nécessité d'un suivi prolongé. Origine FILMED 1996 - 96 5401 148 Générique Auteur : C. Cambonie (CHU de Montpellier service de pédiatrie) FILMED : 96 5401 148
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, hémodynamique, monitorage, nutrition, réanimation néonatale, ventilation