Intervention de Michel Volle. Les systèmes d'information des entreprises présentent des défauts classiques.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD Médecine
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, entrepôt de données, éthique, évaluation, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information

Intervention de D. Vasmant. Comment se passe la décision en R&D des produits de santé ? Le médicament est mal reconnu en facteur de progrès, il est sutout considéré comme un facteur d'accroissement des coûts. Les Français consomment beaucoup trop de psychotropes et d'antibiotiques. La chimie combinatoire et la robotisation augmentent le nombre de molécules mais ne diminuent pas le niveau de risque d'échec. Se créent aujourd'hui des réseaux où participent activement des patients et des associations. Les procédures d'accès sont complexes et longues.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, éthique, évaluation, industrie pharmaceutique, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information

SIFEM 2009 Grenoble. Session "la maitrise des compétences".Titre : Formation adaptée aux besoins de santé des pays : le cas de l’Afrique noireIl est urgent d’agir sur :* La planification* Adéquation entre offres de formation et besoins* La formation * Réponse aux besoins sanitaires des populations* L’évaluation des performances de la formation * Mise en place d’outils de suivi et d’évaluation* L’efficience des cadres de gestion concertée des offres de formation (OOAS, CAMES, WACS, WACP)* Mise en place d’un système d’accréditation de structures de référence* La valorisation de la FMCIntervenant : Pr. Meissa TOURE, Service de Pédagogie, Audiovisuel et Multimédia.SCD Médecine.
Mot(s) clés libre(s) : Afrique Noire, cadre de travail, formation, médecin, pédagogie, pratique médicale, RH, SIFEM 2009

Intervention de Brigitte Seroussi. On observe une grande diversité des pratiques médicales. Il faut intégrer une expertise individuelle à l'evidence-based-medicine. Les guidelines sont des recommandations pour aider le médecin dans sa pratique, ce sont des documents textuels et numériques. Sont évoqués la modélisation des guides de bonnes pratiques, les modes d'exécution et les approches alternatives.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, bonnes pratiques, droits du patient, éthique, évaluation, ingénierie de la santé, modélisation, niveau de preuve, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information

Intervention de Rachid Salmi. La médecine factuelle (evidence-based medicine) fait l'objet de nombreux débats ; le concept est apparu dans Pubmed depuis 1997, elle consiste à fournir des arguments explicites pour la décision médicale. Il est indispensable d'avoir une lecture critique des articles. La prise de décision est toujours difficile. La documentation des actions et de leurs conséquences est le pivot de la démarche qualité. La médecine factuelle doit être le fondement de nos décisions.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, éthique, évaluation, ingénierie de la santé, médecine, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information

Intervention de R. Salamon. Les difficultés sont de trois aspects : méthodologiques, métrologiques et de nature politique. Face à un patient, le médecin a une stratégie dite soit optimiste, soit pessimiste. La perception diverse des risques rend également difficile l'exercice de la décision. Il y a une différence entre risque réel et risque perçu, risque choisi et risque subi. Le médecin peut choisir aussi la stratégie du raisonnable. En santé publique, nous passons de l'égalité des soins à l'inégalité des risques.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, épidémiologie, éthique, évaluation, gestion du risque, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, santé publique, SI, système d'information

Intervention de Louis Omnes. Les lieux, les acteurs le niveau et les processus de décision sont nombreux. Le tout digitalisé s'est imposé au décideur. La stratégie se nourrit d'informations internes et externes. L'hôpital se réforme sous la pression économique, il a fallu opérer des fusions, migrations, et de nombreux changements. Il est important de respecter la règle des 4U.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, éthique, évaluation, hôpital, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information

Intervention conclusive de l'université d'été par Pierre Le Coz. Réflexion philosophique sur les propos tenus pendant la semaine. La philosophie est l'art de la problématique. L'analyse est toujours coordonnée à la synthèse. Faire une bonne synthèse revient à créer du lien. La difficulté de la synthèse repose en philosophie dans la dualité entre l'essence et l'accident. L'accidentel sera considéré comme accessoire dans la prise de décision en santé publique. Il y a donc des difficultés inhérentes à la synthèse, celle-ci simplifie, on ne peut faire de synthèse objective et on ne peut se passer de faire une synthèse.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine NancyPublicationsTitre : Le médecin et la mort : approches éthiques et philosophiquesAnnée : 1789Présentation : Vuibert Collection Espace éthique 15 février 2006
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, droits du patient, éthique, évaluation, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, santé publique, SI, système d'information

Intervention de A.F. Junod. Les modulateurs et parasites de la décision clinique sont la personnalité du médecin, et son environnement, le patient. Beaucoup de facteurs concernant le médecin interviennent : l'âge, le sexe, les représentations, les biais et heuristiques, l'inertie clinique et l'attitude face aux symptômes inexpliqués. La peur de la faute professionnelle est liée au poids de la demande du patient. La décision partagée ou l'empowerment du patient peut avoir aussi une incidence sur la décision. Face à un patient difficile, le risque est d'alourdir les soins. Le médecin doit garder la responsabilité de sa décision tout en ayant conscience de ces influences.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD médecine Nancy
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, diagnostic, droits du patient, éthique, évaluation, faute professionnelle, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, raisonnement médical, rationalité, santé, SI, spécialisation, système d'information

Intervention de Bernard Grenier. L'analyse de la décision consiste à donner des modèles. Est apparu récemment pour les médecins l'obligation de résultats et l'intolérance du risque. A cela s'ajoute l'exigence de justifications y compris celles économiques. L'aide à la décision n'est efficace que si l'on a déja une connaissance des concepts. Tout médecin a également une exigence de production. Mais l'augmentation des coûts et le rationnement des soins rendent plus difficile l'efficacité.OrigineSystèmes d'information et décision en santé : Ecole d'été méditerranéenne d'information en santé (EEMIS), Corte, juillet 2005GénériqueSCD Médecine NancyPublicationsTitre : Décision médicale : Analyse et stratégie de la décision dans la pratique médicalAnnée : 1789Présentation : Masson , 1993, 246 p.
Mot(s) clés libre(s) : aide à la décision, décision médicale, droits du patient, éthique, évaluation, ingénierie de la santé, norme, pratique médicale, qualité des données, rationalité, santé, SI, système d'information