L'exposition qu'offre la laparoscopie rétropérinéale permet de traiter des pathologies urologiques complexes. Nous présentons le cas d'un uretère rétrocave traité par lomboscopie. La durée de l'intervention a été de 4h30, les pertes sanguines inférieures à 20 ml, le patient est resté hospitalisé 7 jours et a repris ses activités professionnelles au 12ème jour postopératoire. Ce film illustre la diminution de la morbidité postopératoire d'une pathologie complexe, grâce à une technique innovatrice. FILMED_98-5204-208 1998
Mot(s) clés libre(s) : FILMED, lomboscopie, uretère rétrocave

Les progrès de la coelio-chirurgie, notamment des techniques de suture et de réalisation des noeuds, autorisent aujourd'hui la réalisation par coelioscopie de la colpo-suspension selon Burch au plus près de celle que l'on peut réaliser par chirurgie ouverte, donc d'espérer en obtenir les bons résultats à long terme, mais également dans le même temps de la cure de prolapsus génito-urinaire parfois associée. La coelio-chirurgie présente, dans ces cas, des avantages majeurs sur la chirurgie vaginale : 1° - En avant où l'apport de tissu prothétique solide entre vessie et vagin paraït donner un résultat plus durable que la simple réfection d'un soutien vésical avec des tissus de qualité médiocre et qui vont encore s'altérer avec le temps, comme c'est le cas dans la plicature du fascia de Halban associée à la colpectomie antérieure par voie vaginale. 2° - En arrière où la mise en place d'une prothèse entre rectum et vagin descendant sans difficulté jusqu'aux releveurs, ce qui n'est par ailleurs pas aisé à réaliser en chirurgie ouverte, constitue un plan solide sans l'effet dyspareuniant de la myorraphie des releveurs et permettant de traiter et de prévenir la rectocèle et l'élythrocèle. Origine Filmed 1999 - 99 5204 011 Générique Antiphon P. Co-auteurs: Hoznek A.Salomon L.Chopin D.Abbou C. Filmed 1999
Mot(s) clés libre(s) : coeliochirurgie, filmed, intervention de Burch, prolapsus génito-urinaire, promontofixatio, vidéochirurgie

Après une première expérience centrée sur la faisabilité et la reproductibilité de la technique coelioscopique, nous présentons ici notre technique actuelle qui vise à réduire le taux de complications propres à l'intervention. En effet, l'expérience montre qu'en plus de la faisabilité et donc des avantages habituels de la coeliochirurgie en terme de réduction des douleurs post-opératoires et de reprise précoce d'activité, la prostatectomie coelioscopique est particulièrement performante : 1° - Sur le plan carcinologique, avec un taux de marges positives faible. 2° - Avec un taux de continence immédiate plus élevé comparativement à notre expérience de chirurgie ouverte (particulièrement la voie périnéale). 3° - Un taux de conservation des érections très encourageant de la technique de préservation des bandelettes neuro-vasculaires telle qu'elle est présentée dans le film. 4° - L'étanchéité de l'anastomose semble acquise très précocément grâce à la réalisation d'une anastomose par deux hémi-surjets, comme cela est présenté dans le film Origine FILMED 1999 - 99 5204 014 Générique Antiphon P. Co-auteurs: Salomon L.Chopin D.Abbou C. FILMED - 1999
Mot(s) clés libre(s) : coeilioscopie, filmed, protatectomie, vidéochirurgie