Les embolies pulmonaires résultent de l'activation localisée de la coagulation avec constitution d'un thrombus artériel pulmonaire. L'auteur rappelle l'épidémiologie, les étiologies, les signes cliniques, les principales complications, l'approche diagnostique, et les traitements. L'incidence annuelle est élevée. On est devant un échec thérapeutique. Il y a trois types d'embolie pulmonaire : l'embolie massive, l'embolie non massive, l'embolie submassive. Origine SPI - EAO CERIMES Faculté de Médecine de Nancy Canal-U Médecine et Santé Générique Auteur : Dr Nicolas Meneveau CHU de Besançon DES de Cardiologie SCD Médecine
Mot(s) clés libre(s) : angiographie, DES de cardiologie, ECG, embolie pulmonaire, infarctus pulmonaire, scintigraphie

Conférence du Dr Hantraye
Mot(s) clés libre(s) : angiographie, cerveau, fonction cognitive, imagerie cérébrale, imagerie médicale, imagerie par résonance magnétique, IRM, neuroscience, petscan, radiographie, rayon X, sciences cognitives, système nerveux, TEP, tomographie

Le Phénomène de Résonance Magnétique Nucléaire (RMN) découvert en 1946 est relatif aux propriétés magnétiques des noyaux des atomes. En médecine, il a donné naissance à l'Imagerie par Résonance Magnétique (IRM) qui constitue une des avancées les plus importantes de l'histoire de la médecine. L'IRM permet d'obtenir des images anatomiques du corps humain avec une finesse inégalée, sans avoir recours à des radiations ionisantes ou à l'injection de traceurs radioactifs. L'examen par IRM est indolore et peut être répété sans danger. La Spectrométrie de Résonance Magnétique (SRM) est une autre application du phénomène de résonance magnétique dans l'exploration du corps humain. La SRM qui connaît à présent un développement très rapide, analyse et visualise les réactions chimiques qui se produisent dans les tissus et les organes sans avoir à faire de prélèvements (biopsies). On obtient par SRM des images métaboliques du cerveau et de certains autres organes dont les anomalies éventuelles permettent de diagnostiquer de façon très précoce de nombreuses maladies et de quantifier l'effet des médicaments. Une application en plein développement concerne l'angiographie par résonance magnétique (ARM) qui permet la visualisation des vaisseaux de façon non invasive. Enfin, le fonctionnement du cerveau lorsqu'il gère des tâches motrices ou sensorielles peut être suivi par les nouvelles techniques de l'IRM fonctionnelle qui sont basées sur les variations du débit et de l'oxygénation du sang dans le tissu cérébral. Ces différentes modalités de l'Imagerie Médicale par Résonance Magnétique seront illustrées dans leurs applications à l'exploration du cerveau de l'homme.
Mot(s) clés libre(s) : angiographie, imagerie médicale, imagerie par résonance magnétique, IRM, rayon X, résonance magnétique nucléaire, RMN, spectroscopie, SRM

résumé
Mot(s) clés libre(s) : angiogenèse, angiographie, biomicroscope, clefs Macula, dégénérescence maculaire, endophtalmie, épreuve de Amslerte, fond d'oeil, laser, néovaisseaux intrarétiniens, néovaisseaux intravitréennes, ph, rétinopathie, Rétinophotographie, vitrectomie, vitrée

Les limites de l'angiographie numérisée dans le bilan des anévrismes intracrâniens sont liées à des problèmes de superposition vasculaire et d'anatomie complexe. L'angiographie rotationnelle 3D par une acquisition en rotation de 180° à 30°/seconde permet l'obtention de cent images qui après traitement informatique reconstruit une image 3D. Le volume d'interêt centré sur la lésion élimine toute superposition. Les morphologies complkexes sont bien étudiées par la possibilité de mouvoir dans tous les sens le volume obtenu. La résolution est de l'ordre d'une centaine de microns. Cet outil diagnostic est actuellement la méthode la plus performante pour la réalisation d'un bilan angiographique permettant le choix de la meilleure technique de traitement. Dans plus d'un cas sur deux le traitement retenu sera endovasculaire par embolisation à l'aide de spires de platine. L'angiographie rotationnelle 3D sera également utilisée pour le contrôle après traitement. Cette nouvelle méthode d'imagerie nous permet de proposer un niveau de sécurité et de qualité de traitement inégalée. Origine FILMED 2000 - 100 4302 115 Générique FILMED : 100 4302 115
Mot(s) clés libre(s) : anévrises, angiographie