Tumeur localisée de l'uretère iliaque gauche. Nephrourétérectomie laparoscopique. Dissection laparoscopique de l'uretère jusqu'à la vessie. Extraction in toto de la pièce dans un sac. Contrôle premier de l'artère rénale au bord gauche de l'aorte avant le déroulement parieto-colique Origine FLIMED 2002 - 102 5204 214 Générique Fillet M. Co-auteurs: Coppens L.Waltregny D.de Leval J. FLIMED 2002 - 102 5204 214 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : laparoscopie, nephrectomie, urétectomie, uretère, vidéochirurgie

Ce film décrit le traitement laparoscopique d'un syndrome de la jonction pyélo-urétérale survenu sur une bifidité urétérale. L'anomalie ne touchait que le pyélon inférieur. Ce film est particulièrement didactique quant à la description de l'anomalie congénitale et du traitement réalisé. La pyéloplastie est réalisée par voie trans-péritonéale avec dissection de la bifidité urétérale, section de la jonction pyélo-urétérale inférieure et anastomose pyélo-urétérale termino-latérale sur l'uretère supérieur. Origine FILMED 2004 - 104 5204 145 Générique Vaessen C. Co-auteurs : Sarramon J. - Rischmann P. FILMED 2004 - 104 5204 145
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, laparoscopie, pyéloplastie, uretère

L'opération de référence pour le traitement de la maladie de la jonction pyélo-urétérale de l'enfant reste la résection en chirurgie classique à ciel ouvert. Les techniques endo-urologiques sont difficiles à appliquer à l'enfant pour des raisons du calibre du matériel et elles demeurent contre-indiquées en cas de vaisseaux polaires inférieurs bien que les techniques de pyéloplastie par laparoscopie ont probablement un avenir. Le film rapporte la technique avec un abord rétropéritonéal, une suture par du fil résorbable monobrin 5 et 6/0, les noeuds étant noués en intracorporel. Une des difficultés de cette technique mini-invasive est de stabiliser l'uretère et le bassinet et de les présenter pour la suture. Une des astuces proposée dans cette vidéo est de fixer les structures temporairement au muscle psoas. Les résultats chez 10 patients sont extrêmement encourageants. Origine FILMED 2001 - 101 5402 020 Générique Valla J.
Mot(s) clés libre(s) : chirurgie infantile, jonction, laparoscopie, pyéolo-urétérale, rein, résection, uretère, vidéochirurgie

L'exposition qu'offre la laparoscopie rétropérinéale permet de traiter des pathologies urologiques complexes. Nous présentons le cas d'un uretère rétrocave traité par lomboscopie. La durée de l'intervention a été de 4h30, les pertes sanguines inférieures à 20 ml, le patient est resté hospitalisé 7 jours et a repris ses activités professionnelles au 12ème jour postopératoire. Ce film illustre la diminution de la morbidité postopératoire d'une pathologie complexe, grâce à une technique innovatrice. FILMED_98-5204-208 1998
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, lomboscopie, uretère rétrocave

Patiente de 31 ans Néphrostomie droite en fin de grossesse pour infection urinaire avec hydronéphrose. Diagnostic fait après l'accouchement par la pyélo-urétérographie descendante. Après montée d'une JJ en position latérale, coelioscopie. Trocart optique à l'ombilic + 3 trocarts opérateurs. Décollement complet du colon droit. Isolement de l'uretère de part et d'autre de la veine cave inférieure. Décroisement. Résection urétérale. Anastomose urétéro-urétérale (points séparés - Vicryl 5/0). Bon résultat à un an. Origine FILMED 1997 - 97 5204 021 Générique FILMED : 97 5204 021
Mot(s) clés libre(s) : hydronéphrose, néphrostomie, uretère

Femme de 71 ans. Tumeur infiltrante de l'uretère au croisement avec les vaisseaux iliaques. 1er temps : découpe d'une collerette vésicale et libération de l'uretère intra-mural. 2ème temps : patiente en décubitus latéral : trocart ombilical + 4 trocarts opérateurs. Libération de la zone tumorale en emmenant le péritoine, le cellulo-graisseux, le lombo-ovarien. Libération de l'uretère terminal. Néphrectomie. Extraction de la pièce dans un sac (incision de 5 cm). Suites immédiates simples. Origine FILMED 1997 - 97 5204 022 Générique FILMED : 97 5204 022
Mot(s) clés libre(s) : tumeur, uretère, uretérectomie

Le polype fibro épithélial de l'uretère est une lésion rare et exceptionnellement symptomatique. Son éxérèse par coelioscopie reste une éventualité rarement décrite. Nous rapportons ici un cas de polype fibro épithélial chez un jeune patient de 30 ans qui vient consulter pour des brûlures urétérales et dont l'échographie révèle l'existence d'un polype fibro épithélial de l'uretère pelvien accouché par le méat. L'abord coelioscopique permet de découvrir l'existence d'une invagination de l'uretère sur deux centimètres. L'exérèse de la lésion a pu être faite sous coelioscopie de manière satisfaisante et conservatrice démontrant la faisabilité de la coelioscopie comme alternative à l'abord chirurgical classique de l'uretère dans sa position pelvienne mais aussi sur toute sa longueur. Origine FILMED 2002 -102 5204 059 Générique Nguyen Hoang T. Réalisation : Clinique des Dames Blanches. Tours FILMED 2002 -102 5204 059-
Mot(s) clés libre(s) : coeliscopie, FILMED, polype, tumeur bénigne, uretère, vidéochirurgie

Dans le cadre de la première journée francophone de chirurgie robotique, X. Martin nous présente le traitement de la jonction pyéloureterale en chirurgie robotisée. Le développement de cette technique a été naturel. Il s'agit de chirurgie de reconstruction qui s'est développée avec la laparoscopie dans les années 1990, chirurgie peu invasive. Il y a cependant des difficultés comme la dissection, la suture etc. La chirurgie robotisée permet une excellente vision dans l'espace, le geste est moins fatigant, la possibilité de degrés de liberté supplémentaire dans la position des instruments plus grande. Origine Première journée francophone de chirurgie robotique - Faculté de Médecine de Nancy Générique Auteur : Martin X. Réalisation : CERIMES - SPI-EAO SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : bassinet résection, chirugie robotique, dissection, jonction pyéloureterale, laparoscopie, uretère dissection

L'auteur rappelle les constituants ortho et para sympathiques lombo-sacrés ainsi que le plexus hypogastrique supérieur, présacré, de Hovelacque. Puis il dessine les afférences du plexus hypogastrique inférieur embroché sur l'uretère (nerf rectal supérieur, nerf hypogastrique inférieur, rameaux érecteurs d'Eckardt) ainsi que les branches afférentes : rameaux, rectaux, vésicaux, prostatiques et vésiculo déférentiels. 2 coupes frontales donnent , en terminant, les rapports du plexus dans le feutrage de la lame hypogastrique pubo-sacrée. Origine FILMED : 106 4201 071 Générique Auteur : Laude M. FILMED : 106 4201 071 SCD médecine
Mot(s) clés libre(s) : anatomie, FILMED, ortho parasympathiques, plexus hypogastrique, uretère

La sténose congénitale de l'uretère est une lésion rare. Nous rapportons ici un cas de sténose congénitale de l'uretère ilio pelvien chez une jeune femme de 32 ans hospitalisée pour colique néphrétique première et dont l'échographie et l'UIV révèle l'existence d'une dilatation de tout l'uretère droit avec une sténose en queue de radis dans sa portion presque terminale. La cure chirurgicale a été faite par coelioscopie de manière satisfaisante démontrant la faisabilité de la coelioscopie comme alternative à l'abord chirurgical classique de l'uretère dans sa portion pelvienne mais aussi sur toute sa longueur. Origine FILMED 2004 -104 5204 164 Générique Nguyen Hoang T., Vannier J., Janin P. Réalisation : Clinique des Dames Blanches. Tours FILMED 2004 -104 5204 164
Mot(s) clés libre(s) : coeliscopie, colique néphrétique, congénitale, FILMED, sténose, uretère, urologie, vidéochirurgie