Journées des Professionnels de Santé 2015  Formation Médicale Continue des Médecins Généralistes >> Mickaël Roux : Les urgences pneumologiques >> Odile Pillet : Les urgences toxicologiques >> Pierre Coste : Les urgences cardiologiques >> Hélène Verdoux : Les urgences psychiatriques Rendez-vous annuel organisé par l’Unité Mixte de Formation Continue en Santé, les journées des Professionnels de Santé sont l’occasion de faire le point sur la place, les pratiques et les attentes des médecins généralistes et d’échanger sur leur rôle dans la prise en charge et le suivi de certaines maladies.
Mot(s) clés libre(s) : toxicologie, psychiatrie, cardiologie, pneumologie

Fonds Eric Duvivier Code : 391 (3) 3ème épisode : souffles A. Perrin - Lyon C. Cabanis, J. Kusmierek - Paris Les souffles de régurgitation et d'éjection (insuffisance mitrale, communication interventriculaire). Les souffles d'éjection et/ou d'obstruction (rétrécissement mitral, rétrécissement tricuspidien). Le frottement péricardique.
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie, vaisseaux sanguins

Fonds Eric Duvivier Code : 391 (2) 2ème épisode : aspects pathologiques : intensité, dédoublement, bruits surajoutés A. Perrin - Lyon C. Cabanis, J. Kusmierek - Paris Assourdissement des bruits du coeur dans l'obésité, l'emphysème pulmonaire, la péricardite, la cardiomyopathie. Modifications de B1 : éclat dans le rétrécissement mitral, assourdissement dans l'insuffisance mitrale et le rétrécissement aortique. Dédoublement physiologique ou pathologique (myxome de l'oreillette gauche). Les galops présystoliques, auriculaires, de sommation.
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie, vaisseaux sanguins

Fonds Eric Duvivier Code : 391 (1) 1er épisode : aspects normaux A. Perrin - Lyon C. Cabanis, J. Kusmierek - Paris Schémas animés montrtant : - la projection des différents orifices - les lieux d'auscultation des bruits cardiaques Auscultation normale et phonocardiogramme correspondant. Phénomènes physiologiques aboutissant à la production de ces bruits.
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie, vaisseaux sanguins

Fonds Eric Duvivier Code : 322
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie

Fonds Eric Duvivier Code : 569 Roland ITTI, Service de Médecine Nucléaire et Ultrasons - CHU trousseau, Tours Mireille BROCHIER, Clinique Cardiologique - CHU trousseau, Tours
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie

Fonds Eric Duvivier Code : 491
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie

Titre : Comment identifier et valoriser un transfert d’activité ? Application à une activité de cardiologie.Résumé : Le regroupement des activités médicales engendre des transferts de moyens. Il est nécessaire d’évaluer et de caractériser l’activité transférée et la part résiduelle après transfert. Le groupe hospitalier a évalué l’impact du transfert pour raisons réglementaires de la rythmologie spécialisée. L’objectif était de déterminer la part d’activité susceptible de « quitter » l’établissement.Matériels et méthodes : L’activité de rythmologie a été identifiée à partir des GHM de rythmologie selon la segmentation OAP et par le passage dans l’unité spécialisée (données PMSI 2009). Elle a été segmentée en 4 groupes de séjours permettant de discriminer trois types de situations cliniques : les situations « captives » (les patients initialement hospitalisés pour un problème non cardiologique ou entrant par les urgences), les situations transférées avec certitude, les situations dont le transfert dépendra soit de choix politiques (conservation ou non de l’activité d’implantation de stimulateurs), soit de la décision des « clients » que sont les patients et leurs médecins de ville. Pour les séjours de patients rythmologiques non entrés par les urgences et sans acte, deux hypothèses de transfert d’activité ont été émises (50% et 75%) pour prendre en compte l’incertitude liée aux comportements des patients (préférence pour le site ou pour l’équipe de rythmologues). En l’absence de référence dans la littérature, elles reposent sur des hypothèses de cardiologues. Le montant des recettes perdues a été estimé à partir des GHS.Résultats : Selon les hypothèses faites sur la proportion d’activité transférée et la conservation ou non de l’activité de pose de simulateur, le nombre de séjours transférés variait de 401 (14% de l’activité de cardiologie) à 522 (18%). Le montant des recettes perdues variait de 1.5 à 1,9 million d’euros.Discussion : La segmentation a permis de limiter la marge d’incertitude concernant le transfert d’activité à moins de 5% du total de l’activité et des recettes du service de cardiologie.Intervenant : SEGOUIN Christophe (Service de Santé Publique et Economie de la Santé, groupe hospitalier Lariboisière-Fernand Widal, Assistance Publique- Hôpitaux de Paris).Conférence enregistrée lors des journées EMOIS 2011 à Nancy. Session : utilisation de l’information médicale pour la prévision d’activités (nouveaux SROS, EPRD, CPOM) ; analyse de l’activitéModérateurs : Michel NAIDITCH (IRDES - Paris), Philippe OBERLIN (chargé de recherche, ministère de la santé et des sports - Paris).Réalisation, production : Canalu U/3S, CERIMES.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : cardiologie, EMOIS Nancy 2011, PMSI, rythmologie, segmentation, transfert d'activité

Le professeur Sadoul présente les études de mortalité. le taux de mort subite varie en fonction de la classe NYHA. Il évoque aussi la resynchronisation, les problèmes financiers, et l'étude Companion et care. Les sociétés savantes demandent l'indicateur d'un DAI en prévention primaire. Origine SPI-EAO faculté de Médecine de Nancy Canal-U Médecine et Santé Générique Auteur : Pr Nicolas SADOUL
Mot(s) clés libre(s) : arythmie, défibrillateur, DES de Cardiologie, insuffisance cardiaque, NYHA, resynchronisation

Le Pr Nicolas SADOUL dans ce 2ème cours dans le cadre du DES de caordiologie du Nord-Est évoque les problèmes que vous pouvez rencontrer et les questions que vous vous posez par rapport aux patients porteurs de défibrillateurs. Origine SPI-EAO Canal-U/Médecine Générique Pr Nicolas SADOUL Faculté de Médecine de Nancy
Mot(s) clés libre(s) : arythmie, choc, défibrillateur, DES de cardiologie